Содержание:

  1. Клиническая картина
      1.1. Соматовегетативные признаки
      1.2. Неврологические проявления
      1.3. Психические проявления абстиненции
  2. Классификация
  3. Патогенетические и этиологические факторы развития
  4. Профессиональная помощь

В развитии патологической зависимости от спиртного выделяют три стадии. И если на первой человек более-менее способен контролировать влечение к этанолсодержащим напиткам, вторая фаза отличается формированием стойкой физической тяги. Под термином «абс

Абстинентный синдром при алкоголизме - клиника Веримед

тинентный синдром» в наркологии подразумевают комплекс симптомов (как психологических, так и физиологических), возникающих при резком отказе или ограничении количества потребляемого спиртного.

От похмелья, появляющегося у многих здоровых людей после обильных возлияний накануне, подобное состояние отличается более выраженной клинической симптоматикой. Но основной признак – улучшение самочувствия после даже небольшой дозы спиртного. Алкогольная абстиненция является ключевым маркером прогрессирования зависимости до II стадии.

  • Видео от наших экспертов


Клиническая картина абстинентного синдрома

Из огромного комплекса проявлений абстиненции невозможно выделить какой-либо ведущий признак. Все симптомы делят на три группы: соматовегетативные, неврологические и психоэмоциональные.

Соматовегетативные признаки

К соматовегетативным относят:

  • головную боль, обычно человек испытывает сильный дискомфорт, любой, даже самый незначительный звук усиливает неприятные ощущения;Симптомы абстиненции - клиника Веримед
  • головокружение;
  • тошноту, иногда – рвоту;
  • расстройства стула;
  • неприятный привкус, сухость слизистой оболочки рта, налет на языке;
  • полное отсутствие аппетита – больного тянет только к спиртному, нередко даже запах еды становится причиной ухудшения самочувствия;
  • метеоризм;
  • ощущение пульсации на фоне гипертонии;
  • сильную одышку, сопровождающуюся болями в области грудной клетки;
  • учащение сердечного ритма;
  • повышенную потливость;
  • озноб.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
Заказать звонок
<p><strong>Булкин Алексей Владимирович</strong><br />
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог</p>

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Неврологические проявления

Неврологический симптомокомплекс при алкогольном абстинентном синдроме включает:

  • тремор, охватывающий все тело;
  • непроизвольные движения глазных яблок (нистагм);
  • нарушения координации;
  • мышечная слабость;
  • онемение конечностей;
  • судороги, по выраженности зачастую схожие с приступами эпилепсии.

Психические проявления абстиненции

Нарушения психоэмоционального состояния в период абстинентного синдрома при алкоголизме проявляются в виде:

Психические проявления абстиненции - клиника Веримед

  • апатии;
  • выраженной слабости, нежелания что-либо делать, ощущения сильнейшей усталости;
  • приступов беспокойства или, наоборот, тоскливости;
  • сильной раздражительности, проявлений агрессии по отношению к окружающим;
  • расстройств сна в виде нарушения процесса засыпания, частыми пробуждениями из-за реалистичных кошмаров, фактически человек спит непродолжительными урывками.

Абстинентный синдром при алкоголизме также проявляется неспособностью к концентрации внимания, нарушений восприятия и воспроизведения информации, возможны провалы в памяти. В переходном периоде между второй и третьей стадией болезни клиническая картина ломки сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями.

Начните лечение прямо сейчас!
Оставьте заявку на лечение и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!
Заказать звонок

Классификация

Патология классифицируется с учетом симптомов абстинентного синдрома. Различают следующие степени:

  • I. Развивается после кратковременного употребления. Характеризуется преобладанием симптомов истощения и вегетативно-сосудистых нарушений: потливости, тахикардии, сухости во рту.
  • II. Выявляется после непрерывного приема алкоголя от 3 до 10 дней. К имеющимся жалобам добавляются соматические и неврологические признаки. Четко выражены дрожание век и верхних конечностей, «помутнение» в голове. Больного шатает из стороны в сторону, у него подгибаются ноги при ходьбе, часто повышается артериальное давление, учащается сердцебиение. Визуально отмечается покраснение белков глаз.
  • III. Формируется после злоупотребления продолжительностью более 7-10 дней. Все ранее возникшие изменения сохраняются. Превалируют психические расстройства: агрессия, раздражительность, вина, тоска, тревожность, бессонница, ночные кошмары.

Абстинентный синдром — это прогрессирующее патологическое состояние. По мере усугубления зависимости перечисленные варианты течения постепенно трансформируются из одного в другой.

Патогенетические и этиологические факторы развития

У человека полностью отсутствует тяга к спиртному – ВеримедУ редко выпивающих людей после сильной интоксикации этиловым спиртом развивается похмелье. При отсутствии или на ранних стадиях алкоголизма срабатывают физиологические механизмы выведения токсинов и очищения желудочно-кишечного тракта – возникает рвота. Через несколько часов начинается похмелье, которое по соматовегетативным клиническим признакам напоминает алкогольный абстинентный синдром. Но у человека полностью отсутствует тяга к спиртному, более того, даже мысль о выпивке вызывает чувство отвращения.

Формирование физического пристрастия связывают с особенностями воздействия этанола на опиоидные рецепторы и на механизмы выделения нейромедиаторов дофамина, адреналина и норадреналина. Этим же объясняют облегчение ломки после очередной дозы алкоголя. Абстинентный синдром развивается не сразу. В зависимости от количества выпиваемого спиртного для этого требуется от 2 до 7 лет.

Выделяют несколько стадий прогрессирования абстинентного синдрома:

  1. На первом этапе абстиненция возникает после употребления очень большого количества алкогольсодержащих напитков. Характерны соматовегетативные симптомы. Продолжительность редко превышает 3-4 дня.
  2. На второй стадии выраженность клинических проявлений возрастает, увеличивается и длительность подобного состояния – до 10-14 суток. Именно в этот период больной постепенно переходит к систематической выпивке на протяжении всего дня.
  3. На третьем этапе каждый симптом абстиненции обостряется до максимума. Нередко возникают приступы судорог, иногда наступает пограничное состояние между относительно адекватным сознанием и острым психозом.Четвертая стадия ломки - клиника Веримед
  4. Четвертая стадия развивается при устойчивом алкоголизме, когда многие изменения в центральной нервной системе и работе внутренних органов уже необратимы. Именно поэтому клиническая картина абстиненции усугубляется различными заболеваниями. Высока вероятность алкогольного делирия. Как правило, психоз начинается с галлюцинаций на фоне бессонницы, поэтому при подобных признаках необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью.

У больных, избавившихся от зависимости, иногда развивается оставленный абстинентный синдром. По клинической картине подобной состояние практически идентично ломке после отказа от спиртного. Иногда его появлению предшествуют сновидения, в которых человек выпивает. Такая симптоматика свидетельствует о высоком риске «срыва» и возобновления пьянства. Преодолеть «сухую» абстиненцию без рецидива поможет психотерапевт.

Консультация круглосуточно!
Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Заказать звонок

Профессиональная помощь

Наркологи предостерегают от попыток самостоятельно справиться с абстиненцией, особенно на поздних стадиях зависимости. Больной стремится любой ценой получить спиртное. Для этого он предпринимает попытки сбежать из дома (иногда не заботясь о собственном здоровье), выносит ценные вещи для перепродажи, может совершить противоправные действия.

При наличии атеросклероза, гипертонии, других патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек, печени, поражений ЦНС существует риск летального исхода. Делирий нельзя купировать в обычном стационаре – пациента направляют в психоневрологический диспансер.

Последствия абстинентного синдрома опасны для всего организма, но минимизировать осложнения можно при грамотном подборе терапевтических мероприятий. Лечение алкогольной ломки заключается в ускорении биотрансформации этанола и стимуляции выведения метаболитов спирта из организма. Используют:

  • Профессиональная помощь - Веримедреополиглюкин, раствор Рингера, Гемодез и другие солевые растворы;
  • диуретики, при этом необходимо тщательно контролировать уровень калия;
  • глюкозу (обязательно в сочетании с тиамином);
  • витамины (пиридоксин, рибофлавин, аскорбиновую и фолиевую кислоту);
  • никотиновую кислоту;
  • лекарства, содержащие магний;
  • ноотропы.

Учитывая болевой синдром, различные психоэмоциональные нарушения, пациенту обязательно дают сильнодействующие успокоительные. Обычно применяют препараты из группы бензодиазепинов или барбитуратов, так как помимо седативного действия эти средства оказывают и противосудорожный эффект. Снятие ломки не обходится без лекарств для предупреждения гипертонии и нормализации ритма сердечных сокращений.

Сколько длится терапия сказать сложно. Продолжительность и объем лечебных мероприятий зависит от стадии алкоголизма, состояния больного, количества (и качества) выпитого. Иногда помощь оказывают в домашних условиях, в тяжелых случаях показана госпитализация. Главное преимущество пребывания в стационаре – возможность продолжения лечения зависимости.

Хотите узнать все вариантыстоимости услуг?
Свяжитесь с нашим специалистом:
Заказать звонок

Статья проверена экспертом
Меркулов Михаил Вячеславович
Врач психиатр-нарколог, врач высшей категории
бесплатная консультация
Остались вопросы?
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отравляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных


Видео о нашей клинике

Наши услуги

Основными направлениями работы наркологической клиники в Москве являются:

Стационарное лечение наркомании, токсикомании, спайс-зависимости и алкоголизма платно

Выезд врача на дом для купирования наркотической ломки и вывода из запоя (оказывается круглосуточно)

Все виды кодирования (медикаментозная и суггестивная кодировка от алкоголизма, курения и наркомании)

Лечение неврозов, фобий,
расстройств сна и депрессий

Психотерапевтическая коррекция любой формы зависимости

Реабилитационные
программы

Видео-отзывы

Лицензии

Лицензия клиники ВеримедЛицензия клиники ВеримедЛицензия клиники Веримед