Содержание:
- Общая информация
- Механизм действия
- Дигидроморфин, признаки употребления
- Передозировка
- Дигидроморфин: способы лечения
Опиоиды обладают мощным обезболивающим эффектом, поэтому находят применение в медицине. Но их бесконтрольное употребление становится причиной развития серьезного хронического заболевания — аддикции. Одним из представителей данной группы является наркотик дигидроморфин («Параморфан»).
Общая информация
Этот полусинтетический опиоид синтезирован немецкими фармакологами в 1900 году. В настоящее время выпускается в виде раствора для инъекций, капель и таблеток для приема внутрь.
В Российской Федерации оборот «Параморфана» полностью запрещен. В то же время в Швеции, Японии и некоторых других зарубежных странах препарат применяется в клинической практике как мощный анальгетик, а также как исходный компонент в синтезе некоторых других фармакологических средств.
При этом, учитывая связанные с дигидроморфином опасности для здоровья, его хранение, реализация и употребление тщательно контролируются соответствующими государственными структурами зарубежных стран.
В свое время «Параморфан», меченный тритием йодом-126, использовался в ряде научных исследований, в ходе которых физиологами были открыты опиоидные рецепторы человеческого организм.
Механизм действия
Рассматриваемый препарат используется в медицине как сильнейший анальгетик. Его назначают для купирования болевого синдрома у пациентов с терминальными стадиями злокачественных новообразований. Кроме того, лекарство может использоваться как противошоковое средство при массивных травмах. Замедляет основной обмен, за счет чего способствует понижению температуры тела.
Воздействие «Параморфана» на µ-опиоидные рецепторы головного мозга и кишечника приводит к:
- снижению условных рефлексов;
- угнетению кашлевого и дыхательного центров;
- измененному состоянию сознания;
- сужению зрачков;
- брадикардии;
- падению артериального давления;
- ослаблению кишечной перистальтики и запорам.
За счет стимулирования синтеза антидиуретического гормона происходит снижение диуреза.
Дигидроморфин, признаки употребления
Наркологи хорошо знают о о его «коварстве» и опасности применения без назначения врача. Это быстро приводит к развитию стойкой физической и психической зависимости, а формирование толерантности становится причиной острой передозировки, грозящей летальным исходом.
Вот наиболее частые симптомы опьянения, которые вызывает наркотик дигидроморфин, — признаки его употребления идентичны всем психотропам опиоидного ряда:
- общая заторможенность;
- зрачки сужены в «точку», реакция на свет выражена очень слабо или полностью отсутствует;
- сонливость;
- речь замедленная, нередко с повторениями одних и тех же слов;
- возможны галлюцинации, расстройства схемы тела, неправильное восприятие окружающей реальности.
Со временем у зависимых нарушается процесс мышления, появляются бредовые идеи, сужение и помрачение сознания. Наркозависимые постепенно изолируются от семьи и друзей, все больше погружаясь в свой внутренний мир.
Если вы заметили у вашего близкого признаки употребления дигидроморфина, то постарайтесь убедить его как можно скорее обратиться к врачу-наркологу за специализированной медицинской помощью. Это позволит избежать многих опасностей, серьезных последствий для здоровья и жизни зависимого.
Передозировка
Постоянное употребление дигидроморфина связано с увеличением толерантности, то есть необходимости регулярного повышения разового количества препарата для достижения желаемого эффекта. Итогом этого рано или поздно становится острое отравление. Его симптомы:
- нарушения сознания;
- липкий пот;
- падение артериального давления;
- снижение температуры тела;
- урежение дыхания;
- делириозный психоз;
- судороги.
При тяжелой интоксикации у больного быстро прогрессируют дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Он впадает в кому, если ему не будет оказана экстренная медицинская помощь, то с высокой вероятностью наступит летальный исход.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Дигидроморфин: способы лечения
Злоупотребление опиоидами оказывает негативное влияние на все органы и системы. Невозможность получить очередную дозу наркотика приводит к тяжелому абстинентному синдрому. Поэтому после госпитализации больному начинают проводить детокс-терапию, которая направлена на очищение организма от остатков психоактивного вещества и продуктов его метаболизма. Ее длительность обычно составляет 10–15 дней.
После того как общее состояние пациента улучшится, врач проводит медикаментозное или психотерапевтическое кодирование, что имеет большое значение в процессе отвыкания от употребления наркотика.
Детоксикация и блокада избавляют наркомана от физической аддикции, но справиться с психологическим пристрастием они не способны. Чтобы человек смог вернуться к нормальной жизни, в которой не будет места никаким наркотическим средствам, необходимо проведение длительного курса психолого-социальной реабилитации.
На этом этапе с пациентом работают психотерапевты, которые помогают ему сформировать мотивацию к отказу от опиоида, обучают умению контролировать свои желания и внутренние «порывы». Эффективны занятия в группах, например, по системе «12 шагов».
При злоупотреблении дигидроморфином лечение требуется не только больным. Постоянные конфликтные ситуации, нехватка финансовых средств, обещания «завязать» и их невыполнение — это наносит огромный вред психологическому состоянию родственников наркомана, делает их созависимыми.
Поэтому в программу реабилитации обязательно включают сеансы семейной психотерапии. Благодаря им больному и его близким удается преодолеть разногласия, они обучаются навыкам понимания и поддержки друг друга.
Длительность комплексной терапии наркотической зависимости составляет в среднем от 6 до 12 месяцев. Только ее полное прохождение позволит индивиду начать жизнь с «чистого листа», значительно снизит риск рецидива.
Литература:
- Курсов С. В., Скороплет С. Н. – Острое отравление опиоидами // Медицина неотложных состояний, №2 (73), 2016 год.
- Арбух Д. М., Арбузова Г. Р., Алексеева Г. С. – Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 1) // Messenger of Anesthesiology and Resuscitation, Vol. 14, №3, 2017 год.
- Арбух Д. М., Арбузова Г. Р., Алексеева Г. С. – Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 2) // Вестник анестезиологии и реаниматологии, том 14, №4, 2017 год.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
