Содержание:
- Добровольность и осознанность
- Комплексный подход
2.1. Детоксикационно-стабилизационный этап лечения
2.2. Реабилитационно-противорецидивный этап лечения - Индивидуализация терапии
- О важности соблюдения принципов лечения наркозависимых
В последние несколько десятилетий мировая наркология совершила прорыв. В течение почти всего XX века методики терапии были плохо систематизированы, препараты назначались наугад, широко применялись авторитарные способы работы с пациентами. Это редко приводило к существенному улучшению их состояния.
Затем усилиями исследователей и врачей (наркологов и психиатров) были выработаны основные принципы лечения наркозависимых, благодаря которым всё большее количество людей во всём мире удаётся вернуть к здоровому образу жизни.
Добровольность и осознанность
Длительное время больных, страдающих синдромом химической зависимости, лечили принудительно. «Терапия» заключалась главным образом в социальной изоляции и ограничении доступа к наркотику. Подавляющее большинство наркозависимых срывалось практически сразу после выписки из стационара — люди возвращались к употреблению психоактивных веществ.
Современная медицина практикует иной подход. Признав, что невозможно вылечить того, кто не хочет лечиться и отрицает проблему, врачи и психотерапевты начали искать способы мотивировать аддиктов стремиться к нормальной активной жизни, самостоятельно принимать решение о лечении. Возникло несколько методик специализированной психотерапии, направленной не на внушение, а на повышение осознанности, обучение самоподдерживающему поведению, работу с внутренними ресурсами личности.
Это дало свои плоды: несмотря на то, что наркомания до сих пор остается бичом современности, процент людей, при помощи квалифицированных терапевтов сумевших достичь длительной ремиссии, растёт.
Комплексный подход
Второй основной принцип лечения наркозависимых — работа не только с отказом от вещества, но и с проблемами, спровоцировавшими развитие зависимости. Большинство людей, злоупотребляющих наркотиками, страдают от сопутствующих психологических или психических проблем:
- неуверенности в себе;
- тревожности и приступов паники;
- страхов и фобий;
- непроработанных травм, в частности, детских.
Параллельно с терапией зависимости перед доктором стоит задача облегчить душевную боль человека, сделать так, чтобы ему не казалось заманчивым бегство от реальности, вселить оптимизм.
Детоксикационно-стабилизационный этап лечения
Это самый первый шаг на пути к выздоровлению. Наркозависимый помещается в стационар, где проходит острый период отмены. Если он употреблял опиоиды, ему предстоит пережить физическую боль, если стимуляторы или другие наркотики, абстиненция будет выражаться в первую очередь в истощенности и психологическом страдании.
В любом случае, задача первого этапа лечения — очистить организм от наркотика и токсичных продуктов его распада, насытить витаминами и питательными веществами, снять негативные физиологические симптомы.
Длительность госпитализации определяет лечащий врач. В течение всего времени пребывания в клинике с наркозависимым работают психиатры и терапевты. Их цель — помочь выработать мотивацию к дальнейшим изменениям, избавиться от страхов, вселить уверенность в успехе.
Реабилитационно-противорецидивный этап лечения
Реабилитация — основной этап терапии. Он длится долго (до года) и направлен не столько на отказ от наркотика, сколько на обучение самостоятельной трезвой жизни. В течение этого периода очень важно контролировать среду — избегать общения с людьми, которые могут подтолкнуть вернуться к употреблению, формировать новые социальные связи.
Многие бывшие наркоманы в процессе восстановления приобретают новую профессию, хобби, начинают заниматься общественной деятельностью, волонтерством, заводят новые знакомства и даже семьи.
Реабилитация проходит в специализированном центре или дома (при возможности обеспечить благоприятную среду). Второй вариант хорош тем, что без отрыва от социальной жизни бывший зависимый может работать с психотерапевтом. Терапия зависимости дружественна многим психологическим школам:
- гештальт-терапии;
- когнитивно-поведенческой терапии (КПТ);
- аутогенным тренировкам;
- арт-терапии и другим.
Эффективна групповая терапия, участников которой объединяют одни и те же проблемы. Люди, участвующие в таких сессиях, учатся понимать свои переживания и делиться ими, давать и принимать помощь, конструктивно общаться — все эти навыки понадобятся им в дальнейшей самостоятельной жизни.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Индивидуализация терапии
Персонализация (индивидуализация) как принцип лечения наркозависимого подразумевает максимальный учет личных особенностей пациента при работе с ним: пола, возраста, наличия сопутствующих заболеваний (соматических и психических), особенностей поведения, социальной среды.
При составлении схемы терапии, выборе методик и назначении препаратов современная наркология обращает внимание на:
- психологический портрет наркозависимого;
- состояние его организма;
- фармакологическую совместимость медикаментов и индивидуальную реакцию на вещества, входящие в их состав.
Одно и то же лекарство может влиять на двух разных людей по-разному в зависимости от личных (в частности, наследственных) особенностей метаболизма, поэтому в процессе медикаментозной терапии полезно время от времени брать контрольные анализы. Это помогает подбирать дозировку, исходя не из стандартизированных протоколов, а из ответа организма на лечение.
О важности соблюдения принципов лечения наркозависимых
Терапия синдрома химической зависимости — область медицины, о которой трудно собрать полноценную статистику, и это мешает увидеть цельную картину. Тем не менее, некоторые усредненные сведения есть:
- по данным ФСКН, за последние несколько лет эффективность принудительного лечения в государственном стационаре без участия в реабилитационных программах не превышает 3–5% (это процент годовых ремиссий);
- по информации, собираемой частными реабилитационными центрами, процент двухлетних ремиссий среди пациентов, прошедших полный курс восстановления, составляет более 50% (эта цифра сильно варьируется и в некоторых случаях достигает 60%).
Такая огромная разница наглядно демонстрирует, что принятые в современной наркологии принципы лечения наркозависимых работают, дают очень многим людям шанс на самореализацию, возвращение в общество и семью.
Литература:
- Алкоголизм, наркомании, токсикомании: учебное пособие / Барденштейн Л.М., Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.
- Гавенко В.Л., Самардакова Г.А. — Наркология. Учебное пособие — 2003.
- Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман. — М.: Миклош, 2003. — 215 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
