Содержание:
- Почему сложно побороть наркотическую тягу
- Проявления тяги к наркотикам
- За какое время влечение к веществам ослабевает
- Что делать и как справляться с тягой к употреблению
- Как помочь себе самостоятельно
Наркотикам свойственно вызывать зависимость — физическую и психологическую. Физическая характерна для отдельных групп психоактивных веществ, главным образом опиоидных анальгетиков, но психологическую провоцируют все. Основной симптом возникшей аддикции у наркозависимых — патологическое влечение к употреблению, то есть тяга.
В некоторых случаях она очень выражена и избавиться от нее сложнее, чем снять физическую ломку, а без адекватной терапии желание принять наркотик способно преследовать человека месяцами и даже годами.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Почему сложно побороть наркотическую тягу
Основные причины, по которым бывший наркоман часто не может избавиться от мучительного влечения к веществу:
- неизменность окружающей обстановки, постоянно напоминающей о наркотике, — человек продолжает жить среди обстоятельств и людей, которые подталкивали его к приему ПАВ;
- отсутствие увлечений, работы, деятельности, приносящей удовлетворение, — при длительном злоупотреблении интересы постепенно отходят на второй план, и при отказе от наркотиков наступает скука;
- отсутствие поддержки со стороны близких людей — как правило, длительная наркотизация приводит к охлаждению отношений, и их не всегда получается восстановить.
Наркопотребитель, решивший отказаться от пагубного пристрастия, нередко остается наедине со своими проблемами, а привычное окружение тянет его назад — туда, где достаточно было одной дозы, чтобы ни о чем не думать. Этот период необходимо преодолеть, но требуется не просто перетерпеть его, а активно искать для себя занятия и новый жизненный смысл — только тогда вскоре можно будет сказать, что это были временные трудности.
Проявления тяги к наркотикам
Психологическая зависимость выражается по-разному. В некоторых случаях ее не осознает даже сам зависимый — она скрыта и проявляется в подсознательном стремлении к воссозданию прежних ситуаций и эмоций. Это нередко приводит к негативным последствиям — от разочарований в терапии до рецидива болезни.
Тяга может иметь ассоциативный характер. Человека терзают воспоминания, и он ощущает ностальгию, желание вернуться в прошлое. В результате бывший наркопотребитель ищет встречи со старыми знакомыми, посещает места, где употреблял вещества, много говорит о наркотиках. Все это опасно, поскольку провоцирует срывы.
При ярко выраженной психологической аддикции присоединяется психосоматика. Даже спустя несколько месяцев после последней наркотизации, когда организм уже полностью очищен, при возникновении ассоциации с наркотиком у человека могут развиваться реакции, схожие с физической абстиненцией. Обычно это:
- психомоторное возбуждение, ажитация;
- тремор;
- головная боль, головокружение;
- тошнота;
- тахикардия.
Как правило, такие аффективные приступы длятся недолго, но если зависимый не старается избегать их, специально думает о наркотике, не переключает внимание на конструктивные вещи, эпизоды могут повторяться достаточно часто.
За какое время влечение к веществам ослабевает
Точные сроки индивидуальны и зависят от ряда факторов:
- категории наркотика (например, психостимуляторы не провоцируют физическую аддикцию, но вызывают мощную психологическую зависимость);
- длительности наркотического стажа и привычной дозы;
- сохранности психики и социальных навыков, круга общения;
- приверженности антинаркотической терапии.
Если пациент посещает врача и тщательно выполняет все медицинские рекомендации, шанс на длительную комфортную ремиссию повышается. При пренебрежении собственным душевным здоровьем случается, что тяга преследует человека очень долго.
Обычно влечение к наркотику напоминает о себе максимально часто в первые полгода-год после прохождения лечения, после чего риск рецидива минимизируется, так как бывший зависимый встраивается в здоровое общество и приобретает новые ценности.
Что делать и как справляться с тягой к употреблению
В первую очередь необходимо посетить специалиста. Нарколог начинает работу с пациентом с опроса, сбора жалоб и анамнеза, после чего составляет индивидуальный план выздоровления. Последний может состоять из многих компонентов:
- психологического кодирования;
- химического кодирования блокатором опиоидных рецепторов (только при опиоидной зависимости);
- медицинской поддержки психотропными медикаментами;
- психотерапии;
- реабилитационных мероприятий.
Психотерапия — основная часть лечения наркозависимости. Как правило, применяется КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), основанная на работе с внутренними установками больного, через коррекцию которых меняется поведение. Нередко в качестве дополнения используются и другие методики, такие как гештальт-терапия или аутогенные тренировки. Благодаря работе с терапевтом:
- повышается мотивация, появляется настрой на избавление от аддикции, стремление к здоровому образу жизни;
- снижается вероятность импульсивного срыва;
- формируются новые жизненные цели;
- налаживаются отношения с окружающими.
Существуют приемы и упражнения, проработка которых помогает бороться с сиюминутной тягой. После консультации специалиста пациент может применять их по мере необходимости в домашних условиях.
Как помочь себе самостоятельно
Врачи рекомендуют зависимым, проходящим программу терапии, вести дневник. Это позволяет фиксировать чувства и эмоции, способствует анализу возникающих в жизни ситуаций и поиску путей решения проблем.
Стоит записывать каждый свой успех — а поначалу успехом является даже один трезвый день — и намечать цели на ближайшее и отдаленное будущее. Планирование устраняет лишние сомнения и рефлексию, заставляет разбивать задачи на подзадачи и поэтапно выполнять их, меняя свою жизнь.
Литература:
- Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика : (Для психологов, педагогов образоват. учреждений) / А. В. Соловов. — [Казань] : Хәтер, 1999.
- Персонология больного наркоманией — Россинский Ю.А., Семке В.Я., Мусабекова Ж.К. — 2006 год.
- Современные проблемы реабилитации и ресоциализации наркозависимых, Карабанова А.А., Кораблин К.К. — 2014.