Содержание:
- «Изометадон»: ломка, симптомы и клинические особенности
- «Изометадон»: как снять ломку, методы лечения
- УБОД: описание и особенности
Препарат «Изометадон» обладает ярко выраженным анальгезирующим эффектом, оказывает противокашлевое действие. По химической структуре это средство схоже с природными опиатами — алкалоидами мака снотворного, морфином и кодеином. Поэтому длительный прием «Изометадона» даже в лечебных целях нередко приводит к развитию привыкания, а впоследствии — и тяжелой наркотической зависимости.
Как и при любой другой форме наркомании, попытка отказаться от употребления медикамента вызывает тяжелый абстинентный синдром. При развитии наркотической зависимости от «Изометадона» ломка требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
«Изометадон»: ломка, симптомы и клинические особенности
Для абстинентного синдрома при опиатной форме наркозависимости характерно прогрессирующее течение. Специалисты в области наркологии различают несколько этапов ломки, и с каждой фазой самочувствие человека стремительно ухудшается.
Начальная стадия сопровождается преимущественно психологическими нарушениями. На первый план выходит сильное, практически неконтролируемое желание принять новую дозу «Изометадона». Ради этого зависимый готов к обману и даже правонарушениям.
В следующей фазе к эмоциональным расстройствам присоединяется физический дискомфорт. Соматовегетативная симптоматика постепенно нарастает. Пациента беспокоят:
- сильная миалгия и артралгия – при этом боль обычно локализована в области коленей, стоп, шейного и поясничного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются, из-за чего человек постоянно пребывает в движении, не может найти себе места;
- постоянное чихание, насморк, воспаление глаз, слезотечение — эти признаки являются специфическими именно для ломки при отказе от «Изометадона» и других опиоидов;
- нежелание есть, часто повторяющаяся рвота, приступы диареи;
- аритмия, повышение артериального давления;
- чрезмерная чувствительность к яркому свету, громким звукам, слишком сильным запахам.
Резкий отказ от фармпрепарата отражается и на психическом состоянии больного. Из-за невозможности принять очередную дозу «Изометадона» абстинентный синдром усугубляется. Нарастает тревожность, возможны приступы панических атак, припадки бесконтрольной ярости, рукоприкладство. В подобном состоянии зависимый представляет реальную опасность не только для себя, но и для окружающих.
Если при отказе от приема «Изометадона» началась ломка, ее признаки нельзя игнорировать, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В противном случае очень высока вероятность тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.
«Изометадон»: как снять ломку, методы лечения
Доктора подчеркивают, что самостоятельно справиться с ломкой практически невозможно. Даже если пациенту удастся преодолеть сильнейшее желание вновь принять лекарство, его в течение нескольких месяцев будут беспокоить остаточные проявления абстиненции: плохое самочувствие, психоэмоциональные расстройства и т. д.
Лечение в наркологическом стационаре позволит не только справиться с симптомами ломки, но и полностью избавиться от болезненной зависимости. Для улучшения самочувствия применяют такие препараты:
- инфузионные электролитные растворы, плазмозаменители в смеси с глюкозой;
- витаминные комплексы: в обязательном порядке вводят витамины группы В, нормализующие работу нервной системы, аскорбиновую кислоту, являющуюся прекрасным антиоксидантом, никотиновую кислоту, стимулирующую периферическое кровообращение;
- медикаменты из группы ноотропов: они улучшают кровоток в клетках головного мозга, обеспечивая их кислородом и всеми необходимыми питательными веществами, защищают от последствий гипоксии;
- противосудорожные, спазмолитики, которые помогают облегчить болевой синдром;
- антиоксиданты, медикаменты для нормализации артериального давления;
- общеукрепляющие средства, способствующие восстановлению обменных процессов и пищеварения.
Сколько длится ломка при отказе от «Изометадона», зависит от тактики лечения. Детоксикационная и поддерживающая фармакотерапия позволяет сократить продолжительность абстиненции до нескольких дней. Эффект медикаментозного воздействия можно улучшить с помощью аппаратных процедур: плазмафереза, гемосорбции, внутривенного или надвенного лазерного очищения крови.
УБОД: описание и особенности
В некоторых случаях для облегчения опиатной ломки доктора предлагают провести так называемую «ультрабыструю детоксикацию», сокращенно — УБОД. Суть ее заключается в том, что зависимому вводят высокую дозу «Налтрексона» — препарата, который блокирует опиоидные рецепторы ЦНС.
В результате «Изометадон» в кратчайшие сроки выводится из организма. В то же время это провоцирует быстрое прогрессирование ломки. Чтобы избавить пациента от мучительного болевого синдрома и снизить риск осложнений, его погружают в медикаментозный сон.
Помимо «Налтрексона», в обязательном порядке применяют гепато-, кардио- и нейропротекторы. Кроме того, аддикт постоянно находится под контролем медицинского персонала.
Главное преимущество УБОД — скорость детоксикации. В целом такой формат терапии занимает несколько часов. Общий наркоз всегда сопряжен с вероятностью осложнений, поэтому процедуру проводят по строгим показаниям и при отсутствии факторов риска (фоновых неврологических, кардиологических, эндокринных патологий).
После купирования симптомов ломки, возникшей из-за злоупотребления препаратом «Изометадон», наркологи категорически не рекомендуют выписываться из стационара. Важно как можно быстрее продолжить лечение. Необходимо начать курс психотерапии, хороший результат оказывает суггестивное кодирование. Огромную роль в выздоровлении играет полноценная реабилитация.
Литература:
- Луцик А.А. Комплексное лечение опийной наркомании. — Новосибирск: Издатель, 2003. — 218 с.
- Иванец Н.Н. Применение налоксона для лечения больных опийной наркоманией. — М.: Медпрактика-М, 2001. — 15 с.
- Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Земсков М.Н., Пляскина Т.В., Маркина Н.В. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных. — Бюллетень медицинских конференций, 2015. — Т.5, №2.