Содержание:
- Значимость проблемы
- Какова специфика работы психотерапевта с зависимыми?
- Форматы и особенности психотерапии наркозависимости
- На какие результаты можно рассчитывать?
В перечне методов, применяемых в лечении аддикций, помимо медикаментозных препаратов, используется психотерапия наркозависимости. Это направление еще называют «разговорным», так как его суть состоит в цикле доверительных бесед врача и пациента. При этом исследование ощущений и переживаний больного может быть достаточно сложным. Но настоящий специалист, обладающий высоким уровнем классификации, обязательно поможет индивиду научиться управлять собой.
Значимость проблемы
Алкоголизм и наркомания — заболевания, которые в нашей стране принимают угрожающие масштабы. Игнорировать их нельзя, поскольку в противном случае последствия могут привести к летальному исходу. При этом не стоит забывать и о страданиях родных и близких, привычное течение жизни которых кардинально меняется.
Именно поэтому в современной медицине борьба с алко- и наркозависимостью выделена в отдельную сферу. Но в специализированных центрах работают не только наркологи. Огромную роль в современной терапии аддикций играют психологи и психотерапевты.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Какова специфика работы психотерапевта с зависимыми?
Воздействие химических веществ на организм приводит к социальной деградации человека, падению его уровня жизни, невозможности адекватно оценить окружающую ситуацию. Коммуникативные навыки зависимого кардинально меняются, а это значит, что психолог обязательно должен учитывать каждый нюанс, анализировать и моделировать мышление аддикта, понимать, как формируются его поведенческие паттерны.
К особенностям работы с больными, страдающими наркозависимостью, относят следующее:
- Резкие перепады самооценки. Человек может себя либо сильно превозносить, либо недооценивать. Данный момент объясняется наличием или отсутствием наркотического опьянения, эмоциональной лабильностью, психическими расстройствами, возникшими на фоне аддикции.
- Избыточная обидчивость. Провоцируется повышенной чувствительностью и сильной восприимчивостью.
- Неумение контролировать эмоции. Объясняется плохой рефлексией, а также нежеланием правильно воспринимать себя, заботиться о своем здоровье.
- Сложности в коммуникации с другими людьми. Такие индивиды не умеют строить диалог, избегают общения.
- Депрессивное настроение. Состояние сопровождается апатией, хронической усталостью, пассивностью жизненной позиции.
Для преодоления условного барьера специалист использует разные методы, выбор которых зависит от состояния, возраста, социального положения и интеллектуального развития больного.
Форматы и особенности психотерапии наркозависимости
Условно основные направления, в которых работают психологи, можно классифицировать в следующем порядке:
- Телесно-ориентированная психотерапия. Центральное место занимает контакт с телом — способность слышать его сигналы и потребности. По завершению сеансов пациент становится более уверенным в себе, стремится к общению, умеет бороться со стрессами.
- Аутогенная тренировка. Удачно сочетает в себе моменты самовнушения и повышение способностей к саморегуляции. Основная цель — улучшить эмоциональное состояние человека, помочь устранить вегетативные нарушения.
- Когнитивно-поведенческая терапия. Ставит своей целью смену жизненной позиции больного, формирование нового мировоззрения и способности адекватно воспринимать действительность, обучение рациональному мышлению.
Кроме того, существует множество так называемых разговорных направлений, которые акцентируют внимание на чувствах, жизненных сценариях, детских травмах и пр. Они предусматривают детальные беседы для определения внутренних установок.
Подобные методики позволяют психологу или психотерапевту оценить готовность человека к отказу от психотропных средств, определить психологические причины развития наркозависимости. Данный способ предполагает обсуждение и так называемых внутрисемейных вопросов.
Во время реабилитационного периода работа по восстановлению предусматривает параллельное применение нескольких методов. Такой подход к лечению считается наиболее эффективным на заключительном этапе.
Следует отметить, что выше перечислены не все варианты, доступные современной психотерапии. К этому направлению также относятся аттентивные тренинги, арт- и кинотерапия, психодрама и др.
По общему формату психотерапия проводится в виде групповых и индивидуальных занятий. В последнем случае аддикт рассказывает о своих проблемах лично специалисту, делится своими переживаниями. Групповой формат предусматривает овладение навыками по раскрепощению, открытости в компании людей с аналогичными проблемами.
Для клиента очень важно правильно определиться со специалистом. В этом случае приоритет отдают тем, кто уже имеет опыт работы с подобными пациентами, кто действительно понимает образ мышления наркозависимого. Преимуществом такой терапии является возможность избавиться от психологических проблем, перестроить мышление и адаптироваться к новой жизни без наркотиков.
На какие результаты можно рассчитывать?
Настоящий профессионал ни в коем случае не будет заставлять, уговаривать или что-либо внушать своему пациенту. Его основная задача — просто показать перспективы и возможности, о которых зависимый даже не предполагал. Психотерапия наркозависимости, проведенная своевременно и правильно, через некоторое время позволяет заметить качественные изменения следующего характера:
- больной не будет ощущать токсичных тревоги, стыда и ненависти, научится анализировать свои эмоции, управлять ими;
- произойдет значительное повышение уровня самоконтроля и стрессоустойчивости;
- пациент станет понимать плюсы и минусы своего характера, сможет оценивать себя в правильном русле;
- психика станет намного устойчивее, эмоции — менее выраженными;
- произойдет формирование отвращения и безразличия к наркотику с параллельным пониманием пагубности его воздействия на организм.
Самое главное, ради чего зависимые обращаются к профессиональному психологу — это то, что у человека при благоприятном исходе появляются реальные цели, а также желание их достичь. Наркомания — это жизнь без будущего. Особенность психотерапии наркозависимости — возможность заново создать это будущее.
Литература:
- Баранок Н.В. Исследование эффективности программы психотерапевтической помощи родственникам больных опийной наркоманией / Н.В. Баранок // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2012. —No 5. — С. 62-65.
- Дудко Т. Н. Медико-социальная реабилитация больных наркоманией / Т. Н. Дудко // Автореферат докторской диссертации. — М., 2003. — 253 с.
- Больные наркоманией с низкой мотивацией на лечение: критерии обособления, клинические и личностные характеристики / И. В. Белокрылов, А. Г. Кузнецов, Н. А. Грюнтапь, Е. М. Райзман // Вопросы наркологии. — 2010. — No 1. — С. 32—40
- Катков А.Л. Медико-социальная реабилитация зависимых от психоактивных веществ (обзор современных подходов и технологий) / А.Л. Катков. — Павлодар, 2011. — 397 с.