Содержание:
- Что это за наркотик
- Последствия злоупотребления
2.1. Психологическая зависимость - Методы лечения зависимости от метилдигидроморфина
3.1. Детоксикация в клинике
3.2. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация
3.3. Индивидуальная психотерапия
3.4. Групповая терапия
Многие опиоидные анальгетики практически сразу после первого синтеза оказывались в списке запрещенных к свободному обороту веществ или просто не применялись, потому что их побочные эффекты вкупе с аддиктивным потенциалом перевешивали возможную пользу. Тем не менее время от времени эти вещества всплывают на черном рынке благодаря изготовителям кустарных наркотиков. Это могут быть и метилдигидроморфин, и другие виды опиоидов.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Что это за наркотик
Метилдигидроморфин — производное гидроморфона, полусинтетического аналога морфина. Он мощнее морфина, принятого за эталонную единицу измерения, — коэффициент его анальгетической активности равен 1,33 — к тому же действует значительно дольше при равных по массе дозах, поэтому принимать его нужно реже. Правда, для россиян это сейчас неактуально — вещество внесено в I список Перечня запрещенных к обороту наркотических средств.
Последствия злоупотребления
Основные побочные эффекты метилдигидроморфина:
угнетение дыхательного центра (в случае передозировки не исключена остановка дыхания, что приведет к необходимости срочной реанимации и летальному исходу, если ее не выполнить);- стимуляция рецепторов рвотного центра в продолговатом мозге, которая влечет за собой ощущение тошноты и рвоту;
- замедление моторики пищеварительного тракта, из-за которого может возникнуть запор.
Аддикция к веществам вида метилдигидроморфина развивается достаточно быстро — примерно так же, как к героину при постоянном приеме. Если в процессе употребления наркотика случается летальный исход, то, как правило, он связан либо с остановкой дыхания, либо с прекращением сердечной деятельности, которая также угнетается опиоидами.
Если рядом с вами находится человек, которому стало плохо в состоянии опиоидного опьянения, необходимо незамедлительно вызвать скорую и оказать первую помощь, проведя сердечно-легочную реанимацию. В противном случае пострадавший не выживет.
Психологическая зависимость
Еще одна опасность, подстерегающая людей, зависимых от препаратов вида метилдигидроморфина, — личностная деградация. Любая аддикция ровоцирует уплощение характера и нарушение когнитивных функций, но опиоидная особенно страшным образом воздействует на механизмы, отвечающие за мотивацию и волю. Человек:
теряет интерес к окружающему миру, концентрируясь только на необходимости добыть и принять наркотик;- прекращает развиваться, заниматься собой;
- через какое-то время утрачивает способность работать;
- перестает понимать ценность дружбы, любви, родственных отношений.
Все это наркозависимому заменяет кратковременное наркотическое опьянение от употребления морфина или его аналогов, а в промежутках между эпизодами наркотизации он чувствует себя раздраженным, подавленным, может проявлять агрессию. Это и есть признаки психологической зависимости, которая часто оказывается сильнее физической.
Методы лечения зависимости от метилгидроморфина
Терапия любой химической аддикции включает в себя несколько этапов:
- избавление организма от остатков психоактивного вещества;
- возвращение пациенту способности здраво мыслить и принимать взвешенные решения;
- мотивационные беседы для поддержания стремления вернуться к трезвости;
- психотерапевтическая работа для смены негативных установок и поведенческих моделей на позитивные;
- реабилитация и ресоциализация.
Терапевтическая программа составляется в индивидуальном порядке с учетом личностных особенностей пациента, его наркотического анамнеза, уровня мотивации, осознанности и осведомленности о проблеме.
Детоксикация в клинике
Первый этап лечения зависимости от метилдигидроморфина — детоксикация методом инфузионно-капельных вливаний. Основа смеси для внутривенного введения — физиологический раствор, в качестве добавок выступают:
глюкоза, питающая клетки и ткани;- необходимые организму витамины и минеральные вещества, дефицит которых образовался за период злоупотребления;
- антиконвульсанты, если у больного высокая судорожная готовность;
- неопиоидные анальгетики для уменьшения боли (полностью ликвидировать болевой синдром не получится, но пациент испытает облегчение).
В зависимости от проявлений патологической симптоматики подбираются и другие препараты. Обязательно используются успокоительные и снотворные средства, поскольку наркозависимые в период острой абстиненции испытывают проблемы с тревогой и засыпанием.
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация
Существует метод лечения ломки после метилгидроморфина, который исключает болевые ощущения полностью, поскольку пациент находится в состоянии общего наркоза. Когда человек засыпает, ему вводят препарат-антагонист опиоидных рецепторов, который способствует нормализации их работы.
Если бы больной в этот момент находился в сознании, ему пришлось бы пережить крайне мучительные ощущения, но после выхода из состояния наркоза он чувствует только легкое недомогание.
УБОД не применяется повсеместно, поскольку имеет много противопоказаний и требует от аддикта полного здоровья (в особенности сердечно-сосудистой системы). Среди хронических наркоманов это редкость.
Индивидуальная психотерапия
Работа с психотерапевтом — основной метод лечения зависимости от метилдигидроморфина. Как правило, аддикция не развивается на пустом месте — ей предшествуют:
личная травма;- эмоциональное расстройство;
- психологические проблемы, копившиеся очень долго (возможно, даже с детства).
Доктора всего мира исследуют феномен склонности некоторых людей к наркотической зависимости, но единой формулы, которая описывала бы возникновение патологического пристрастия, не существует.
Психотерапия работает с глубинными причинами наркомании, выявляя болезненные воспоминания и триггеры, естественным путем приводит к отказу пациента от метилдигидроморфина и любых других психоактивных веществ, формированию новых, позитивных привычек. Многие терапевтические школы разрабатывают техники для борьбы с аддиктивным поведением; они нередко сочетаются, поскольку программа выздоровления составляется индивидуально.
Групповая терапия
Ещё один вид терапии — групповые консультации, на которых люди, объединенные общей проблемой, поддерживают друг друга и делятся опытом — как положительным, так и негативным. Даже если в семье хорошие отношения (что редкость для пациентов, страдающих наркотической аддикцией), этого бывает недостаточно — намного лучше зависимого поймет такой же зависимый.
Вышеперечисленные методики — основная база, на которой строится программа реабилитации и ресоциализации. Терапия не всегда приятна и может быть болезненной, но она имеет доказанную эффективность и уже многим помогла вернуться к трезвости, здоровому образу жизни и наладить отношения с окружающими.
Литература:
- Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика : (Для психологов, педагогов образоват. учреждений) / А. В. Соловов. — [Казань] : Хәтер, 1999.
- Психотропные средства : справ. практикующего врача / Ф. Бочнер и др. ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006.
- Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей/ Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. — 328 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
