Содержание:
- Что представляет собой никоморфин?
- Клинические испытания, перспективы и применение
- В чем опасность употребления никоморфина?
- Синдром отмены опиоидов — что это и как с ним борются профессионалы?
- Зависимость от никоморфина и способы ее лечения
- Подведем итоги
Люди, следуя своим соблазнам, часто переходят границы разумного и ступают на дорогу зависимости. Нередко они испытывают особое влечение к опиоидам — группе веществ, которые применяются одновременно как с благими намерениями (в медицине для облегчения страдания больных), так и с целью достижения определенного эффекта наркоманами. В нашей статье речь пойдет об одном из представителей данного класса — никоморфине.
Что представляет собой никоморфин?
Данное соединение впервые синтезировали в 1904 году, а спустя приблизительно пятьдесят лет он был зарегистрирован в качестве лекарственного средства под торговым названием «Вилан». Это довольно перспективный препарат, оказывающий сильный болеутоляющий эффект (по своей мощности он превосходит морфин в два-три раза).
Достигается это тем, что он, по сравнению с аналогами, намного быстрее попадает в центральную нервную систему и связывается там с опиоидными рецепторами. В результате этого осуществляется выброс норадреналина — гормона, который и обеспечивает болеутоление.
Со временем в организме происходит трансформация никоморфина в морфин, являющийся вторичным активным метаболитом — то есть он подкрепляет действие первого. Наркотическое опьянение, в состоянии которого находится человек, характеризуется чувством сонливости, расслабленностью, изменением сознания. После употребления этого соединения могут возникнуть побочные эффекты, которые включают в себя:
- нарушение работы пищеварительной системы: запор, желчные колики;
- из-за влияния на рецепторы желудочно-кишечного тракта — тошнота и рвота;
- возникновение зуда в разных участках тела;
- угнетение дыхания (крайне опасное проявление).
Клинические испытания, перспективы и применение
В отличие от многих малоизвестных собратьев-опиоидов, «Вилан» проходил несколько рандомизированных исследований, доказывающих эффективность его применения с медицинскими целями в роли сильного анальгетического препарата.
Изучалась возможность его использования при остром инфаркте миокарда. «Вилан», морфин и петидин вводили разным пациентам с ОИМ, в итоге рассматриваемый нами препарат давал эффект, идентичный по силе с другими испытуемыми веществами.
Результативность применения никоморфина повышается при его эпидуральном введении. Эту теорию проверяли на пациентах, перенесших оперативное вмешательство на грудной клетке. В результате удалось установить, что при эпидуральной анестезии потребность в лекарстве уменьшается примерно 2 раза. Это позволяет минимизировать вред, наносимый здоровью человека в процессе послеоперационного обезболивания.
Этот медикамент также можно вводить в организм больного ректально (через прямую кишку). При этом в печени быстро происходит превращение в морфин, что позволяет достигнуть умеренного болеутоляющего эффекта в кратчайшее время.
Таким образом, мы заключаем, что применение никоморфина в медицине имеет определенный потенциал, но информации об отсроченных реакциях и других возможных негативных последствиях пока недостаточно.
На данный момент он используется в некоторых немецкоязычных странах. В Российской Федерации входит в «Список I» перечня наркотических средств, подлежащих особому контролю. Это значит, что любой его оборот (продажа и хранение) строго запрещен и преследуется по закону.
В чем опасность употребления никоморфина?
Не все люди склонны принимать данное вещество исключительно по медицинским показаниям. Тот факт, что оно обладает выраженными наркотическими свойствами, приводит к злоупотреблению им со стороны определенной группы пациентов. Однако вряд ли кто-то из них всерьез оценивает ту опасность, что таит никоморфин.
Даже при краткосрочном приеме имеются риски передозировки, выражающейся в коматозном состоянии (из-за нарушений деятельности ЦНС), дыхательной недостаточности, появления аритмии со стороны сердечно-сосудистой системы. Все это в комплексе представляет собой жизнеугрожающее состояние, которое довольно часто заканчивается летальным исходом.
Если вы заподозрили у пострадавшего подобную симптоматику, требуется незамедлительно вызвать скорую. Также стоит найти поблизости человека, компетентного в оказании первой медпомощи (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца по показаниям).
При долгосрочном использовании стоит говорить о сильном и стойком изменении психики. У злоупотребляющего формируется наркозависимость, возникают сопутствующие расстройства, по мере прогрессирования приводящие к полной деградации личности и разрушению здоровья.
Синдром отмены опиоидов — что это и как с ним борются профессионалы?
По-другому подобное состояние называется абстиненцией, еще чаще встречается термин «ломка». Больной сталкивается с ним либо когда снижает дозировку употребляемого вещества, либо когда пытается полностью его бросить.
Нервная система привыкла к постоянной стимуляции извне, поэтому отсутствие такого воздействия приводит к определенным сбоям, которые выражаются в следующем:
- общая слабость и тремор конечностей;
- проблемы со сном и бессонница;
- повышение уровня агрессивности и тревожности;
- учащение сердцебиения и артериальная гипертензия;
- сильная потливость и озноб тела.
Опиоидная ломка не смертельна для человека, но способна доставлять употребляющему дискомфорт на протяжении долгого времени (максимальная интенсивность достигается на 2–3 день, а заканчивается все только через неделю).
На данной стадии людям советуют обращаться за помощью к специалистам-наркологам. Они как никто другие знают, как обеспечить правильный подход к пациенту и с минимальным дискомфортом вывести его из абстиненции. С этой целью прибегают к проведению инфузионной терапии, ультрабыстрой опиоидной детоксикации, использованию определенных медикаментов.
Зависимость от никоморфина и способы ее лечения
Наркозависимость — деструктивное заболевание, способное в кратчайшие сроки разрушить полноценную жизнь человека. Она приводит к его социальной деградации, существование больного сводится к поиску дозы и ее употреблению. Индивид забывает о любой радости в жизни, о своей семье, работе, хобби. Люди, не прошедшие терапию вовремя, часто заканчивают жизнь самоубийством.
Лечение от никоморфина заключается в своевременном обращении в специализированную клинику. Там пациенту проводят детоксикационную терапию, после чего приступают к возвращению больного к нормальной жизни. Это длительный процесс, в течение которого множество специалистов способствуют ресоциализации аддикта.
Ему прививают любовь к трудовой деятельности, учат строить межличностные отношения, дают возможность найти свое хобби и определить жизненные ценности. При наличии мотивации и правильно проведенной терапии пациент более не испытывает стойкого влечения к наркотикам и не представляет опасности для окружающих.
Подведем итоги
Психотропные вещества способны как вносить свой положительный аспект, используясь в медицине с благими целями, так и приносить огромнейший вред тем, кто находит в них увлечение. Злоупотребляя наркотиками, вы лишь забираете у себя право на счастливую жизнь — об этом стоит помнить всегда.
Литература:
- Буркин М.М. Основы наркологии: учеб. пособие/ М.М. Буркин, С.В. Горанская. — Петрозаводск: Карелия, 2002. — 192 с.
- Гавенко В.Л., Самардакова Г.А. — Наркология. Учебное пособие — 2003.
- Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман. — М.: Миклош, 2003. — 215 с.