Содержание:
- Полинаркомания и политоксикомания — что это и каковы причины?
- Признаки одновременного употребления двух или более наркотических средств
- Какие сочетания веществ используются чаще всего
- Опасность комбинации зависимостей
- Как помогают при полинаркомании в клинике «Веримед»
Полинаркомания и политоксикомания — это одновременное употребление двух или более наркотических средств или бытовых ядов. Зависимый испытывает пристрастие к каждому из принимаемых наркотиков.
Он различает их воздействие и составляет комбинации, чтобы испытать сочетанный эффект психоактивных веществ. Специалисты наркологической клиники «Веримед» оценивают таких больных как самых сложных и нуждающихся в продолжительной терапии.
Как помочь человеку с комбинацией зависимостей? В первую очередь — уговорить его обратиться к наркологу. Первое время после начала лечения придется провести в стационаре. Потом при наличии выраженного прогресса можно перейти на амбулаторный режим наблюдения.
Полинаркомания и политоксикомания — что это и каковы причины?
Наркопотребитель принимает оба вещества параллельно или чередует наркотики в определенной последовательности. У него могут быть различные мотивы так поступать:
- усиление желаемого эффекта или изменение характера опьянения;
- смягчение побочных действий или симптомов, возникающих в период прекращения действия основного вещества;
- попытка самостоятельно купировать абстинентный синдром с помощью другого наркотика;
- использование одних веществ для борьбы с бессонницей, вызванной другими;
- использование аналогов при недоступности основного препарата;
- намеренное создание сложного, многогранного опьянения с новыми ощущениями;
- социальные причины — давление среды или желание соответствовать группе.
Механизм формирования зависимости при этом не меняется. Эпизод употребления психоактивного вещества провоцирует аномально мощный выброс нейромедиаторов. В их числе дофамин — «гормон удовлетворения». Он отвечает за ощущение получения награды.
Первоначально человек принимает наркотик для повторения первоначального эффекта. По мере развития полинаркомании усиливается толерантность, требуются все большие дозы. В конце концов, употребление уже не сводится к получению положительных эмоций от наркотического опьянения.
Зависимый просто всеми силами стремится избежать мучительного дискомфорта (психологического и иногда физического). Центральная нервная система привыкает к постоянной гиперстимуляции. Ее прекращение начинает восприниматься человеком как страдание. В этом — суть абстинентного синдрома.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Признаки одновременного употребления двух или более наркотических средств
Из-за отличий в воздействии разных психоактивных и токсичных соединений поведение и самочувствие наркопотребителя может постоянно меняться. При подозрении на полинаркоманию специалисты наркологического центра «Веримед» советуют обращать внимание на такие симптомы:
- резкие и непредсказуемые перепады настроения и уровня активности;
- противоречивые признаки опьянения — сонливость сочетается или перемежается с возбуждением;
- нарушение координации движений;
- быстрая смена размера зрачков от сужения до расширения при отсутствии нормальной реакции на свет;
- невнятная речь и спутанность сознания без логической связи;
- жалобы на физическое недомогание, нетипичное для одного вещества;
- наличие специфических атрибутов и средств для употребления разных видов наркотиков;
- повышенная тревожность, паранойя или панические атаки;
- следы от инъекций в разных частях тела, воспаленные крылья носа, подозрительный кашель.
Часто развиваются расстройства сна. Сначала наркопотребитель не спит на протяжении нескольких суток, после чего засыпает на много часов так, что его невозможно разбудить.
Такое поведение не обязательно является симптомом полинаркомании, может быть признаком психического расстройства или просто сильного психоэмоционального перенапряжения, нервного срыва. Но в сочетании с другими тревожными «звоночками» стоит обратить внимание и на сон.
Какие сочетания веществ используются чаще всего
Наиболее распространенные варианты наркотических коктейлей:
- опиоиды и тропикамид — усиление расслабления и мощного седативного эффекта;
- опиоиды и амфетамины — баланс между возбуждением и угнетением нервной системы при высоком риске передозировки;
- психостимуляторы и каннабис — смягчение тревожности и продление опьянения;
- алкоголь и стимуляторы — маскировка опьянения и снятие избыточной ажитации (психомоторного беспокойства);
- синтетические катиноны и психотропные лекарства — усиление возбуждения с непредсказуемыми последствиями;
- бензодиазепины или барбитураты и спиртное — достижение глубокого седативного эффекта и снотворного действия;
- психостимуляторы и психоделики — усиление галлюцинаций и изменение восприятия.
Это далеко не полный список. Каждый наркопотребитель придумывает собственную комбинацию. Все они, конечно, значительно усиливают токсическое воздействие на фильтрующие органы — печень и почки. А некоторые сочетания потенциально смертельны (аптечные успокоительные и другие депрессанты нервной системы, к примеру, алкоголь или опиоидные анальгетики).
Опасность комбинации зависимостей
Помимо увеличения нагрузки на внутренние органы, есть и другие риски. Систематический прием двух и более наркотических средств часто приводит к:
ускоренному развитию полиорганной недостаточности и психических расстройств;- возникновению перекрестной толерантности;
- тяжелому синдрому отмены с опасными осложнениями;
- резкому повышению риска смертельной передозировки из-за синергетического эффекта;
- сложностям в диагностике и подборе лечения из-за смешанной клинической картины;
- быстрой деградации личности и социальной дезадаптации;
- формированию устойчивой резистентной зависимости.
Даже если наркопотребитель чередует наркотики строго в определенной последовательности, это не отменяет формирования привязанности к каждому из них, что существенно затрудняет терапию.
Как помогают при полинаркомании в клинике «Веримед»
Для работы с полинаркоманией от врача требуется богатый опыт. Стандартные протоколы здесь работают плохо — важно отталкиваться от целостной картины аддикции и превалирующих личностных черт зависимого.
Обычно такими больными занимаются несколько специалистов. Помимо психиатра-нарколога это психолог с подготовкой аддиктолога, иногда невролог. Часто приходится привлекать специалистов-партнеров для диагностики последствий хронической интоксикации.
Стратегия лечения включает медикаментозную поддержку и психологическую терапию. Хороший эффект оказывают группы взаимопомощи. Это собрания, где можно поделиться опытом и получить сочувствие от единомышленников.
Важный этап работы с полинаркоманами и политоксикоманами — постреабилитационное наблюдение. Клиника «Веримед» не бросает пациентов на произвол судьбы после окончания противорецидивной программы. Человек всегда может обратиться за помощью к группе или своему наркологу.
Литература:
- Коммуникативные особенности больных с сочетанной зависимостью от героина и алкоголя // Елшанский Сергей Петрович, Осипова Екатерина Ивановна, Семенов Дмитрий Владимирович, Быков Роман Станиславович // Вестник Мининского университета, 2019
- Наркомании, токсикомании, отравления // Литвицкий Петр Францевич // Вопросы современной педиатрии, 2014
- Медицинские и социальные последствия наркомании и токсикомании // Белецкая А. А. // Проблемы законности, 2013
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
