Содержание:
Вследствие длительного воздействия этилового спирта на организм может возникнуть алкогольный психоз. Данное состояние типично для 2 и 3 стадии алкоголизма. Это достаточно распространенное заболевание, которое рано или поздно диагностируется примерно у каждого третьего человека, имеющего патологическую зависимость. Чаще встречается среди представителей мужского пола. В статье рассмотрим, почему развивается алкогольный психоз, симптомы и лечение.
Причины
Патология провоцируется выраженной интоксикацией, вызванной токсичным компонентом — ацетальдегидом, который образуется в результате расщепления этанола ферментами печени. Он негативно влияет на работу внутренних органов, включая головной мозг, разрушает его нервные клетки и приводит к существенным нарушениям деятельности.
Токсины постепенно скапливаются и уничтожают нейроны, от этих изменений серьезно повреждается ЦНС, развиваются психические расстройства. Возвращение к норме после алкоголизации занимает длительное время. Это связано с тем, что клетки мозга не способны быстро восстановиться. Процесс может затянуться на несколько лет.
Компрометирующие факторы, повышающие вероятность психозов на фоне алкоголизма:
- острые инфекционные заболевания;
- стресс;
- травмы головы;
- сопутствующие патологии соматического характера;
- периферические невропатии;
- систематический прием некоторых лекарственных препаратов;
- употребление суррогатов или некачественного этанолового продукта.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Разновидности
Если у пациента наблюдаются характерные признаки, вызывающие подозрение на алкогольный психоз, лечение подбирается индивидуально с учетом формы болезни. В медицинской практике данную патологию классифицируют по клиническим проявлениям:
- энцефалопатия — сочетание психических, соматических и неврологических нарушений, продолжительность острой формы составляет до одной недели;
- делирий (белая горячка) — сопровождается тяжелыми проявлениями, развивается в течение первых трех суток после запоя и длится до 10 дней;
- алкогольный галлюциноз — возникают слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации, расстройство манифестирует во время злоупотребления или спустя некоторое время после продолжительного пьянства;
- бредовый психоз — выраженная психопатология с параноидными состояниями, манией преследования, повышенной агрессивностью, склонностью к суицидальным действиям и другими опасными явлениями.
Классификация по течению патологического процесса:
- транзиторная форма — однократные эпизоды психических отклонений;
- рецидивирующая — повторяющиеся два и более раза, в том числе, в состоянии ремиссии алкогольной болезни (при прекращении употребления);
- смешанная — отмечаются признаки нескольких расстройств, есть тенденция к хронизации;
- непрерывная — клиническая картина сохраняется постоянно.
Симптоматика
В периоды усиленного употребления спиртных напитков могут возникнуть признаки психического расстройства. Прогрессирование подобных проявлений наиболее типично для мужчин старше 40 лет, имеющих возбудимо-неустойчивый характер. Рассмотрим наиболее распространенные симптомы разных форм психоза.
Белая горячка:
- нарушенная ориентация;
- зрительные галлюцинации;
- помрачение сознания;
- двигательная гипервозбудимость;
- бред;
- необоснованный страх;
- паника;
- несвязанная отрывистая речь;
- эмоциональные всплески;
- чрезвычайно высокая отвлекаемость.
Пик проявлений приходится на вечернее и ночное время, как правило, наблюдается на 2–4 день абстинентного синдрома.
Бредовый психоз:
- наиболее распространены различные разновидности супружеской паранойи, бред ревности, повышенная подозрительность к партнерше;
- человек устраивает необоснованные скандалы, проявляет агрессию, злость, может переходить к насильственно-криминальным действиям;
- не исключено сексуальное насилие;
- формируется мания преследования, алкоголика не покидают мысли об опасности, ему кажется, что его хотят покалечить, отравить, убить и т. д.
Энцефалопатия:
- нарушение памяти, тяжелая амнезия;
- гипертонус мышц;
- недержание кала, мочи;
- отсутствие концентрации внимания;
- апатичная речь;
- светобоязнь;
- состояние опустошенности;
- потеря профессиональных навыков и знаний;
- деградация личности;
- псевдопаралич.
Данный вариант патологии развивается вследствие повреждения тканей головного мозга. Имеет острую и хроническую форму без резких переходов. Обострения при хроническом течении наблюдаются весной и летом. Больной нуждается в комбинированной медико-психологической помощи. Лечение острых алкогольных психозов проводится в условиях специализированной клиники под контролем квалифицированного врача.
Галлюциноз:
- мания преследования;
- обширные слуховые галлюцинации;
- бредовые расстройства.
Обычно развивается на четвертые сутки после запоя и длится 1–4 недели. Подострая стадия может иметь продолжительность до 6 месяцев, при хронической форме подобные отклонения наблюдаются в течение года и более.
Алкогольный психоз — лечение дома и в клинике
В домашних условиях невозможно провести полноценную терапию для устранения психотических приступов. Требуется госпитализация в стационар наркологического центра. Родственники могут оказать алкоголику первую помощь до приезда медиков при выявлении агрессивных действий:
- сохранять спокойствие в общении с больным человеком;
- не провоцировать его на скандал;
- убрать из зоны доступа все потенциально опасные предметы;
- закрыть окна и двери;
- постараться находиться от невменяемого пациента на безопасном расстоянии.
По прибытии опытный доктор наркологической службы проведет осмотр, задаст родственникам вопросы, которые помогут прояснить ситуацию — сколько дней человек пьет, какие напитки и в каком количестве, как проявляются психические нарушения, наблюдалось ли подобное раньше и т. д.
На дому пациенту введут препараты с успокаивающим эффектом. Основная терапия будет осуществляться в условиях медицинского учреждения.
Как устраняют алкогольные психозы в клинике:
- лечение начинается с детоксикационных процедур, больному ставят капельницы с физиологическими и солевыми растворами для ускоренного вывода метаболитов;
- используются симптоматические средства для купирования психомоторного возбуждения и других признаков психоза;
- назначается восстановительная и общеукрепляющая терапия с применением витаминных комплексов и иных медикаментов, стабилизирующих работу внутренних органов и систем;
- после нормализации состояния производится кодирование от зависимости;
- для устранения психологической тяги рекомендованы индивидуальные встречи с психологом или психотерапевтом, групповая терапия;
- на заключительном этапе проводится реабилитация.
Это комплексная схема, позволяющая избавиться от пагубного пристрастия пациентам с разными формами алкоголизма. Необходимо учитывать, что из-за неполного восстановления психики и сохранения остаточных явлений некоторые методы после психоза могут оказаться недоступными.
Лечение алкогольного психоза — препараты, применяемые в рамках терапевтического курса:
- инфузионные растворы;
- нейролептики;
- ноотропы;
- гепатопротекторы;
- кардиостимуляторы;
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты.
Лечебная программа составляется индивидуально. Больным гарантируются анонимность и всесторонний подход к терапии алкогольной болезни, сопровождаемой тяжелыми психическими нарушениями.
Литература:
- Алкогольные психозы и их классификация в МКБ-10 Гофман Александр Генрихович, Кожинова Татьяна Анатольевна, Орлова Мария Алексеевна — 2019.
- Клинические особенности больных с алкогольными психозами Тешабаева Г.Д., Аликулов Б.А. — 2014.
- Особенности алкогольных психозов в психиатрической клинике Егоров А. Ю., Алексин Д. С., Петрова Н. Н. — 2021.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
