Содержание:
- Особенности заболевания
- Отрицание болезни
- Как близкие усугубляют ситуацию
- Как помочь
- Стратегия поведения
Наличие пьющего в семье — огромная беда для остальных ее членов. Что делать с алкоголиком, который не желает проходить лечение? В первую очередь нужно дать ему понять, что он действительно болен. Во вторую — прекратить решать за него проблемы.
Особенности заболевания
Алкоголизм является комплексной патологией. Он обуславливается не только химической зависимостью от спиртосодержащей продукции, но и (в большей степени) психологическим пристрастием к этанолу.
Детоксикация, убирающая физические страдания, корень проблемы не устраняет. Попав в тяжелые обстоятельства и столкнувшись с трудностями, больной попытается справиться с ними при помощи привычного способа — спиртного.
Для полного выздоровления требуется проработка психологической зависимости. Этот процесс, осуществляющийся под контролем психотерапевта-нарколога, отличается продолжительностью и сложностью.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Отрицание болезни
Анозогнозия (отрицание проблемы) — стержневой симптом, который проходит через все стадии алкоголизма. На начальных этапах человек произносит фразы вроде: «А что такого? Я как все». А в финале, когда головной мозг в значительной степени перестает выполнять свои функции, и наступает алкогольная деградация, он может считать, что у него все хорошо, и он счастлив.
То есть на протяжении всего периода болезни он пребывает в уверенности, что в любой момент может бросить. Но этого не происходит — и не в последнюю очередь потому, что его родственники становятся созависимыми.
Как близкие усугубляют ситуацию
Задаваясь вопросом, что делать, если алкоголик не хочет лечиться, они принимают правила игры. Родственники алкозависимого уверены в том, что он — несчастный, беспомощный, требующий участия и поддержки.
Включается «родительский» механизм защиты. Жена (муж) начинает успокаивать своего пьющего супруга (супругу), покупать ему больничные, решать за него проблемы, договариваться с другими родственниками, чтобы те сдерживались. Родители пытаются уговорить женщин, чтобы те не уходили от зависимых мужей, а мужчин — чтобы они терпели алкоголизм жен ради сохранения семьи.
Созависимые строят отношения по патологическому типу и этим невольно усугубляют ситуацию. Находясь в комфортных условиях, алкоголик никогда не перестанет пить, но они этого не понимают.
Как помочь
Что делать с алкоголиком в семье? Наиболее правильной считается стратегия «жесткой любви». Пытаясь понять, что делать с алкоголиком не желающим лечиться, семья должна собраться на совет и пригласить на него больного. Ему нужно дать понять, что он по-прежнему любим, но деградировать и погибнуть ему не позволят.
Если он тратит деньги на спиртное и не выполняет обещания, то и родственникам следует прекратить поддерживать его материально. Это будет продолжаться до тех пор, пока он не обратится к врачу, и не начнется процесс выздоровления.
Также нужно объяснить человеку, что в стремлении избавиться от пагубной зависимости и во всем хорошем он получит стопроцентную поддержку. Во всем плохом (в частности — в запоях) он будет предоставлен самому себе.
Стратегия поведения
Что делать если человек алкоголик? Стратегия поведения выглядит так:
- Выполнять свои обещания. Зависимые прекрасно чувствуют, где они смогут добиться чего-нибудь для себя, а где им придется столкнуться с суровым отпором. Ни один эпизод, связанный с распитием спиртных напитков, не должен оставаться без внимания.
- Сохранять негативное отношение к спиртному. Даже если человек просто посмотрел в сторону бутылки, это должно обязательно получить оценку. Скандалить, разумеется, не стоит, иначе больной решит «снять» стресс так, как привык. Здесь важно соблюсти баланс между бескомпромиссностью и токсичностью. С каждым новым эпизодом употребления нужно решительнее настаивать на необходимости посетить врача, но делать это необходимо в соответствии с особенностями характера алкоголика.
- Принимать конструктивные решения. Нельзя позволять зависимому постоянно откладывать поход к врачу. Когда пьющий после разговора говорит, что он все понял, с него рекомендуется взять слово (или даже расписку), что после очередного эпизода он обратится к наркологу.
Степень наказания при возникновении проступка должна соответствовать преступлению. Например, если алкоголик сделал пару глотков пива — ему можно объявить бойкот на несколько дней, а если напился до невменяемости — то выставить из дома. Выполняться должны все обещания — если был обещан развод, он должен состояться. Такой подход во всех отношениях действует на алкозависимого отрезвляюще.
Нельзя употреблять спиртосодержащие продукты в присутствии больного. Этанол может находиться дома только в виде наружных средств, предназначенных для обработки ссадин. То есть под запретом находятся даже настойки календулы и прополиса — кстати, алкоголики их очень любят.
Многие люди, переставшие пить, спокойно чувствуют себя при виде спиртного, но провоцировать их все-таки не стоит, чем меньше триггеров, тем спокойнее. Если горячительное употребляется в присутствии алкоголика, проходящего лечение, это напоминает ему о том, что он болен, а все остальные — нормальны. Такое событие может стать стрессовым фактором.
Если в доме не пьет никто, это говорит о том, что у всех домочадцев имеются общие интересы, ценности и увлечения. Так создается спокойная комфортная среда для поддержания трезвого образа жизни.
Не стоит скрывать проблему от других родственников и друзей. Разумеется, не нужно обнародовать пьяные выходки больного. Но если в окружении есть человек, способный оказать на пациента благотворное влияние, его необходимо привлечь на свою сторону и попросить его о помощи.
Разговаривать с выпивающим следует предметно. По возможности снимать его поведение в пьяном состоянии и демонстрировать. Он должен получать объективную информацию о своей болезни. Также важно постоянно оказывать ему поддержку и показывать все преимущества трезвого образа жизни — вместе посещать концерты, заниматься спортом, выезжать на природу.
Что делать с агрессивным алкоголиком? Самое главное — обезопасить себя. На него можно написать заявление в полицию, выгнать из дома и сменить замки. С таким человеком нужно расставаться без всякой жалости — особенно если его поведение несет прямую угрозу для жизни его непьющих близких.
Литература:
- Секач, М. Ф. Психология кризисных состояний (суицидальное поведение, алкоголизм, наркомания) / М. Ф. Секач // Психология здоровья : учебное пособие для высшей школы. – Москва : Академический Проект, 2003.
- Так больше продолжаться не может… или Руководство по выбору реабилитационного центра для зависимого человека — Алексей Эсси — 2019 год.
- Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий : Сб. тр. [НИИ наркологии] / Науч.-исслед. ин-т наркомании Минздрава России; Под общ. ред. Иванца Н. Н. — М. : Анахарсис, 2001.