Содержание:
- Медицинское назначение
- Симптомы
- Формирование зависимости и последствия
- Признаки абстинентного синдрома
Психостимулирующие вещества уже давно получили распространение среди наркоманов по всему миру, в том числе и в России. Довольно часто наркотики изготавливают кустарным способом из подручных средств. Например, одним из самых популярных является средство, приготовленное из фенилпропаноламина гидрохлорида (ФПА, норэдерфина), на сленге его называют «мулька».
Медицинское назначение
В медицине фенилпропаноламин используют как симпатомиметик. Он высвобождает норадреналин в межклеточное пространство нервной ткани и тем самым сужает периферические сосуды, ускоряет и усиливает сокращение миокарда.
Комплексные лекарства с ФПА назначают при следующих заболеваниях:
- ОРВИ;
- сенной лихорадке;
- аллергиях;
- бронхиальной астме;
- заложенности носа.
Кроме того, препараты с фенилпропаноламина гидрохлорида часто применяют для лечения ожирения.
Выпускаются лекарства с этим веществом в разных формах:
- растворы для инъекций;
- составы для ингаляций;
- суспензии для перорального приема;
- капсулы и таблетки.
Справка! Все они продаются в аптеках строго по рецепту врача. А наркотики, приготовленные на их основе, включены в «Список I» (оборот запрещен).
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Симптомы
На территории России наркотик, на основе фенилпропаноламина гидрохлорида, чаще всего употребляют подростки из неблагополучных семей, реже наркоманы, которым по каким-то причинам недоступен героин (иногда они совмещают эти 2 средства).
Принимают наркотик из ФПА внутривенно, обычно начинают с небольшой дозы в 3-4 мл. Всего выделяют 2 основные стадии воздействия вещества:
- «Приход». Начинается еще при введении препарата и длится примерно 5-7 минут. В этом момент наркозависимые ощущают тепло и резкое улучшение настроения. Двигаться в этот момент они не испытывают никакого желания, а просто погружаются в свой иллюзорный мир. Основный физический признак на этой фазе — нарушение речи.
- Вторая фаза. Длительность примерно 6 часов. В этот период человек чувствует прилив сил, у него активизируется мыслительная деятельность, но желание двигаться все также отсутствует.
Для второй стадии наркотического опьянения характерны следующие симптомы:
- небольшое нарушение координации движений;
- слабая или полное отсутствие реакции зрачков на свет;
- небольшое опущение век;
- слабая мимика;
- повышение артериального давления;
- тахикардия;
- бледность кожи;
- сухость губ.
Если не было передозировки, то после того, как наркотическое опьянение отступает зависимый засыпает на 12 или более часов. После пробуждения состояние может быть разным. Некоторые не испытывают никакого дискомфорта, другие страдают от тяжести в голове, вялости, слабости, подавленности.
Справка! Основные симптомы передозировки фенилпропаноламина гидрохлоридом — боли в груди, аритмия и тахикардия. При развитии тяжелой аритмии может наступить летальный исход.
Формирование зависимости и последствия
Зависимость от наркотика на основе ФПА формируется достаточно быстро, уже после 2-5 приемов. В первое время наркоману достаточно 2-3 доз в неделю. Полное привыкание формируется в течение 1-2 месяцев и зависит от того, был ли у человека опыт приема других психоактивных веществ.
В первую очередь формируется психологическая зависимость. На повторное употребление человека обычно толкают постнаркотические эффекты:
- тяга к ощущениям, вызываемым веществом;
- тяжесть в голове;
- слабость;
- головная боль;
- желание повторения эйфории.
Уже через месяц после регулярного приема норэдерфина фаза наркотического опьянения значительно сокращаются. Первая — до 2-3 минут, вторая — до 1-2 часов. Это неизбежно приводит к увеличению дозы и повышения количества дневных приемов.
С этого момента начинается формирование физической зависимости, при которой суточная доза увеличивается до 50-80 мл, количество приемов до 6-8 раз.
Первый признак физического привыкания — бессонница. Если ранее после 2 фаза наступал сон и «ломку» по большей части наркоман не ощущал, то теперь через 6-7 часов после употребления вместо засыпания появляются ноющие боли в ногах и пояснице.
Через 2-3 месяца употребления развиваются неврологические расстройства. К их первым признакам относятся:
- заторможенность и скованность движений;
- вегетативная лабильность;
- обильное потоотделение;
- сонливость.
Впоследствии состояние пациента все больше ухудшается и развивается паркинсонизм.
Признаки абстинентного синдрома
Первые признаки «ломки» появляются через 6-8 часов после инъекции фенилпропаноламина гидрохлорида. Симптомы развиваются по нарастающей:
- усиленное слюнотечение;
- повышенное потоотделение;
- слезотечение;
- понижение настроения;
- «ломота» в пояснице;
- боли в позвоночнике и суставах.
Насколько сильные будут боли, напрямую зависит от длительности употребления ФПА. Ломка обычно продолжается 5-7 дней, а полностью исчезает в течение 2-3 недель.
Абстинентный синдром часто сопровождается усилением психологических и неврологических нарушений. Для наркомана в этом состоянии характерны:
- парез нижних конечностей;
- выраженная амимия;
- снижение сухожильных рефлексов;
- обильное слюнотечение;
- слезотечение;
- двигательная заторможенность;
- вегетативная лабильность;
- повторение одних и тех же фраз;
- хаотичность движений;
- в некоторых случаях возможны пропульсии.
После снятия «ломки» неврологические расстройства становятся менее выраженными, но полностью не проходят. Со стороны психики у таких пациентов наблюдаются снижение интеллекта, расстройства памяти, заторможенность.
Наркотические средства на основе фенилпропаноламина гидрохлорида наносят непоправимый вред физическому и психическому здоровью человека. Даже после комплексного лечения у наркоманов в большинстве случаев остаются неврологические нарушения, и они становятся инвалидами на всю жизнь.
Литература:
- Рохлина М. Л., Богинская Д. Д., Усманова Н. Н., Мохначев С. О. «Злоупотребление производными лекарственных препаратов». Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 113(7): 55-59
- Физер Л., Физер М. «Органическая химия. Углубленный курс» (Том 2) М.: Химия, 1966 — 680 с., 784 с.
- Сиггиа С., Ханна Дж. Г. «Количественный органический анализ по функциональным группам»