Содержание:
- Классификация наркотических и ненаркотических анальгетиков
- Механизм действия наркотических и ненаркотических анальгетиков
- Сравнительная характеристика наркотических и ненаркотических анальгетиков
Любые болевые ощущения, возникающие в организме человека, являются сигналом о патологических отклонениях. Недаром древние греки называли боль сторожевым псом здоровья. Но впоследствии она становится очень опасной, иногда невыносимой и может привести к шоку и смерти. Поэтому на протяжении всего своего существования человечество пыталось изобрести болеутоляющие средства.
К числу таких веществ относятся анальгетические фармакологические препараты, которые ослабляют или устраняют болезненные реакции. При этом пациент находится в сознании и у него сохраняются другие виды чувствительности. В зависимости от действующего вещества этих медикаментов различают на наркотические и ненаркотические анальгетики.
Основное предназначение соединений обеих групп — это купирование неприятных болевых ощущений. Но они отличаются друг от друга по некоторым другим признакам: принципу действия, химическому составу, длительности влияния, наличию побочных эффектов.
Классификация наркотических и ненаркотических анальгетиков
Обезболивающие вещества без психотропных составляющих делятся на несколько категорий:
- салицилаты;
- производные пиразолона;
- содержащие анилин;
- препараты других химических групп.
Наиболее известным средством первого типа считается ацетилсалициловая кислота или аспирин. Это соединение обеспечивает необходимый болеутоляющий и жаропонижающий эффект многим фармакологическим препаратам: Аскофен, Цитрамон и др. Их используют для профилактики образования тромбов при инфарктах и нарушении кровообращения. Но следует отметить нежелательные аллергические реакции и побочные влияния на желудочно-кишечный тракт.
Вторая группа лекарств содержит в различных пропорциях анальгин. Это Баралгин, Триган, Спазган, Максиган. Они эффективно купируют боль, но в некоторых случаях вызывают задержку жидкости, отечность, аллергию и даже анафилактический шок.
Наркосодержащие болеутоляющие делятся в соответствии со способом их производства на природные и синтетические. К первым относятся соединения, которые получают из опия: морфин, кодеин, омнопон и т.п. Среди химических аналогов самые распространенные промедол, фентанил, пентозоцин, пиритрамид и др.
Опиоидные вещества показаны при выраженных болезненных ощущениях в случае травм, ранений, инфаркта или злокачественных опухолей. Все побочные проявления этих медикаментов за исключением обезболивающего признаны вредными для человека. Наиболее опасные — привыкание, формирование стойкой привязанности, замедление дыхательных функций и сердечной деятельности.
Механизм действия наркотических и ненаркотических анальгетиков
Опиаты или их химические аналоги влияют непосредственно на головной мозг, угнетая определенные корковые и подкорковые участки. Они активизируют работу антиноцицептивной системы – при этом происходит торможение передачи болевых импульсов и их эмоциональной огранки. У человека под влиянием препаратов повышается порог переносимости боли, снижается тревожность и раздражительность.
В основном такое происходит из-за седативного влияния психоактивных составляющих, которое выражается в эйфорическом состоянии, повышения настроения, достижении внутреннего равновесия и спокойствия, подавление ожидания боли на психоэмоциональном уровне. Длительное использование опиоидных фармпрепаратов приводит к развитию зависимости со всеми вытекающими из этого негативными последствиями для здоровья.
По силе воздействия ненаркотические обезболивающие значительно уступают своим опиоидным аналогам. Принцип их влияния ограничивается избирательным, периферическим эффектом. Благодаря противовоспалительным и жаропонижающим свойствам их еще называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Сравнительная характеристика наркотических и ненаркотических анальгетиков
Главным отличием обезболивающих является химический состав и фармакодинамика. Это значительно влияет на их активность и болеутоляющие свойства. Ненаркотические средства хотя и уступают по силе воздействия, но имеют меньше побочных проявлений и не вызывают привыкания. Они также не угнетают дыхательные центры и не имеют снотворного эффекта.
Благодаря этому, вещества данной категории свободно могут использоваться амбулаторно, тогда как применение опиоидов строго контролируется на законодательном уровне и в основном ограничено стационарными условиями.
Неопиоидные медсредства обладают не только болеутоляющим, но еще и противовоспалительным и жаропонижающим свойством. А вот лекарства с психоактивными компонентами не имеют такого влияния, но успешно подавляют изнуряющий кашель. Использовать их следует с особой осторожностью, поскольку при этом происходит угнетение дыхания, что может привести к его полной остановке.
Среди отличий наркотических и ненаркотических анальгетиков следует назвать тот факт, что первые при регулярном применении или превышении частоты приема и дозировки формируют лекарственную зависимость. Психотропный эффект после употребления проявляется в эйфорическом состоянии, повышении настроения, отрешенности от всех проблем и неурядиц, усилении сексуального влечения. Это и приводит к развитию стойкой тяги к медикаментам.
После таких негативных последствий использования опиоидных фармпрепаратов может понадобиться консультирование и прохождение комплексного лечебного курса в наркологической клинике. Самостоятельно преодолеть недуг очень трудно из-за возможных проявлений абстинентного синдрома, который возникает при отказе от медпрепарата.
Пострадавшего мучают психоэмоциональные и соматические осложнения:
- тахикардия и перепады давления;
- приступы тошноты и обильная рвота;
- головокружение и мигрени;
- боли и спазмы в мышечных тканях;
- расстройства сна и ночные кошмары;
- видения и панические атаки.
Хотя все препараты, наркотические и ненаркотические анальгетики, имеют побочные реакции и противопоказания, но в случае с психотропными веществами последствия бывают значительно тяжелее. По этой причине не стоит рисковать своим здоровьем и нарушать врачебные предписания или же заниматься самолечением.
Литература:
- Беляков В. А. Ненаркотические анальгетики: нейропептиды, андренерг. анальгетики, анальгетики-антипиретики, нестероид. противовоспалительные препараты : классификации, характеристика, аспекты применения. — Нижний Новгород: Нижегородская ярмарка, 2001. — 93 с.
- Беляков В. А. Наркотические анальгетики: Опиаты, опиоиды, их агонисты и антагонисты: классификации, характеристика, клиническое применение. — Нижний Новгород: Нижегор. ярмарка, 2001. — 109 с.
- Громова Л. Е. Нестероидные противовоспалительные средства. Ненаркотические анальгетики: учебное пособие. — Архангельск: ФГБОУ ВО «СГМУ», 2018. — 116 с.
- Квачахия Л. Л. Наркотические анальгетики: учебное пособие по фармакологии. — Курск: КГМУ, 2020. — 80 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
