Содержание:
- Фармакологические свойства
- Показания к терапии
- Чем опасен препарат?
- Развитие психологической аддикции
- Физическое привыкание и абстиненция
- Заключение
«Клозапин» применяется в медицинской практике с 1980-х годов. Препарат используется для лечения продуктивных расстройств, устойчивых к другим нейролептикам. Характеризуется потенциально опасными осложнениями, поэтому никогда не назначается как средство первой линии. Длительное и бесконтрольное применение препарата приводит к зависимости, физиологическим и психическим осложнениям.
Фармакологические свойства
«Клозапин» относится к категории атипичных антипсихотических средств или нейролептиков. Влияет на рецепторы головного мозга, включая дофаминовые, серотониновые и адренорецепторы. Ключевые свойства лекарственного средства:
- Антипсихотическое. Снижает симптоматику психозов, купирует галлюцинации, бред и психомоторное возбуждение.
- Антиманиакальное. Эффективен для нивелирования маниакальной стадии биполярного аффективного расстройства. Снижает интенсивность проявлений и предупреждает рецидивы мании.
- Снотворное. Облегчает наступление сна и обеспечивает необходимую продолжительность отдыха. Показан при бессоннице различной этиологии, особенно связанной с психиатрическими заболеваниями.
- Седативное. Сокращает тревожность, раздражительность, агрессивность. Предупреждает резкие эмоциональные вспышки, что усиливает снотворное действие.
- Антидепрессивное. Улучшает настроение, купирует апатию и ангедонию. Нормализует психическую активность, подавляет тревожность и внутреннее напряжение.
«Клозапин» особенно эффективен в отношении продуктивных симптомов. Его рекомендуют при выраженных суицидальных намерениях, враждебности, стремлениях к саморазрушению. Действие развивается поэтапно, почти сразу наступают седация и улучшение сна. Через 1–2 недели сокращаются проявления психозов, а спустя 40– 50 дней — негативизма.
Показания к терапии
Лекарственное средство назначается в случаях, если другие нейролептики не продемонстрировали ожидаемого эффекта. Применение оправдано при:
шизофрении, в том числе в период обострения;- маниакальных эпизодах, отдельных или в составе аффективного расстройства;
- психопатиях, осложненных психомоторным возбуждением;
- расстройствах эмоций и поведения, включая диагностированные у детей;
- стойких нарушения засыпания и сна.
«Клозапин» назначают при тревожности, депрессиях с ажитацией или деперсонализацией. Препарат не рекомендован для повсеместного использования. Лечащий врач обязан взвешивать потенциальную пользу и вероятные риски, а также обеспечивать регулярный лабораторный контроль показателей крови пациента.
Чем опасен препарат?
«Клозапин» способен провоцировать тяжелые побочные реакции. Наиболее опасным физиологическим осложнением выступает агранулоцитоз — критическое снижение концентрации лейкоцитов в крови. Состояние дебютирует с общей слабости, недомогания, головной боли. Затем к симптомам присоединяются лихорадка, миалгии, некротические поражения слизистой оболочки. Агранулоцитоз приводит к инфицированию бактериями и вирусами, безвозвратной гибели тканей.
Также среди осложнений от фармакотерапии:
паралитическая непроходимость кишечника — полное или частичное прекращение транспортировки пищи по пищеварительному тракту из-за ухудшения перистальтики;- миокардит — воспалительный процесс, затрагивающий ткани сердечной мышцы;
- злокачественный нейролептический синдром — опасное осложнение, выраженное в мышечной ригидности, лихорадке, экстрапирамидных неврологических расстройствах;
- судорожные припадки;
- сахарный диабет.
Из-за наркотического действия «Клозапин» нередко применяют в рекреационных целях. Бесконтрольное затяжное употребление представляет опасность для здоровья и жизни. Препарат потенцирует действие некоторых антидепрессантов, психоактивных запрещенных веществ и алкоголя. Совместный прием чреват острой интоксикацией, комой или летальным исходом.
Развитие психологической аддикции
Антипсихотики не обладают значимым аддиктивным потенциалом, но способны вызывать психологическую зависимость. Какие признаки указывают на привыкание к препарату:
Устойчивое влечение. Желание принять таблетку затмевает все остальные интересы и приоритеты. Человек игнорирует привычные занятия, отношения и работу, отдавая силы поискам и употреблению препарата.- Постепенное изменение эмоционального фона. Употребление вещества становится единственным способом справиться со стрессом, одиночеством или эмоциональной болью. Без таблетки аддикт ощущает себя несчастным, тревожится, демонстрирует агрессию.
После отмены «Клозапина» нередко начинаются проблемы с засыпанием. Снотворные свойства справляются с бессонницей только в краткосрочной перспективе, но после прекращения приема нарушение возвращается.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Физическое привыкание и абстиненция
В редких случаях у наркоманов возникает физическое привыкание к активному веществу «Клозапина». Дебютирует тяжелая абстиненция с сильной тревогой, депрессивными тенденциями. Абстинентный синдром способ проявляется:
галлюцинациями — зрительными, тактильными, звуковыми или комплексными;- бредом — изменение мышления с формированием болезненных представлений о реальности и нелепых убеждений;
- нарушениями поведения.
Довольно редко встречаются физиологические симптомы: боли в голове и мышцах, ломота в костях, озноб и лихорадка.
Заключение
Клинические исследования показывают, что у больных в период фармакотерапии значительно улучшается качество жизни. Прием лекарства по показаниям может стать спасением для тех, кто страдает от тяжелых форм психических заболеваний и не способен самостоятельно интегрироваться в общество.
Категорически запрещено пить таблетки для получения наркотического опьянения. При первых признаках аддикции нужно обратиться к врачу для разработки тактики лечения зависимости.
Литература:
- Арана Д., Розенбаум Д. Фармакотерапия психических расстройств. — М.: Бином, 2004.
- Бабаян Э.А. Наркомании и токсикомании: Руководство по психиатрии / Под ред. Г.В. Морозова. — М.: Медицина, 1988.
- Воронин К.Э. Первичное патологическое влечение при алкоголизме и наркоманиях, 1987.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
