Содержание:
- Химическое кодирование
- Медикаментозные препараты, вызывающие отвращение к алкогольным напиткам
- Психотерапевтические методики
- Народные рецепты — как вызвать отвращение к водке
- Можно ли применять средства от тяги к водке без ведома больного
«Как вызвать у человека отвращение к водке?», — вопрос, который наиболее часто задают врачам-наркологам родственники зависимых, в особенности матери и жены. Единственного ответа на этот вопрос нет, поскольку алкогольная зависимость — сложное явление, развивающееся годами и требующее комплексного подхода к терапии.
Современная наркология может предложить зависимому меры, способствующие избавлению от аддикции, но волшебной таблетки, сразу вызывающей отвращение к алкогольным напиткам, не существует.
Химическое кодирование
Кодирование выполняется путем введения в организм (подкожно-жировую клетчатку) медикаментозного препарата на основе дисульфирама. Сам по себе он не формирует отвращения к спиртному, но в сочетании с ним вызывает острую реакцию непереносимости за счет блокирования выработки фермента альдегиддегидрогеназы — вещества, ответственного за расщепление метаболитов спирта печенью.
Соединение обычно переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов, но стоит человеку выпить, как он начинает чувствовать себя крайне плохо. Для отравления ацетальдегидом характерны:
- резкое снижение артериального давления до критических показателей;
- приступы тахикардии, гиперемия лица, приливы жара;
- головная боль, головокружение, тошнота, слабость;
- спутанность сознания (в тяжелых случаях).
После процедуры кодирования можно провести так называемую провокацию — дать пациенту выпить рюмку водки. Один раз ощутив на себе эффект от сочетания дисульфирама со спиртным, человек не стремится повторять этот опыт — так возникает отвращение к водке как к источнику вреда и опасности. После проведения провокации требуется детоксикация организма.
Медикаментозные препараты, вызывающие отвращение к алкогольным напиткам
Существуют медикаменты на основе дисульфирама, принимаемые перорально, такие как «Эспераль», «Антабус» и «Тетурам». Они действуют аналогично кодированию — после приема таблетки нельзя пить алкоголь — но их необходимо пить ежедневно (утром и вечером или только утром). Лекарства может назначить врач-нарколог, если есть противопоказания к подкожному введению вещества или пациент по какой-то причине не желает кодироваться.
Средства от пристрастия к водке принимаются по ступенчатой схеме — сначала доза постепенно повышается, потом так же медленно снижается. Схема приема составляется индивидуально и зависит от стажа алкогольной аддикции, привычной дозы, состояния здоровья пациента.
Еще одно вещество с аналогичным эффектом, способное вызвать отвращение к водке — цианамид. На мировом рынке он представлен в виде капель:
- «Мидзо»;
- «Колме» (не реализуется на территории России).
Цианамид слегка отличается от дисульфирама эффектом — он менее гепатотоксичен (хотя терапия все равно требует медицинского наблюдения), действует быстрее и не так долго, не вызывает резкого снижения кровяного давления.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Психотерапевтические методики
Наиболее надежный способ избавиться от пристрастия к алкоголю — пройти комплексное лечение. Наряду с биохимическими методами воздействия на организм применяются психологические, главным образом — психотерапия по стандарту КПТ (когнитивно-поведенческому).
Основное отличие КПТ — терапия работает с внутренними установками пациента, через их коррекцию меняя нежелательное поведение на приемлемое. Отвращения к водке и другим напиткам КПТ не вызывает, но благодаря ей у зависимого появляется возможность переоценить свою жизнь, поставить перед собой новую цель, разрешить личностные конфликты.
Психотерапия бывает:
- индивидуальной;
- групповой.
Во втором случае сессии проводятся в коллективе людей, проходящих лечение, под руководством куратора-терапевта или психолога. На встречах зависимые делятся чувствами и эмоциями, поддерживают друг друга. В сочетании с медикаментозной терапией психологическое воздействие показывает хорошие результаты.
Народные рецепты — как вызвать отвращение к водке
Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с зависимостью — при помощи травяных сборов. Если верить народным рецептам, отвращение к водке могут вызвать:
- любисток;
- копытень;
- тысячелистник;
- чабрец;
- курчавый щавель;
- полынь;
- зверобой.
Собранные растения сушатся, измельчаются и завариваются как чай (или варятся некоторое время и процеживаются), после чего их нужно употреблять внутрь.
Мы не рекомендуем заменять традиционную терапию зависимости фитотерапией, так как последняя не имеет доказанной эффективности и может подействовать на организм произвольным образом. Несмотря на то, что травы вряд ли помогут победить алкоголизм, они содержат биологически активные вещества, иногда очень мощные, и лучше применять их только после консультации врача.
Можно ли применять средства от тяги к водке без ведома больного
Теоретически партнер или родитель зависимого может достать где–то рецептурный препарат на основе дисульфирама или цианамида и тайком добавлять его в чай или еду близкому. Однако мы предостерегаем от такой практики, поскольку:
- человек, не зная о лекарстве, может за короткий промежуток времени выпить большое количество спиртного — так, что реакция организма будет очень выраженной и потребуется вмешательство медиков (в тяжелых случаях возможны потеря сознания, впадение в коматозное состояние);
- если родственник узнает о «принудительном лечении алкоголизма», это чревато серьезной ссорой, а иногда и прекращением отношений.
Если вас беспокоит неконтролируемое пьянство вашего партнера, лучше не использовать народные рецепты и травяные сборы — стоит аккуратно поговорить с ним и предложить совместно посетить нарколога — только для консультации.
Врач не будет настаивать на госпитализации или записи на терапию, он просто выслушает пациента и расскажет ему, чего стоит ожидать в случае продолжения алкоголизации. Доктора умеют находить подходящие слова, чтобы человек задумался о потенциальной смене образа жизни.
Литература:
- Противорецидивная фармакотерапия алкогольной зависимости (обзор литературы). Сквира И. М. — Проблемы здоровья и экологии — 2014.
- Метаболические препараты при лечении алкоголизма и различных заболеваний центральной нервной системы. Кукес В., Жестовская А., Нарциссов Я., Тюкина Е., Шешегова Е. — Врач — 2016.
- Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. А.М. Нашкенова, О. Малярова — Вестник Казахского Национального медицинского университета — 2015.