Содержание:

  1. Общие сведения
  2. Механизм развития
  3. Клиническая картина
  4. Акатизия, вызванная нейролептиками: что делать

Акатизия вызванная нейролептиками - ВеримедБольшинство лекарств, используемых в терапии различных болезней, проявляют побочные действия. Это следует учитывать при врачебных назначениях, чтобы риск развития нарушений не оказался больше, чем польза от ожидаемого лечебного эффекта. Нейролептические препараты (другое название — антипсихотические) не являются исключением. Стоит ли назначать нейролептики, вызывающие акатизию? Как с нею бороться? Не возникнут ли какие-либо необратимые последствия? Про это — более детально в нашей статье.

Консультация круглосуточно!
Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Заказать звонок

Общие сведения

К нейролептикам относятся средства, вызывающие угнетение нервно-психической деятельности. Их побочные действия чаще наблюдаются при длительном употреблении и неправильно подобранной дозе.

Общие сведения - ВеримедАкатизия — одна из «побочек» — означает беспокойство, наступающее без причины, спонтанные движения, потребность поменять позу. Проще говоря, человек не может усидеть на месте, ему постоянно хочется двигаться, идти, бежать, что-то делать.

Симптом встречается не только при медикаментозной терапии, является частью клинической картины некоторых психических и неврологических заболеваний. Было замечено, что употребление нейролептиков увеличивало количество случаев этого отклонения. Оно бывает:

  • острое;
  • позднее.

В первом случае характерную симптоматику, по различным данным, обнаруживают у 5–50% больных примерно через неделю после начала приема антипсихотиков (обычно — на фоне увеличения дозы).

Сначала такая большая частота акатизии вызвала обеспокоенность в медицинских кругах, но потом было замечено, что при уменьшении дозировки выраженность данного нарушения снижалась без каких-либо дополнительных медицинских мероприятий, а затем оно исчезало окончательно.

Поздний вариант акатизии - ВеримедПоздний вариант акатизии возникает через 3–12 месяцев с момента начала применения антипсихотиков. Причинами становятся повышение или снижение дозировки либо полное прекращение приема лекарства.

Поздняя акатизия от нейролептиков наблюдается у каждого третьего больного, который принимал лекарства данной группы. Она также может ликвидироваться сама по себе, но процесс очень медленный, симптомы различной степени выраженности нередко наблюдаются многие годы. У ряда больных их обнаруживали до конца жизни.

Хотите узнать все вариантыстоимости услуг?
Свяжитесь с нашим специалистом:
Заказать звонок

Механизм развития

Данное отклонение возникает из-за того, что провоцирующие его нейролептики угнетают участки головного мозга, которые отвечают за торможение. Процесс сложный, кратко его суть такова: из-за недостаточного торможения повышается так называемая норадренергическая активность центральной нервной системы, а это приводит к увеличению выработки гормона адреналина в надпочечниках. Он и провоцирует чрезмерную двигательную активность.

Механизм развития - ВеримедАкатизия, вызванная нейролептиками, чаще возникает при определенных условиях — это:

  • применение большой дозы лекарства;
  • ее резкое увеличение;
  • использование препаратов длительного действия;
  • ряд психических нарушений;
  • злокачественные новообразования.

Риск возникновения данной побочной реакции повышается при следующих состояниях:

  • органические патологии головного мозга (те, при которых наблюдается изменение его структуры);
  • хроническая алкогольная зависимость;
  • нехватка железа и магния;
  • гестация (беременность) на любом этапе;
  • женский пол;
  • пожилой и детский возраст.
Начните лечение прямо сейчас!
Оставьте заявку на лечение и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!
Заказать звонок

Клиническая картина

При акатизии, вызванной нейролептиками, симптомы будут такими:

Клиническая картина - Веримед

  • неспособность усидеть на месте;
  • беспокойство;
  • потребность передвигаться, что-то делать;
  • сенсорные и моторные признаки.

Сенсорные сдвиги констатируют, если у человека появляется чувство дискомфорта из-за того, что он неактивен. Они бывают общие и соматические. Общими сенсорными нарушениями являются:

  • чувство повышенной тревоги;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • раздражительность по отношению к окружающим;
  • страх без причины;
  • невозможность расслабиться;
  • бессонница.

К соматическим отклонениям относятся: 

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • покалывание, жжение и зуд в их мягких тканях;
  • ощущение, будто суставы выкручивает;
  • ломота в мышцах.

Ломота в мыщцах - ВеримедМоторная составляющая означает повышенную активность. Проявления могут быть такими:

  • частое перекладывание ноги на ногу;
  • переминание в стоячем положении;
  • беспрерывный стук пальцами по поверхности;
  • теребление пуговицы и многие другие.

Выраженность симптомов варьируется. Если она слабая, пациентам удается подавлять их усилием воли либо скрывать, маскируя естественными движениями. Например, человек с акатизией, не желая обращать на себя внимание, при потребности постучать пальцами смотрит на часы, поправляет прическу и так далее — то есть реализует потребность в двигательной активности.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Заказать звонок
<p><strong>Булкин Алексей Владимирович</strong><br />
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог</p>

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Акатизия, вызванная нейролептиками: что делать

Корректировка дозы врачом - ВеримедС этим отклонением следует бороться — при его выраженных формах индивид чувствует себя беспомощным, неспособным контролировать собственное тело, из-за чего развивается депрессивное состояние, нередко — с суицидальными намерениями.

Из-за этого пациенты самовольно прекращают прием лекарств, вызывающих описанное нарушение, но это тоже недопустимо, потому что приводит к ухудшению состояния. Только врач уполномочен:

  • отменять нейролептик;
  • снижать его дозу;
  • заменять другими препаратами.

При акатизии обычно назначаются:

  • седативные — они снижают психотические проявления, но не подавляют ЦНС;
  • транквилизаторы — купируют тревожное состояние, устраняют излишнее возбуждение, нормализуют сон;
  • антиконвульсанты — помогают справиться с двигательными нарушениями;
  • бета-блокаторы — также влияют на тревожность.

Дополнительно пациент принимает витамины, омега-3-жирные кислоты, гормональные средства, способствующие улучшению самочувствия. При акатизии, вызванной нейролептиками, лечение включает психотерапию — она проводится, если больной болезненно воспринимает свое состояние.

Омега-3 - Веримед

Для предупреждения данного нарушения необходимо строго соблюдать врачебные назначения. Категорически запрещается самовольно изменять дозировку нейролептиков. При появлении даже незначительных признаков акатизии следует немедленно обратиться к психиатру для коррекции лечебной схемы.

Литература:

  1. Быков Ю. В., Беккер Р. А. Электросудорожная терапия как корректор некоторых побочных эффектов антипсихотической терапии. — Asta Biomedica Scientica, том 5, №2, 2020. — С. 53-80.
  2. Фурсов Борис Борисович, Мовина Лариса Георгиевна. Эффективность внутримышечного назначения биперидина при острой акатизии. Расширенный реферат статьи с комментариями. — Социальная и клиническая психиатрия, 2012. — С. 52-55.
  3. Хиросэ Ш., Эшби К. Р. Внутривенное введение биперидина при терапии акатизии: открытое пилотное исследование. — Социальная и клиническая психиатрия, т. 24, №1, 2014. — С. 53-56.
Статья проверена экспертом
Дудаков Роман Геннадиевич
Врач психиатр-нарколог, опыт работы более 15 лет
бесплатная консультация
Остались вопросы?
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отравляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных


Видео о нашей клинике

Наши услуги

Основными направлениями работы наркологической клиники в Москве являются:

Стационарное лечение наркомании, токсикомании, спайс-зависимости и алкоголизма платно

Выезд врача на дом для купирования наркотической ломки и вывода из запоя (оказывается круглосуточно)

Все виды кодирования (медикаментозная и суггестивная кодировка от алкоголизма, курения и наркомании)

Лечение неврозов, фобий,
расстройств сна и депрессий

Психотерапевтическая коррекция любой формы зависимости

Реабилитационные
программы

Видео-отзывы

Лицензии

Лицензия клиники ВеримедЛицензия клиники ВеримедЛицензия клиники Веримед