Содержание:
- Общие сведения
- Влияние на организм
- Виды наркотических препаратов
- Передозировка и отравление
- Первая помощь
Наркотические средства из опиумного мака изготавливались с давних времен. Если раньше использовались только вещества растительного происхождения, то с развитием химической промышленности стали появляться их синтетические и полусинтетические аналоги. До сих пор наркотики группы опия самые распространенные в мире, они ежегодно уносят тысячи жизней.
Общие сведения
Опий производят из опийного мака. Для этого на недозревших коробочках растений делают надрезы и собирают вытекающую из них белую тягучую субстанцию. Маковый сок высушивают естественным путем — на солнце. По мере готовности он постепенно приобретает коричневый оттенок. Это и есть опий-сырец, из которого создаются как медицинские наркотические препараты («Морфин», «Промедол»), так и запрещенные наркосредства (героин, винт).
В состав опия входят:
- морфин до 0,5%;
- папаверин до 0,06%;
- кодеин до 0,7%.
Также в составе сырья содержатся разные алкалоиды (тебаин, апоморфин, носкапин и др.), смолы и маковая слизь.
Опиатные средства относятся к тяжелым, вызывающим быстрое развитие наркозависимости. Привыкание возникает уже после 2–3 употреблений, а отмена наркопрепарата сопровождается мучительной абстиненцией.
Влияние на организм
Употребление опия приводит к искусственной стимуляции опиоидных рецепторов, благодаря которой в кровь поступает большое количество гормонов удовольствия (эндорфинов). Получаемая доза намного выше, чем та, которая вырабатывается естественным путем, поэтому человек, употребивший ПАВ, ощущает:
- огромную радость, эйфорию;
- приятное физическое и психологическое расслабление;
- любовь к окружающим.
При более сильном наркоопьянении сознание угнетается, возникают бредово-бессвязные мысли, галлюцинации, иногда пугающие.
На физиологическом уровне тоже появляются характерные изменения:
- миоз — опийных наркоманов часто «выдают» суженные зрачки;
- снижение давления;
- отек слизистых;
- угнетение дыхания — становится редким и поверхностным;
- расслабление мышц;
- исчезновение боли — опиаты обладают сильным анальгезирующим действием;
- падение температуры тела;
- снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника — развиваются запоры;
- угнетение метаболизма.
Из-за этих изменений человек после исчезновения наркотического опьянения чувствует сильную слабость, разбитость. Опий оказывает токсичное действие на мозг — искусственная стимуляция рецепторов приводит к изменению когнитивных функций и вегетативных нервных реакций.
Несмотря на ухудшение физического и психического здоровья, наркоманы не стремятся отказываться от опиатов, ведь их действие дарит «незабываемые» ощущения.
Виды наркотических препаратов
Опий — наркотик, служащий сырьем для разных видов средств:
- Растительные. Произведены из сока опиумного мака, а также бутонов и частей стебля растения. Чаще встречаются героин, кодеин, морфин и тебаин.
- Полусинтетические. При изготовлении растительное сырье комбинируется с химическими составляющими. Наиболее известные представители этой группы — героин, гидроморфин.
- Синтетические. Искусственно синтезируется химическая формула опиатов, а полученный продукт обладает всеми свойствами опийной группы. Из синтетических средств часто принимают трамадол, метадон, фентанил.
Все препараты с наркотическими свойствами строго контролируется госструктурами. Одни из них полностью запрещены на территории страны, другие — ограниченно применяются в медицине для устранения болевого синдрома при онкологии, после тяжелых травм и инфаркта.
Передозировка и отравление
По сути, это одно и тоже, ведь превышение дозы, даже относительно небольшое, влечет за собой развитие острой наркотической интоксикации.
Поскольку стимуляция опиоидных рецепторов приводит к искусственному изменению гормонального фона, организм перестает синтезировать эндорфины. Чем сильнее внешнее стимулирующее влияние, тем быстрее происходит истощение природных ресурсов, а значит, для получения «удовольствия» требуется больше наркосредства.
Нужное количество рассчитать непросто, поэтому у опийных наркоманов нередко случаются передозировки. В относительно «легких» случаях появляются:
- замедление и затруднение дыхания;
- сужение зрачков;
- бледность кожи;
- брадикардия;
- многократная рвота;
- снижение температуры тела.
Большую опасность представляет угнетение водителя сердечного ритма и дыхательного центра. Пострадавший может умереть от остановки дыхания или сердца.
Тяжелое отравление опием становится причиной критических состояний. Распознать факт приема большого количества наркопрепарата можно по следующим признакам:
- мидриаз — зрачки расширены и не реагируют на свет, что свидетельствует о мозговой гипоксии;
- пульс редкий и слабый, может совсем не прощупываться на периферических сосудах;
- АД снижено до критических цифр;
- сознание отсутствуют.
При тяжелых формах отравления человек впадает в кому, а затем погибает.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Первая помощь
В домашних условиях помочь пострадавшему невозможно. Надо срочно вызвать «скорую», а до приезда медицинской бригады следить за состоянием отравившегося, контролируя дыхание и пульс.
Помощь начнут оказывать уже в машине. Программа неотложных мероприятий включает:
- Капельницу с солевым или коллоидным раствором. Это даст возможность снизить интоксикацию.
- «Налоксон». Препарат вытесняет метаболиты опия с опиоидных рецепторов, блокируя действие наркотика.
- Лекарства для улучшения сердечной деятельности.
- Кислород — уменьшит проявления гипоксии.
Более полная детоксикация будет выполнена в отделении реанимации, где пациенту проведут очищение от наркотических токсинов и подберут лекарства для восстановления нарушенных функций. Если есть риск остановки дыхания, то больного подключат к аппарату ИВЛ.
Принимая опиаты, наркоман каждый раз рискует погибнуть от передозировки, но избавиться от зависимости тяжело. Грамотная наркологическая помощь и участие в программе реабилитации позволят вырваться из наркотического плена.
Литература:
- Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — 2005.
- Погосов А.В., Мустафетова П.К. Опийные наркомании: история учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы; 1998.
- Сравнительные особенности стандартов лечения опиоидной зависимости в отечественной и мировой наркологии. Менделевич В. Д. — Практическая медицина — 2007 — №4.