Содержание:
- Сколько длится ломка после никокодина и каковы ее симптомы
- Как снять ломку при зависимости от никокодина
2.1. В домашних условиях
2.2. Быстрая и ультрабыстрая детоксикация
Никокодин — это несильный опиоидный анальгетик, который может быть использован для облегчения злокачественных болей, в частности, при онкологических заболеваниях. Также он обладает противокашлевой активностью, действуя при этом схоже с кодеином, одним из родственных веществ. При длительном злоупотреблении никокодин вызывает зависимость, а при резкой отмене — абстинентный синдром.
В России препарат входит в Список I Перечня наркотических веществ и их прекурсоров, запрещенных к любому обороту на территории страны. Кроме прочего, этот статус означает, что в промышленном формате лекарство не производится. Если у наркопотребителя появится шанс его попробовать, речь будет идти о кустарно синтезированном наркотике с неизвестным количеством примесей и не вполне предсказуемым эффектом.
Сколько длится ломка после никокодина и каковы ее симптомы
Развитие абстинентного синдрома в случае невозможности принять привычную дозу никокодина — основной признак физической зависимости, которая формируется к любым соединениям из класса опиоидов. В общей сложности период «болезни» длится порядка двух недель — точный срок зависит от того, насколько продолжительным было злоупотребление, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.
Первые признаки ломки от никокодина могут возникнуть уже через 8–10 часов после момента последнего приема препарата. Среди них:
- кашель, насморк, чихание;
- общее недомогание и вялость;
- патологическое расширение зрачков (мидриаз);
- слезоточивость и повышенное слюноотделение;
- излишняя потливость (гипергидроз).
Постепенно болезненная симптоматика нарастает, появляются новые признаки, в первую очередь — боли в мышцах и суставах, также может присутствовать дискомфорт или боль в области сердца. Часты то приливы жара, то приступы озноба.
В таком состоянии пациент с зависимостью от никокодина может провести несколько суток без сна, потому что у него развивается тяжелая бессонница. Его сознание отключается урывками, выспаться не удается, на фоне депривации сна разворачивается психопатологическая картина.
Возможны кошмарные иллюзии и галлюцинации — аудиальные, визуальные и даже тактильные, бред преследования, навязчивые идеи. Нередко больным в это время приходят в голову мысли о самоубийстве, и некоторые даже пытаются воплотить их в жизнь.
Важно, чтобы в такие моменты человек не оставался в одиночестве, потому что он может нанести себе травму или как-то иначе повести себя неадекватно. Оптимальный вариант — госпитализация на время абстинентного синдрома: это гарантия безопасности и для больного, и для окружающих его людей.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Как снять ломку при зависимости от никокодина
Если пациента госпитализировали, он помещается под круглосуточный надзор медицинского персонала, и ему проводятся процедуры, цель которых — помочь организму как можно скорее избавиться от остатков никокодина. Для этого могут применяться:
- стандартная или усиленная инфузионно-капельная терапия;
- гемодиализ (внепочечное очищение биологических жидкостей);
- гемосорбция (очищение крови при помощи сорбирующих веществ).
Параллельно зависимому вводятся препараты, которые призваны поддержать жизнедеятельность его организма: витамины группы B, магний, калий, другие необходимые микроэлементы, а также:
ноотропы для улучшения когнитивной деятельности;- лекарства для нормализации артериального давления и работы сердца;
- гепатопротекторы;
- антиконвульсанты (если есть повышенный риск судорожного припадка);
- седативные и снотворные средства.
При опиоидной ломке практически нет смысла в введении ненаркотических анальгетиков, поскольку они помогают плохо, однако, если присутствует ответ пациента на них, они также используются для облегчения состояния.
В домашних условиях
Порой бывает, что нет возможности госпитализировать человека, или он наотрез отказывается ложиться в клинику, а для принудительного лечения нет оснований. Полностью избавить больного от дисфории и болей в период абстинентного синдрома в этом случае не удастся, но даже дома его страдания можно облегчить.
Для этого необходимо подготовиться. Потребуются следующие препараты и продукты:
легкое питание, можно жидкое (например, кисломолочные продукты, овощной сок, протеиновый коктейль для спортсменов);- чистая вода без газа и напитки (травяные успокаивающие чаи, лучше сладкие — глюкоза важна для питания мозга);
- безрецептурные обезболивающие;
- средства для улучшения пищеварения, сорбенты;
- легкие успокоительные и снотворные (можно пользоваться рецептурными медикаментами, но только по согласованию с врачом).
Крайне желательно предварительно проконсультироваться хотя бы с терапевтом, честно рассказав ему о своем состоянии. Врач может выписать лекарства, которые способны хоть и незначительно, но все же улучшить самочувствие больного.
Быстрая и ультрабыстрая детоксикация
Существует способ пережить ломку от никокодина достаточно оперативно и почти без дискомфорта, но он довольно дорогой и подходит далеко не всем. Это быстрая или ультрабыстрая опиоидная детоксикация с применением препаратов, которые блокируют опиоидные рецепторы нервной системы. Способ болезненный, поскольку введение блокаторов — налтрексона и налоксона — провоцирует очень острый абстинентный синдром, значительно более мощный, чем обычно.
Процедура проводится под общим наркозом в палате интенсивной терапии в присутствии анестезиолога и реанимационной бригады. Она требует от пациента здоровья, но не всякий опиоидный наркоман может им похвастаться, поэтому существует много противопоказаний. В общей сложности мероприятие длится 6–10 часов, после чего организм зависимого можно считать очищенным от наркотика и продуктов его переработки.
Есть еще одна причина, по которой доктора не особенно любят назначать ультрабыструю детоксикацию при абстинентном синдроме. Это высокий потенциал злоупотребления подобным лечением: многие наркозависимые используют УБОД в качестве способа быстро снизить свою стандартную дозу, слегка «очиститься» и вернуться к приему ПАВ.
Такое поведение имеет эффект, обратный терапевтическому, поэтому во многих случаях недостаточно мотивированным на лечение пациентам предлагается стандартная методика детоксикации.
Литература:
- Молекулярные и клеточные механизмы опийной наркомании. Внуков В.В.Черникова И.В.Милютина Н.П.Ананян А.А.Панченко Л.Ф. — Журнал фундаментальной медицины и биологии — 2013 — №1.
- Погосов А.В., Мустафетова П.К. Опийные наркомании: история учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы; 1998.
- Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
