Содержание:
- Действие опиоидных анальгетиков
- Особенности опийной зависимости
- Методы лечения от норлеворфанола
- Профилактика срывов
В поиске наиболее эффективных методов снять острую и сильную боль было создано большое количество препаратов. Самыми результативными оказались опиоидные анальгетики. Одни были запущены в производство в промышленных масштабах, другие виды, норлеворфанол в том числе, никогда не поступали в продажу и были синтезированы в крайне малых дозах. Все эти вещества подлежат строгому контролю.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Действие опиоидных анальгетиков
По характеру действия препараты делятся на:
агонисты, активирующие все типы опиоидных рецепторов: морфин, промедол, норлеворфанол;- агонисты-антагонисты, частично стимулирующие одни рецепторы и блокирующие другие, в эту категорию входят пентазоцин, буторфанол;
- антагонисты, полностью блокирующие все группы рецепторов, это налтрексон и налоксон.
Первая и вторая группы устраняют болевые ощущения любой этиологии, изменяют эмоциональную окраску боли, подавляют чувство страха, дают седативный и снотворный эффект. Лекарства принимаются только кратковременно и под врачебным контролем, поскольку к ним быстро развивается психическая и физическая зависимость. При отмене наблюдается абстинентный синдром.
Показания к применению:
- обширные ожоги и тяжелые травмы;
- инфаркт;
- послеоперационный период;
- острый панкреатит;
- онкология в неоперабельной стадии.
Даже при таких показаниях некоторые препараты, например, норлеворфанол, в методы лечения не включаются, поскольку побочные эффекты медикаментов значительно превышают терапевтическую пользу.
Особенности опийной зависимости
Она является одной из самых тяжелых и в то же время широко распространенных. В равной степени опасна привязка как к растительным видам ПАВ, так и к синтетическим, имеющих схожие свойства.
В прошлом употребление морфина, героина и их производных иногда даже считалось признаком принадлежности к богеме. Упоминание о таком пристрастии встречается во многих образцах мировой литературы. К сожалению, там недостаточно говорилось о печальных последствиях.
Самым опасным явлением была передозировка. Симптомы:
спутанность сознания;- предельно суженные зрачки;
- угнетение, а в тяжелых случаях — блокировка дыхательных центров;
- слезотечение;
- обильное слюноотделение;
- синюшность слизистых оболочек;
- обморок.
При подобных признаках необходима срочная наркологическая помощь. Если же человек уже пристрастился к наркотику, не важно, какие это виды, норлеворфанол или более традиционный морфин, кодеин, то показана комплексная реабилитация. Нужно понимать, что она потребует длительного времени, усилий специалистов нескольких профилей и пребывания в стационаре, поскольку на дому вылечить опийную наркоманию невозможно.
Методы лечения от норлеворфанола
Принципы терапии общие — комплексный подход и поэтапное устранение зависимости. Детоксикация необходима для очищения организма от остатков наркотического вещества. Нужно учесть, что ломка от опиоидов считается наиболее длительной, тяжелой и опасной для психики зависимого. В последних десятилетиях прошлого века специально для опиоидных наркоманов была разработана новая методика детоксикации — УБОД.
Она проводится только в стационаре наркологической клиники под общим наркозом, под контролем нарколога и анестезиолога. Процедура занимает от 4 до 8 часов. Суть заключается в том, что в организм больного вводятся налоксон или налтрексон, антагонисты опиоидов, которые за короткое время вытесняют из нервной системы аддикта молекулы наркотика. При этом болевых ощущений он не испытывает, так как находится под наркозом.
Далее следует медикаментозная терапия. Подбирается индивидуальный курс, поскольку при опиоидной зависимости быстро происходит сбой в работе внутренних органов, начинается развитие патологий, перед врачом стоит задача по максимуму восстановить утраченное. Второе направление — стабилизация эмоционального фона и устранение предпосылок к депрессии после отказа от наркотика.
Психотерапия — это наиболее длительный и многоплановый блок. В него входят использование гипноза, метода Довженко для блокировки тяги к наркотическим веществам. Следующий шаг — восстановление личных качеств, устранение разрушительных привычек и выработка новых вариантов поведения. А также проработка внутриличностных конфликтов и формирование позитивных жизненных установок.
Психокоррекция поведения тоже направлена на устранение последствий длительного приема опиоидов. Проводятся индивидуальные консультации и групповые занятия. На них пациенты учатся принимать стороннюю помощь и признавать ее необходимость, искать пути получения удовольствия без использования психоактивных веществ, адекватно реагировать на конфликтные и стрессовые ситуации, находить компромиссы.
Задача адаптации — восстановить коммуникационные навыки, родственные связи, доверительные отношения с близкими. Создать механизмы внутренней защиты от неблагоприятных внешних условий, повысить стрессоустойчивость, научить основам релаксации и самоконтроля.
Зависимость от опиоидных анальгетиков, в число которых входит норлеворфанол и другие виды, требует планомерного, длительного комплексного лечения. Нельзя пройти только детоксикацию и говорить о полном исцелении. Важно завершить весь курс.
Профилактика срывов
Даже после реабилитации сохраняется риск рецидива. Человек потерял прошлые связи и еще не приобрел новых, он растерян и не знает, как построить свое будущее, какие цели поставить и каким образом к ним идти. В этот период очень нужна помощь и поддержка родственников. Специалисты рекомендуют вовлекать близкого человека в совместные проекты, предлагать ему варианты интересных занятий, демонстрировать открытость и готовность к диалогу.
Желательно убрать из дома все предметы, напоминающие о периоде наркозависимости, оградить от общения с прежними приятелями, в сложных случаях — решиться на переезд для кардинальной смены обстановки. Самое главное — внимательно следить за самочувствием и эмоциональным состоянием родственника. При тревожных признаках приближающегося срыва нужно немедленно обращаться за консультацией и поддержкой в реабилитационный наркологический центр.
Литература:
- Бабаян Э. А. Лекарственная зависимость. Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — Москва: Советская энциклопедия. — Т. 12
- Пятницкая И. Н. Общая и частная наркология. — Москва: Медицина, 2008.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд. — Москва: Новая Волна, 2005.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
