Содержание:
Сочетание кодеин-амфетамин является одним из вариантов полинаркомании. Наркозависимые от опиоидов начинают употреблять психостимуляторы для облегчения своего состояния во время синдрома отмены, для снижения дозы опиоида, для получения новых ощущений и усиления наркотического эффекта от основного вещества.
Действие кодеина
Кодеин — активный алколоид, содержащийся в опийном маке. Благодаря своему седативному, обезболивающему, противокашлевому действию используется в медицине и не только. Опийные наркоманы заменяют героин кодеинсодержащими препаратами при вынужденных перерывах. Молодежь начинает их употреблять из-за сложившегося мнения, что таблетки, которые можно купить в аптеке менее опасны, чем другие психоактивные вещества.
Начинается прием с 2–5 таблеток в сутки, но через 2–3 месяца доза увеличивается до 50 и более таблеток в сутки из-за быстрого роста толерантности и потребности для получения эйфории применять наркотик в возрастающем количестве. Кодеиновая интоксикация развивается в течение 30 минут и имеет такие проявления:
- приятное тепло в теле;
- спокойствие переходящее в сон;
- улучшение настроения;
- чувство свежести в голове.
При длительном употреблении препарат вызывает такие симптомы:
- повышение активности и работоспособности;
- сужение зрачков и блеск в глазах;
- сухость кожных покровов;
- привыкание и стойкое желание повторять прием.
Но уже спустя сутки приятные ощущения сменяются на мучительные. Развивается синдром отмены, который можно купировать только в стационаре. Если кодеиновая зависимость первичная, то абстиненция развивается через 2–4 недели ежедневного приема.
При опийной наркомании абстиненция появляется в более короткие сроки. Патологическое влечение к кодеинсодержащим препаратам выражается в виде постоянно присутствующих или приступообразно возникающих навязчивых мыслей, а также ярких ночных сновидений со сценами употребления.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Амфетамины
Амфетамин — симпатомиметический наркотик, синтетический стимулятор ЦНС, способный вызывать эйфорию, душевный подъем, прилив сил, стремление к деятельности. А также, он устраняет чувство усталости, страха,придает уверенности в себе. После введения психостимулятора наблюдаются такие симптомы:
- отсутствие аппетита;
- сужение кровеносных сосудов и повышение давления;
- сухость во рту;
- расширение зрачков;
- учащенный пульс;
- углубленное дыхание и увеличение вентиляции легких.
Длительное употребление стимуляторов приводит к параноидным психическим расстройствам, бредовым идеям и слуховым галлюцинациям. Психостимуляторы употребляют циклически, периодически. Наркотик принимается несколько дней подряд без остановок, затем наступает период «отдыха». Потом цикл повторяется снова и занимает от 5 до 7 дней. В конце цикла появляется отвращение к амфетамину.
Фаза «отдыха» занимает 3–4 дня и сопровождается сонливостью, повышенным аппетитом, плохим настроением. Со временем стимулирующее действие постепенно ослабляется и для получения эйфории нужно увеличивать дозировку.
Синдром отмены развивается через 12–24 часа после последнего употребления. Характеризуется усталостью, разбитостью, заторможенностью, бессонницей или сонливостью с кошмарными сновидениями, раздражительностью, злобностью, агрессией. Астено-депрессивное состояние сопровождается суицидальными мыслями и попытками его совершения. Патологическая тяга интенсивно выражена.
Кодеин, амфетамин: чем отличаются
- Регулярный прием кодеина приводит к возникновению физической зависимости, для которой характерен абстинентный синдром с сильными болевыми ощущениями. Амфетамины вызывают мощную психологическую зависимость с неукротимой тягой к веществу, но без болевого компонента и физического привыкания.
- Кодеин принимается постоянно с нарастающей дозой, а употребление амфетаминов имеет запойный характер. Прием стимулятора в течение нескольких дней сменяется периодом воздержания, во время которого зависимый в основном спит и ест для восстановления утраченной энергии. Затем цикл повторяется.
- Кодеинсодержащие препараты отличаются от стимуляторов тем, что вызывают нарушения памяти по типу фиксационной амнезии. На вторые сутки абстиненции и до конца второй недели больные не могут вспомнить некоторые моменты, происходящие с ними, не ориентируются во времени, рассказывают одни и те же истории, забывают имена окружающих. При правильном лечении память можно постепенно восстановить.
- Состояние, наблюдающееся при отмене амфетамина, несравнимо по тяжести с абстинентным синдромом при кодеиновой наркомании. Оно не опасно для жизни, но развитие острой депрессии приводит к попыткам самоубийства.
- Признаки зависимости к амфетаминам появляются через 2-4 недели систематического употребления, к кодеину привыкание формируется через месяц.
- Кодеиновый наркоман живёт в среднем 4,5-5 лет. Смерть обычно наступает от передозировки. Зависимый от психостимуляторов уже через 1–2 года употребления получает полное истощение организма, приводящее к смерти.
- Особенностью амфетаминов является способность облегчать тяжелые симптомы опийного синдрома отмены. После приема психостимуляторов проходит боль, общая слабость и чувство разбитости, подымается настроение. Амфетамины уменьшают мнительность и ипохондричность, свойственную кодеинзависимым.
- При передозировке амфетаминами применяется симптоматическое лечение, так как к ним нет антидота. В случае отравления кодеином применяется препарат налоксон.
Кодеин, амфетамин и другие психоактивные вещества воздействуют на мозг человека и приводят к необратимым изменениям в нем. Происходит деградация и распад личности. Есть высокий риск передозировки. Только своевременное обращение к врачам-наркологам может остановить этот процесс.
Литература:
- Клиническая наркология А. Г. Гофман. — 2-е изд.- Москва: Мед. информ. агентство (МИА), 2017. — 375 с.
- Актуальные проблемы наркоситуации в молодежной среде: состояние, тенденции, профилактика : [монография] / [авт. : Шереги Ф. Э. и др.] ; М-во образования и науки Рос. Федерации, Центр социол. исслед. — М. : Центр соц. прогнозирования, 2004. – 499 с.
- Наркотики и наркозависимость: история, предпосылки, последствия / Мэрия г. Ярославля, Городской научно-методический центр социальной политики; [под. ред. С. В. Зуевой]. — Ярославль : Городской научно-методический центр социальной политики, 2007. — 55 с.