Содержание:
- От чего кофеин «бодрит»?
- Применение кофеина в медицине
- Симптоматика отравления алкалоидом
- Что влияет на чувствительность к кофеину?
- Зависимость и синдром отмены
Алкалоид кофеин по своей природе является психоактивным веществом (ПАВ), в определенном количестве содержащемся в обычном какао, чае, кофе, парагвайском напитке, мате. Его можно найти в составе некоторых прохладительных и энергетических напитков, коле, шоколаде. Также применяется в медицинских целях в составе целого ряда аптечных средств. Каковы же симптомы передозировки кофеином и каким образом данный компонент может привести к ухудшению общего состояния?
От чего кофеин «бодрит»?
Это вещество по праву считают одним из универсальных стимуляторов, поскольку оно оказывает свое действие посредством:
- активации центральной нервной системы (ЦНС) — повышения внимания, скорости реакций, умственных и физических возможностей;
- стимуляции миокарда;
- возбуждении мышц скелета;
- чувствительного мочегонного эффекта.
Под его воздействием ускоряется пульс, расширяются кровеносные сосуды, снижается вероятность тромбообразования.
После приема дозы кофеина идет быстрое всасывание (биодоступность при употреблении через рот составляет около 100%), а максимальная его концентрация в плазме образуется через каких-то 30–60 мин.
Основное действие данного соединения связывают с:
- блокированием рецептора аденозина;
- повышением гормона «счастья» дофамина;
- ускорением синтеза адреналина;
- угнетением фермента фосфодиэстеразы.
После блокировки аденозина утрачивается его связь с другими рецепторами (происходит как бы его «отключение»). Если даже не удалось отдохнуть и восстановить силы, стимулятор провоцирует появление «второго дыхания».
Увеличенная концентрация дофамина в головном мозге позволяет чувствовать себя счастливым, неудивительно, что после чашечки хорошего кофе или чая повышается настроение. А под действием адреналина сердце бьется быстрее, давление повышается, мышцы получают больше крови, глюкозы и питательных компонентов.
Применение кофеина в медицине
Лекарства с его содержанием используют при ряде патологий:
- при заболеваниях, сопровождающихся угнетением ЦНС, сердечной мышцы, дыхания;
- после отравления наркотическими препаратами;
- во время инфекционных болезней;
- для повышения работоспособности (и физической, и умственной);
- при наличии мигрени и спазмов в головном мозге;
- сонливых состояниях;
- детском энурезе;
- выхаживании недоношенных и младенцев при нарушении дыхания (идиопатическом апноэ).
Для исключения передозировки кофеином важно придерживаться рекомендуемых доз.
Симптоматика отравления алкалоидом
Хотя передозировка кофеина, ее симптомы и последствия хорошо изучены, в каждом конкретном случае появление ряда признаков будет зависеть не только от принятых доз, но и от общего состояния человека, его возраста, веса и некоторых других факторов.
Условно выделяют два этапа развития процесса:
- ранние признаки отравления;
- поздние симптомы передозировки.
Начало недомогания при злоупотреблении тонизирующим веществом приходится примерно на двадцатую-тридцатую минуты после принятия чрезмерного его количества. Человек сначала может столкнуться с такими проявлениями:
- жаром по всему телу;
- покраснением области шеи, лица;
- головокружением;
- тремором конечностей;
- усилением ритмов сердца;
- головными болями;
- блеском в глазах.
Такая картина формируется из-за повышения выработки адреналина и накопления его высокой концентрации в кровяном русле. Он-то как раз и стимулирует приток крови к шейному и головному отделам.
С течением времени (примерно еще через полчаса или чуть более) у человека развиваются поздние признаки, такие как:
- тошнота;
- дрожь в теле;
- звон в ушах;
- потоотделение;
- изменения ритмов сердца;
- перепады давления;
- поверхностное учащенное дыхание;
- усиленный диурез;
- боль со спазмами и коликами в области живота.
К симптомам и последствиям передозировки кофеином у женщин могут присоединиться дискомфортные ощущения в груди (в случае, когда есть фиброзно-кистозные образования в молочных железах). При остром отравлении синеет носогубный треугольник. Нарушается сон, к раздражительности и тревожности иногда присоединяется помутнение сознания. У здорового человека развивается психоз, а пациентов с шизофренией чаще ожидают обострения.
После принятия потенциально опасных доз и при наличии тяжелой аритмии, интоксикации ЦНС важно вовремя назначить гемоперфузию посредством пропускания крови через активированный уголь. Установлено, что дозы в пределах 150–200 мг/кг массы тела грозят летальным исходом. При отсутствии своевременной помощи, направленной на восстановление состояния, могут развиться опасные осложнения.
Что влияет на чувствительность к кофеину?
Замечено, что с возрастом восприимчивость к психостимулятору только увеличивается, причем, женщины к нему намного чувствительнее мужчин. Другие факторы, влияющие на выраженность действия стимулятора:
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний, хронических болезней пищеварительного тракта;
- факт нерегулярного употребления тонизирующего напитка (чем реже он пьется, тем человек более восприимчив);
- взаимодействие с лекарствами (поэтому всегда нужно читать инструкции);
- небольшой вес (повышает риск передозировок);
- тип нервной системы употребляющего.
Если тонизирующий напиток принимается совместно с алкоголем, отмечается значительное потенцирование его эффекта. Этанол, как известно, притупляет внимание и способность адекватно мыслить, сюда же добавляется обманчивая бодрость от кофеина, вводящая человека в заблуждение по поводу реального состояния.

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Зависимость и синдром отмены
Продолжительное употребление алкалоида в больших дозах может привести к серьезной зависимости и истощению нервной системы. При резком отказе от напитков после долгого их употребления могут появиться такие симптомы:
- озноб;
- головные боли;
- депрессивное настроение;
- раздражительность;
- сложности с вниманием;
- общий дискомфорт.
Хотя кофеиновая токсикомания встречается редко, врачи наркологической клиники знают, как бороться с ее последствиями и помочь пациенту избавиться от патологической зависимости.
Литература:
- Воздействие кофе на физическое состояние и метаболический синдром. Кароматов Иномжон Джураевич, Каттаев Салимжон Саидович — Биология и интегративная медицина — 2019 — №4.
- Кофе и нервная система человека (обзор литературы). Кароматов Иномжон Джураевич, Такаева Шоира Камаловна — Биология и интегративная медицина — 2019.
- Курляндский Б.А., Филов В.А. — Общая токсикология — 2002.