Содержание:
- Краткая характеристика развернутой фазы алкогольной зависимости
- Толерантность к алкоголю
- Картина опьянения
- Похмельный синдром
- Как протекает болезнь
- Изменения личности
- Возможен ли возврат к трезвому образу жизни
- Краткое описание основных терапевтических методик
До сих пор не существует универсальной классификации алкогольной зависимости, в разных странах используют собственную систематику, основанную на функциональных и психологических изменениях. В России распространение получило деление на этапы (от начального I до конечного III). Данная классификация была предложена в начале 1970-х годов.
На второй ступени развития алкогольная зависимость вполне излечима. Хотя и отмечаются выраженные расстройства психики, поражения внутренних органов, подобные нарушения в большинстве случаев носят обратимый характер. Специалисты используют комплексные схемы терапии, включающие применение медикаментов, психотерапию и различные аппаратные методики.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Краткая характеристика развернутой фазы алкогольной зависимости
Симптомы второй стадии алкоголизма (иногда ее называют развернутой) возникают постепенно, переходный период обычно длится несколько месяцев. Влечение к спиртосодержащим напиткам приобретает психический и физиологический характер. У многих желание выпить возникает из-за социального окружения, приятных воспоминаниях о веселье, раскрепощенности и эйфории во время застолья. В трезвом состоянии отмечают постоянно угнетенное, депрессивное настроение, внутреннее напряжение, головные боли. Со временем тяга к спиртному превосходит влияние сдерживающих факторов.
Если развился алкоголизм 2 стадии, симптомы будут следующими:
- появление похмельного синдрома после выпивки, сопровождающегося физической тягой к алкоголю;
- развитие толерантности – для наступления состояния эйфории требуется большее количество этанола;
- регулярные запои различной продолжительности;
- усугубляется деградация личности, которые ранее были практически незаметными;
- развиваются труднообратимые патологии внутренних органов;
- прогрессирует социальная дезадаптация;
- появление психоза многодневной пьянки.
Толерантность к алкоголю
По мере развития болезни количество этанола, необходимое для возникновения чувства эйфории, увеличивается. В среднем, к концу II фазы человек может ежедневно употреблять от 500-600 мл до 1-1,7 л водки. Эта доза выпивается на протяжении дня: утром – немного для снятия похмелья, днем – чуть больше и обильные возлияния вечером.
Дозы алкоголя, способные спровоцировать коматозное состояние у здорового человека, хватает для среднего опьянения больного с устойчивой зависимостью. Постепенно толерантность достигает максимума и сохраняется на таком уровне в течение многих лет. Некоторые люди для усиления «эффекта» пьют токсичные суррогатные напитки.
Картина опьянения
Употребление спиртного сопровождаются кратковременным чувством эйфории, которое сменяется заторможенностью, спутанностью сознания и сильной сонливостью. Больной уверен, что сможет всегда остановиться, поэтому часто выпивает вне дома. Но после критической дозы на задний план уходит семья, работа, окружающая обстановка. Человек будет пить до беспамятства. Подобные эпизоды нередко сопровождаются амнезией. В трезвые промежутки преобладают истероидные, агрессивные черты поведения.
Похмельный синдром
Если у человека 2 стадия алкоголизма, признаки могут быть различными, но характерным является желание опохмелиться. На начальных этапах похмелье после пьянки вызывает отвращение ко всему, что содержит спирт, и купируется крепким чаем или кофе, напитками для восстановления электролитного баланса (самый яркий пример – рассол).
Когда подтверждена вторая стадия алкоголизма, симптомы абстиненции нарастают и усугубляются по мере увеличения степени толерантности к этиловому спирту. К физическому недомоганию присоединяются психические расстройства с галлюцинациями, инсомнией. Этанол или полностью устраняют эти проявления, или значительно облегчают. Как правило, для формирования устойчивого абстинентного синдрома требуется порядка 4-7 лет, но при чрезмерном употреблении спиртного и практически постоянной интоксикации – около 1,5 лет.
Как протекает болезнь
На начальном этапе заболевания пьянство носит эпизодический, непостоянный характер. Как правило, тяга к выпивке возникает под влиянием внешних факторов – посиделки с друзьями, стремление «отметить» покупку или какое-то событие и т.д. Во II фазе для выпивки не требуется особый повод.
Употребление содержащих спирт напитков может протекать в виде:
- однодневных эксцессов с обязательным опохмелением на следующий день (характерно при переходе от I ко II этапу);
- ежедневных эпизодов пьянства;
- запоев, протяженность которых нарастает от пары дней до нескольких недель.
При прогрессировании болезни ежедневное употребление относительно небольших доз спиртного сменяется длительными запойными эксцессами.
Изменения личности
Психологические признаки второй стадии алкоголизма различны. Но выделяют несколько общих черт, присущих большинству больных. Это:
- лживость и изобретательность в поиске повода для пьянства, способов уйти от контроля родственников или врача;
- резкая смена эйфории депрессией, агрессией или наоборот, слабостью, вялостью и апатией;
- игнорирование семьи, пренебрежение работой;
- во время опьянения нередко отмечают общительность, веселость (но шутки носят чаще грубый, пошлый характер), типичны резкие перемены настроения.
Иногда после сформировавшегося стойкого абстинентного синдрома, возникает такое опасное явление, как алкогольный психоз, нередко сопровождающийся галлюцинациями бредом.
Возможен ли возврат к трезвому образу жизни
Лечение второй стадии алкоголизма требует комплексного и систематического подхода. Учитывая склонность к постоянным запоям, тактика действий доктора состоит в следующем:
- Полная детоксикация от этанола и его метаболитов, для этого потребуется от нескольких дней до недели и более.
- Параллельно с капельницей для очищения организма доктора занимают восстановлением функции внутренних органов (в частности, печени, пищеварительного тракта, центральной нервной системы).
- Психотерапевтическое воздействие, которое продолжается до тех пор, пока пациент не осознает свою проблему и согласится на проведение терапии.
- Кодирование для купирования физического и психологического пристрастия.
- Реабилитация с целью закрепления результатов терапии.
При переходе от I ко II фазе выполнение некоторых процедур возможно на дому. Запои длятся недолго, и после детоксикации больной обычно сохраняет ясность мышления и готов на кодировку. Но в запущенных случаях лечение 2 стадии алкоголизма лучше проводить в условиях стационара.
Краткое описание основных терапевтических методик
Лечебный процесс начинают с общей детоксикации – организм необходимо полностью очистить от спирта и продуктов его биотрансформации. При проведении подобной процедуры врач преследует несколько целей:
- ускорение метаболизма;
- восстановление кислотно-щелочного равновесия;
- предупреждение гипоксии;
- защита тканей от воздействия этилового спирта и его метаболитов и т.д.
После как минимум 3-дневного отказа от алкоголя возможно медикаментозное кодирование с применением препаратов на основе дисульфирама или налотрексона. Дополнительно возможны процедуры физиотерапии, включая лазерное воздействие. Широко практикуется кодирование гипнозом по авторским методикам Довженко. После основной терапии обязательна реабилитация. Пациента предлагают госпитализировать в специальный центр, где должное внимание уделяют физической активности, консультациям психолога.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
