Содержание:
- Как действуют на организм амфетамин с метадоном
- Передозировка
- Последствия смешанного употребления
- Лечение
Метадон является синтетическим опиоидом, который применяют для лечения наркозависимости, замещая им героин и другие тяжелые опиаты. Амфетамин — стимулятор ЦНС, по своему действию похож на кокаин. При сформировавшейся зависимости от опиатов амфетамин с метадоном принимают для увеличения длительности эйфории от опиоида. При зависимости от стимуляторов метадон употребляют для уменьшения излишней суетливости, двигательной активности, раздражительности, нормализации сна.
Как действуют на организм амфетамин с метадоном
При сочетанном приеме стимуляторов и опиатов удлиняется первая фаза действия наркотиков. Возникают «качели» — последовательно сменяющие друг друга приятные ощущения. Этот процесс занимает около 10 минут, потом развивается гипоманиакальное состояние, иногда продолжающееся до нескольких часов. Для гипомании характерны такие симптомы:
неестественно повышенное настроение;
- прилив сил и энергии;
- двигательное беспокойство;
- чрезмерная говорливость;
- проблемы с концентрацией внимания;
- бессонница;
- повышение сексуального влечения;
- высокая общительность.
В этом состоянии больной не может оценивать свои действия и происходящее вокруг, что приводит к неадекватному и опасному для жизни поведению. От больших доз метадона наблюдается алгический синдром — появление острых болей в разных частях тела. При приеме амфетамина в больших количествах происходит снижение настроения, развивается астения и депрессия.
Постоянное совместное употребление амфетамина с метадоном приводит к смене сонливости на бессонницу, появлению гневливости и агрессивности. Кроме того, развиваются неврологические расстройства:
- ослабление реакции зрачков на свет;
- нистагм;
- нарушение координации движений.
Если нет возможности добыть наркотики, зависимые, для облегчения своего состояния начинают принимать в больших дозах алкоголь, транквилизаторы или снотворные препараты. Это приводит к возникновению делирия, галлюцинаций, паранойи. Абстинентный синдром при сформировавшейся совместной зависимости имеет много клинических проявлений, которые определяются дозами употреблявшихся веществ.
Передозировка
Одно из опасных последствий смешанного приема метадона с амфетамином — это передозировка. Она может произойти сразу после употребления или через какой-то промежуток времени, и закончиться летальным исходом. Для правильного оказания помощи важно определить какое из совместно принятых веществ вызвало это состояние.
При отравлении метадоном возникают такие симптомы:
заторможенность речи или ее утрата;
- слабость;
- бледность кожных покровов;
- синюшность губ;
- холодный липкий пот;
- снижение частоты дыхания и пульса;
- головокружение;
- рвота и выделение пены изо рта;
Угрозу для зависимого представляют: хрипение; потеря сознания; остановка пульса и сердцебиения. Смерть наступает от угнетения дыхательного центра. Передозировка метадоном наиболее часто встречается при первой пробе, при превышении дозировки, сочетании его с другими психоактивными препаратами или использовании низкокачественного кустарного средства. А также такая ситуация может возникнуть при возвращении к приему после долгого периода воздержания.
Передозировка амфетамином имеет такие признаки:
- учащённое сердцебиение и дыхание;
- потемнение в глазах;
- потливость;
- тремор конечностей;
- проблемы с координацией;
- застывание в одной позе;
- паника, страх без причины;
- тошнота, рвота;
- боль за грудиной;
- головная боль.
Опасные признаки: утрата сознания, эпиприпадки, судороги, остановка сердца. Частой причиной передозировок являются долгие «марафоны». В такой ситуации необходимо вызвать неотложную помощь.
Последствия смешанного употребления
Амфетамин с метадоном вызывают быструю деградацию личности, развитие соматоневрологической патологии. Злоупотребление приводит к социальной и трудовой дезадаптации.
Амфетамины вызывают развитие токсической энцефалопатии, при которой наблюдаются:
нарушение координации движений и речи;
- слабоумие;
- паралич;
- непроизвольное слюнотечение;
- нарушение рефлекса глотания;
- поражения почек и печени.
Опиаты также поражают головной мозг, что проявляется в снижении интеллекта, ухудшении памяти, нарушении способности думать, внятно высказываться, концентрироваться, принимать решения. Кроме этого, длительное употребление метадона провоцирует развитие таких заболеваний:
- головные боли, головокружения;
- брадикардия и падение артериального давления;
- токсический гепатит;
- резкое снижение иммунитета;
- гастрит,панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- воспаление и закупорка вен, фиброз венозной стенки;
- сепсис,абсцессы, фурункулы, трофические язвы;
- остеопороз;
- пародонтит и пародонтоз, разрушение зубов;
- почечная недостаточность;
- ломота в суставах, их утолщение и уплотнение из-за отложений токсинов в соединительной ткани;
- нарушение мозгового кровообращения.
При сочетанном приеме происходят необратимые изменения на клеточном уровне и обостряются хронические заболевания.
Лечение
Абстинентный синдром купируется с учетом тяжести состояния, возникающего при отнятии каждого из наркотических препаратов. При одновременном употреблении метадона и амфетамина опийный синдром отмены лечится обычными способами, введением налоксона, а проявления депрессии и бессонницы после психостимуляторов убираются антидепрессантами, нейролептиками, снотворными. После устранения депрессивных расстройств проводится психотерапия.
Прогноз смешанных наркоманий хуже, чем при изолированных. Больные должны дольше находиться в стационаре. Обязательно проведение длительной поддерживающей терапии в амбулаторных условиях: психотерапевтическое воздействие, использование медикаментов при нарушениях сна, настроения, появлении влечения к интоксикации.
Литература:
- Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.] — 3-е изд., перераб., испр. и доп. — Москва: Нарконет, 2008.– 262 с.
- Психотропные средства: справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.]; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва: Изд-во Литтерра, 2006. — 292 с.
- Предупреждение зависимостей у детей и подростков / Л. В. Трубицына. — Москва: Генезис, 2007.–141 с.