Содержание:
- Действие этанола на центральную нервную систему
- Как и за счет чего расслабляет алкоголь? Причины заблуждения
- Опасность иллюзии расслабления
- Что происходит при отказе от алкоголя
Многие пьющие уверяют окружающих, что употребляют, чтобы расслабиться. И действительно: выпив первую рюмку, они блаженно разваливаются в кресле. Кажется, что они действительно релаксируют. Вот только почему спустя каких-нибудь 40 минут тот же человек может нагло приставать к женщинам, пытаться кого-нибудь побить или громко ругаться прямо на улице? Выходит, то, как расслабляет алкоголь, — это миф?
Специалисты наркологического центра «Веримед» уверяют, что да. Расслабление от спиртного — быстротечная иллюзия, а не настоящий отдых. Этанол является депрессантом нервной системы, то есть угнетает нервную деятельность. Правда, в основном высшую: примитивные реакции в большинстве своем остаются на месте и могут заявить о себе в самый неподходящий момент.
Действие этанола на центральную нервную систему
Спирт быстро всасывается в кровь через слизистые оболочки пищеварительного тракта и вскоре достигает головного мозга. Гематоэнцефалический барьер для него — легко преодолимое препятствие. И именно в тканях мозга при посмертном исследовании концентрация алкоголя оказывается максимальной, что не может не сказываться на его функционировании.
В процессе метаболизма этанол перерабатывается клетками печени в еще один яд, еще более активный, — ацетальдегид (этаналь). Он наносит нейронам еще более мощный урон. В результате сочетанного действия этанола и ацетальдегида в центральной нервной системе запускается сразу много патологических процессов. В том числе:
- происходит массовая гибель нейронов из-за прямого токсического воздействия и сбоев энергетического обмена;
- нарушается равновесие ключевых нейромедиаторов, что ведет к расстройству настроения, сна и поведения;
- разрушаются межнейрональные связи, что приводит к ухудшению когнитивных функций;
- запускается механизм формирования физической и психической зависимости из-за патологической перестройки работы системы вознаграждения мозга;
- повышается риск развития алкогольных психозов (белая горячка), эпилептических припадков и различных форм деменции.
Если алкоголизация происходит систематически, со временем снижается объем и масса мозга (корковая атрофия), что визуально заметно на результатах МРТ и КТ. Развивается хроническая гипоксия из-за сгущения крови, тромбоза капилляров и угнетения дыхательного центра. Все это нельзя назвать здоровым расслаблением, даже если в момент употребления возникает такое впечатление.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Как и за счет чего расслабляет алкоголь? Причины заблуждения
Основных причин две:
Алкоголь подавляет активность ЦНС, снижая возбудимость и притупляя реакцию на внешние раздражители, что субъективно воспринимается как снятие напряжения — одновременно с этим рассеивается внимание, ослабевает самоконтроль и временно снижается тревожность.- Употребление первой порции спиртного вызывает кратковременное расширение периферических сосудов, что приводит к ощущению тепла и снижению мышечного тонуса, хотя на самом деле это является начальной фазой интоксикации и стрессовой реакцией сердечно-сосудистой системы.
Очень скоро артерии резко «схлопнутся», а давление — повысится. Особенно быстро это происходит, если человек продолжает выпивать (как чаще всего и бывает). Для страдающих артериальной гипертензией ситуация особенно опасна — риском гипертонического криза.
Положение осложняется тем, что гипотензивные средства в состоянии алкогольного опьянения противопоказаны. Они могут стать гепатотоксичными или спровоцировать избыточную реакцию сердечно-сосудистой системы — слишком резкое и сильное падение кровяного давления.
Опасность иллюзии расслабления
Алкогольная «релаксация» обманчива — она истощает естественные ресурсы ЦНС. Это приводит к усилению базовой тревожности и бессоннице в первичный период трезвости после запоя.
Причина — в дисбалансе ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты, отвечающей за процессы торможения) и глутамата (возбуждающего нейромедиатора). Их работа уже настроена на постоянное присутствие в организме спиртного, но трезвому это не подходит — он оказывается перевозбужден.
Делирий (белая горячка) возникает по той же причине. А резкие колебания уровня серотонина и дофамина во время опьянения и последующего похмелья могут провоцировать тяжелые панические расстройства и депрессию.
Постепенно индивид разучивается отдыхать без порции горячительного напитка. Это ведет к хронической усталости и эмоциональному выгоранию. Мозг при этом уже запомнил ложный и быстрый способ снятия напряжения.
Это приводит к привычке разрешать все стрессовые ситуации с помощью рюмки, нормальные адаптационные механизмы утрачиваются. Впереди — алкогольная зависимость. Она станет укреплять свои позиции с каждым новым возлиянием.
Другие опасные последствия систематических алкоголизаций:
- повреждение нейронов (прогрессирующее снижение интеллекта, памяти и критического мышления);
- развитие тяжелых психических расстройств помимо делирия — алкогольных галлюцинозов, бредовых состояний и параноидальных психозов;
- стремительная деградация личности с утратой морально-этических норм, интересов и социальных связей;
- повышение риска суицида на фоне глубоких депрессивных эпизодов и эмоциональной нестабильности;
- социальная и профессиональная дезадаптация — потеря работы, близких и статуса в обществе.
В состоянии измененного сознания человек способен на рискованные поступки и даже насильственные преступления. И «я просто хотел расслабиться» впоследствии его не оправдает.
Что происходит при отказе от алкоголя
Вопреки распространенному мифу, нервные клетки восстанавливаются, если им дать такую возможность. Это значит — отказаться от приема алкоголя и любых других психоактивных веществ надолго, а лучше навсегда.
Когда злоупотребляющий бросает пить и начинает вести здоровый образ жизни, постепенно состояние его нервной системы стабилизируется. Вот что меняется:
- нормализуется выработка и баланс нейромедиаторов (дофамина, ГАМК и глутамата), что приводит к естественной регуляции настроения и снижению тревожности;
- улучшается качество сна — он становится глубоким и восстанавливающим без кошмарных сновидений и ночных пробуждений;
- нормализуются когнитивные функции — концентрация внимания, память и скорость обработки информации;
- повышается общий энергетический тонус и стрессоустойчивость;
- появляются силы для решения повседневных задач.
Пропадают вспыльчивость и агрессия, исчезают панические атаки. Уменьшаются проявления вегетативных расстройств (учащенное сердцебиение, потливость).
Если человек уже зависим от спиртного, скорее всего, ему нужно приложить усилия, чтобы вновь начать получать удовольствие от обычных вещей и выработать стратегии совладания со стрессом.
Научиться жить по-новому проще всего, обратившись к наркологу и когнитивно-поведенческому терапевту. Специалисты клиники «Веримед» отводят активной фазе лечения несколько месяцев. После этого бывший алкоголик начинает мыслить по-новому и готов начать новую жизнь без искусственных стимуляторов.
Литература:
- Влияние алкоголя на нервную, сердечно-сосудистую систему, обменные процессы, гемокоагуляцию, электролитный обмен // Петров В. М. // Медицина Кыргызстана, 2012
- Влияние алкоголя на нервную систему, работоспособность и творчество // Соколова Л. П., Старых Е. В. // Нервные болезни, 2022
- Неврологические осложнения алкогольной болезни и пути их коррекции // Емельянова А. Ю., Зиновьева Ольга Евгеньевна, Федосеев С. Р., Мисюряева Е. В. // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2019










































