Содержание:
- Общие данные
- Показания для использования диклофенака — ненаркотического анальгетика
- Применение в лечении онкологических патологий
- Побочные явления
- Противопоказания
- Предостережения
Нестероидный противовоспалительный препарат диклофенак (анальгетик по своим свойствам) — часто используемое в медицине средство. Сперва его применяли в ревматологии. Но затем выяснилось, что он купирует воспаление не только ревматического характера, поэтому стали успешно назначать в лечении хирургических, травматологических, неврологических и других заболеваний. Сейчас фармакологическая промышленность выпускает целый ряд НПВП, но данное лекарство не утратило своей актуальности. Оно еще и дешевле, чем многие его аналоги, а это при современных реалиях — важный нюанс.
Общие данные
Лекарство находится в перечне жизненно необходимых медикаментозных препаратов. Но на фоне его затянувшегося приема существенно увеличивается риск развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому врачи не единожды предлагали прекратить производство диклофенака (анальгетики бывают более безопасными, чем он). Особенно часто у пациентов, которые его употребляют, диагностируют:
- ишемическую болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- нарушения сердечного ритма.
Опасность возникновения таких расстройств появляется уже в первый месяц приема. В то же время таких рисков нет при употреблении ряда средств с аналогичным действием. Менее опасны ибупрофен, напроксен, парацетамол и другие.
Показания для использования диклофенака — ненаркотического анальгетика
Ими являются патологии, имеющие воспалительный характер или компонент. В последнем случае это те нозологии, природа которых — дегенеративно-дистрофическая или опухолевая, но воспаление присоединяется как вторичное явление.
Лекарство назначают, как правило, при таких заболеваниях, как:
- артрит — воспалительное поражение суставов;
- полимиозит — нарушение такого ж характера в мышечных волокнах;
- остеоартрит — воспаление суставов и костей, которые их формируют;
- болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава.
Также диклофенак (ненаркотический анальгетик) эффективен в гинекологии — при:
- альгодисменорее — неприятных ощущениях внизу живота у женщин во время менструации;
- аднексите — воспалительном процессе в яичниках;
- сальпингите — таком же патологическом процессе в маточных трубах.
Обратите внимание: Диклофенак хорошо зарекомендовал себя при купировании приступов подагры (патологии, возникающей из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в тканях). Подтверждена его эффективность при ликвидации болевого синдрома, возникающего на фоне мочекаменной и желчнокаменной болезни. Также его используют как анальгетик после перенесенной травмы либо оперативного вмешательства, если при этом развились воспаление и отек мягких тканей.
Лекарство эффективно при неприятных ощущениях, которые возникают при:
- мышечном напряжении, появляющемся из-за неадекватных спортивных нагрузок;
- растяжении мышц;
- ушибах;
- гематомах.
В ряде стран популярными являются глазные капли, в состав которых входит дилкофенак. Их используют при:
- послеоперационном конъюнктивите;
- абразии (разрушении) роговицы;
- ее воспалении на фоне травм.
Но и это еще не все. Диклофенак успешно используют как дополнительное средства при тяжелом инфекционно-воспалительном поражении уха и верхних дыхательных путей — в частности, при:
- отите;
- фарингите;
- тонзиллите.
Применение в лечении онкологических патологий
Изучаются противоопухолевые свойства соединения. Выявлено, что диклофенак (ненаркотический анальгетик) задерживает формирование раковых метастазов. Установлено, что такие эффекты связаны с:
- угнетением развития сосудов, кровоснабжающих опухоль;
- стимуляцией иммунного ответа организма на ее рост;
- сбоем обмена глюкозы, в результате чего высвобождается меньше энергии, необходимой для развития новообразования.
Изучается возможность использования диклофенака для химиотерапии. Но в лечении онкопатологий его используют уже давно — для купирования хронических болей. Эффективна комбинация этого средства с опиоидами.
Побочные явления
Ими являются со стороны:
- сердечно-сосудистой системы — боли в области сердца, усиление сердцебиения, артериальная гипертензия;
- ЖКТ — тошнота с позывами к рвоте, понос, боли в животе, метеоризм, реже — желудочно-кишечное кровотечение;
- ЦНС — головные боли, вестибулопатии в виде головокружения, нарушения памяти и сна, депрессивное и тревожное состояние;
- периферической нервной системы — расстройство чувствительности, дрожание конечностей;
- зрения — ощущение, что перед глазами стоит туман, раздвоение картинки;
- слуха — снижение его остроты, шум в ушах.
Противопоказания
В первую очередь это ряд патологий желудочно-кишечного тракта (нестероидные противовоспалительные препараты раздражают его слизистую). Противопоказаниями являются:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- язвенный колит;
- болезнь Крона.
Также описываемое лекарство нельзя применять в таких случаях, как:
- выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
- боли после операции по шунтированию коронарных сосудов;
- тяжелые сбои в работе печени и почек;
- нарушение проходимости бронхов (в частности, при бронхиальной астме).
Предостережения
Применения диклофенака — анальгетика и представителя НПВП — следует избегать при беременности. Назначение допустимо только в том случае, если предполагаемая польза для женщины более выраженная, чем риск для ребенка. Врачебная настороженность должна присутствовать, если средство назначают тем, у кого ранее диагностировалась стойкая артериальная гипертензия.
Следует быть осторожным при употреблении препарата пациентами, у которых имеются жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта на болевые ощущения в животе, тошноту, понос, хотя ранее гастроэнтерологические диагнозы им не ставили. Для контроля на фоне лечения должны регулярно выполняться общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
Литература:
- Симонян А. В, Яковлева Наталия Ивановна. Разработка способа количественного определения диклофенака. — Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, выпуск 4 (56), 2015. — С. 102-104.
- Торшин И. Ю., Громова О. А., Федотова Л. Э., Громов А. Н. Сравнительный хемореактивный анализ декскетопрофена, кетопрофена и диклофенака. — Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 10 (1), 2018. — С. 47-54.
- Махова А. А. Изучение фармакокинетических особенностей взаимодействия диклофенака и нагрузочных доз витаминов группы B. — Биомедицина, №3, 2010. — С. 97-98.