Содержание:
- В каких случаях врач-нарколог ставит на учет
- Правила и ограничения наркологического учета
- Снятие с проф- и диспансерного учета у нарколога
- Можно ли избежать занесения в базу данных
Злоупотребление наркотиками и алкоголем — не такой беззаботный процесс, как кажется со стороны. Многие зависимые были бы рады попросить профессиональной помощи, но боятся наркологического учета, сулящего многие неприятности.
Всем известно, что он накладывает ограничения на вождение машины и получение справок для работы, а снять его не так-то просто. Основанием для установления надзора при этом становится диагноз, который может быть поставлен даже на основании одного эпизода приема психоактивного вещества.
Специалисты наркологического центра «Веримед» рекомендуют в таких случаях обращаться за помощью в частные клиники. Коммерческие медицинские учреждения работают на условиях анонимности, а данные о пациентах не попадают в общегосударственные базы.
Но в некоторых ситуациях у человека нет выбора и приходится наблюдаться официально. Как проверить, находитесь ли вы под наблюдением и какие последствия оно может иметь?
В каких случаях врач-нарколог ставит на учет
Обычно для этого требуется визит в наркодиспансер и добровольное письменное согласие пациента. Ранее наркологом производилась постановка на один из двух видов учета: профилактический и диспансерный. С 2015 года в закон внесены изменения — теперь учет называется «диспансерным наблюдением», но разница между этими понятиями скорее формальная.
Есть три варианта. Первые два касаются самостоятельного обращения гражданина в медицинское учреждение наркологического профиля:
при диагнозе F1 по МКБ-10 («Употребление с вредными последствиями», то есть без сформированной химической аддикции) динамическое наблюдение длится как минимум год с подтвержденной стойкой ремиссией не менее одного года;- при диагнозе F2 по МКБ-10 («Синдром зависимости») предполагается наблюдение на протяжении двух лет с подтвержденной ремиссией не менее двух лет.
Третий вариант аналогичен второму, но отличается недобровольностью назначения надзора. Он применяется, если суд возложил на пациента обязанность пройти диагностику, профилактику или реабилитацию. В этом случае срок наблюдения и необходимой ремиссии удлиняется и составляет три года.
Правила и ограничения наркологического учета
На протяжении всего периода осуществления надзора зависимый должен выполнять ряд обязательств:
- регулярно являться на плановые осмотры и консультации к врачу-наркологу в указанные сроки;
- своевременно сдавать назначенные лабораторные тестирования (например, анализы мочи или крови);
- соблюдать предписанный режим лечения, включая прием поддерживающих препаратов;
- самостоятельно предоставлять информацию об изменении места жительства, работы или контактных данных;
- являться по вызову наркологической службы, в том числе для проведения контрольных осмотров;
- при изменении состояния здоровья (например, обострении хронических заболеваний) информировать об этом лечащего врача-нарколога;
- не отказываться от прохождения внеплановых медицинских освидетельствований по направлению правоохранительных или судебных органов (в рамках закона).
Наиболее неприятное ограничение — невозможность получить справку об отсутствии учета. Она может потребоваться для устройства на ответственную работу, получения или замены водительского удостоверения, лицензии на ношение оружия и т. п.
Также наличие диагноза, связанного со злоупотреблением алкоголем или наркотиками, может быть показанием к временному лишению человека права на вождение автомобиля. Документы ему вернут только если он сможет доказать факт выздоровления (то есть ремиссии).
Снятие с проф- и диспансерного учета у нарколога
Оно не происходит автоматически в связи с истечением срока действия. Основанием помимо формальных (переезд, реорганизация и т. п.) служит исключительно факт длительной ремиссии, подтвержденный лечащим наркологом. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает специальная врачебная комиссия.
Доктора наркоклиники «Веримед» дают ряд советов пациентам, стремящимся снова стать свободными от государственного надзора:
строго соблюдать все предписания лечащего врача и график посещений на протяжении всего периода контроля;- документально подтверждать (справками с работы, от участкового терапевта) факт ведения стабильного образа жизни и социальной адаптации;
- своевременно и без нарушений проходить все плановые и внеплановые медицинские освидетельствования;
- поддерживать связь с психотерапевтом или посещать группы поддержки — это подтверждает работу над поддержанием ремиссии;
- в случае если учет связан с решением суда, обеспечить полное выполнение всех его предписаний и предоставлять соответствующие отчеты;
- заранее готовить пакет документов, подтверждающих ремиссию (медицинские заключения, характеристики), для подачи на врачебную комиссию;
- проявлять активность в процессе — самостоятельно интересоваться сроками и порядком пересмотра своего статуса у лечащего врача.
В исключительных случаях наблюдение может быть прекращено досрочно. Обычно это происходит после недобровольного установления, если пациент не согласен с ним. Для пересмотра дела комиссией необходимо написать заявление на имя главного врача наркологического диспансера и привести аргументы в свою пользу. Впрочем, такие требования удовлетворяются действительно редко.
Можно ли избежать занесения в базу данных
Если данные уже в государственной базе, их невозможно оттуда изъять, но без крайней надобности можно их туда не вносить. Для этого нужно изначально обратиться не в диспансер, а в частную наркоклинику. Диагностика и лечение в таких центрах — медицинская тайна, к которой непричастны официальные службы.
Это не единственное преимущество получения помощи в коммерческой клинике. Есть и другие:
индивидуальный подход и гибкий график — возможность составления персонализированной программы реабилитации, выбор удобного времени для консультаций и процедур, включая выезд врача на дом;- комфортные условия и отсутствие очередей — лечение проходит в оборудованных палатах или амбулаторно, без необходимости взаимодействия с другими зависимыми;
- широкий выбор современных методов терапии — доступ к препаратам и психотерапевтическим методикам, которые могут быть недоступны в государственных учреждениях из-за ограниченного финансирования;
- комплексная поддержка не только больного, но и его семьи — включение в процесс лечения сеансов семейной психотерапии и консультаций для родственников.
В частных наркоцентрах обычно действует прозрачная система оплаты: вы заранее знаете, сколько стоит та или иная услуга, и можете контролировать процесс работы.
Диспансерное наблюдение — не приговор, но и не слишком приятное явление. Все большее количество зависимых обращается к альтернативным вариантам, чтобы одновременно получать качественную терапию и не ограничивать себя в правах.
Литература:
- Приказ от 30 декабря 2015 г. (ред. от 30.07.2019 г.) № 1034н об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Психиатрия-Наркология» и порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ« // Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2015–2019
- Формирование территориального реестра лиц, стоящих на диспансерном психиатрическом и наркологическом учете, средствами информационных технологий // Егоров С. Ю., Егоров Д. Б., Тюрин М. В., Санников А. Г. // Врач и информационные технологии, 2008
- Общая правовая характеристика институтов недобровольного и принудительного оказания медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами // Габай Полина Георгиевна, Карапетян Римма Юриковна // Право и практика, 2020
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
