Содержание:
Карбамазепин — препарат, применяющийся при целом ряде психических расстройств и неврологических заболеваний. Необходимость длительного лечения данным лекарственным средством объясняет желание пациентов совмещать прием карбамазепина и алкоголя, однако, это может стать причиной неприятных, а порой и опасных последствий.
Действие
Карбамазепин — лекарство из группы блокаторов натриевых каналов. Воздействует на нервные клетки, блокирует передачу импульсов, замедляет проведение сигнала. Снижает уровень норадреналина и дофамина за счет подавления продукции нейромедиаторов.
Используется при невралгии тройничного нерва, других болях невропатического происхождения. Оказывает противосудорожное действие. Эффективен при депрессии, биполярном аффективном расстройстве, возбуждении на фоне маний и гипоманий, психозов, сопровождающихся дезорганизацией поведения. При алкоголизме применяется на этапе развития абстинентного синдрома. Позволяет устранить психические и неврологические симптомы, снизить вероятность белой горячки.
Период полувыведения после однократного приема достигает полутора и более суток, при регулярном применении снижается до 1 суток. При снижении почечных функций выведение замедляется, медикамент накапливается в организме, что обуславливает необходимость уменьшения терапевтической дозы.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Применение в наркологии
Благодаря своей способности одновременно эффективно устранять неврологические и психические нарушения, карбамазепин после алкоголя назначают при лечении зависимости. В качестве показаний рассматриваются:
наличие выраженного психоэмоционального компонента, обуславливающего тягу к спиртному;- абстиненция после истинного запоя;
- снижение риска развития судорог при отказе от этанола и заболеваниях, которые сопровождаются или осложняются судорожными приступами;
- отсутствие результата или наличие противопоказаний к применению других препаратов с аналогичными эффектами.
Важной особенностью карбамазепина является его способность потенцировать эффекты других нейротропных лекарств, назначаемых на этапе противорецидивной терапии. Небольшие дозы способствуют нормализации эмоционального фона, устраняют апатию, подавленность и повышенную тревожность. Это помогает больным легче переносить отказ от спиртного.
Вместе с тем, применение карбамазепина в рамках терапии алкогольной зависимости повышает риски одновременного употребления лекарства и спиртного во время срывов. В связи с этим важно знать, каковы особенности взаимодействия карбамазепина с алкоголем, и к чему может привести их совместный прием.
Последствия
Сочетание этанолсодержащих напитков и карбамазепина чревато следующими неблагоприятными эффектами:
- возможны чрезмерное возбуждение, нервозность, судорожные приступы;
- снижается устойчивость организма, этанол становится более токсичным, может вызвать тяжелое опьянение или отравление даже при приеме небольших доз;
- повышается вероятность повреждения внутренних органов под влиянием токсичных соединений (страдают почки, печень, сердце, поджелудочная железа);
- существует риск развития неврологических и психических расстройств: нарушений походки, бреда, галлюцинаций, повышенной агрессивности, депрессий, иногда — психотических эпизодов.
В число экстренных состояний, требующих немедленной медицинской помощи и чреватых летальным исходом, входят резкое повышение артериального давления (в том числе — с развитием инсультов и преходящих расстройств мозгового кровообращения), отек легких и остановка сердца. Отдаленными последствиями карбамазепина и алкоголя, особенно вероятными при постоянном совместном приеме, являются изменения гормонального фона и импотенция.
Алкоголь усугубляет побочные эффекты лекарства. Повышается риск возникновения аллергических реакций, тошноты и рвоты, задержки жидкости, отеков, одышки, головных болей, нарушений памяти и речи. Не исключены изменения со стороны системы кроветворения (уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) с явлениями анемии, снижением иммунитета и кровоточивостью. У некоторых пациентов наблюдаются повышение внутриглазного давления и помутнение хрусталика. Опасными осложнениями со стороны внутренних органов являются гепатит и панкреатит.
Сочетание лекарств и алкоголя всегда чревато непредсказуемыми эффектами. Невозможно заранее угадать, как тело прореагирует на такое воздействие и насколько тяжелыми окажутся последствия. Единственная возможность предупредить угрозу — помнить о недопустимости одновременного употребления и соблюдать меры предосторожности.
Как избежать опасности
Совместимость алкоголя и карбамазепина — миф, этанол нельзя употреблять в период лечения. После последнего приема препарата при длительной терапии нужно выждать не менее суток, при однократном использовании — не менее 60 часов. Если человек выпил пол-литровую бутылку водки, медикамент можно принимать не ранее, чем через сутки. Время начала лечения в других случаях рассчитывают с помощью алкогольного калькулятора.
Терапия карбамазепином должна осуществляться в точном соответствии с рекомендациями врача. Перерыв для распития спиртного (например, по случаю праздника) может существенно повлиять на результаты. Поэтому стоит твердо настроиться на продолжительное воздержание. Можно ли карбамазепин с алкоголем без опасности для здоровья? Категорически нельзя. Об этом нужно помнить на протяжении всего периода лечения.
Литература:
- Полинейропатия: современные аспекты метаболической терапии / Шавловская О. А. / 2013 / Медицинский совет.
- Секреты токсикологии / Луис Дж. Линг [и др.] ; пер. с англ. под общ. ред. Е.А. Лужникова. — М. ; СПб. : Бином, 2006 (ГУП ИПК Ульян. Дом печати). — 376 с.
- Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств = Adverse drug reactions. General information / [Рейхарт Д. В. и др.] ; под ред. Д. В. Рейхарта. — Москва : Литтерра, 2007. — 248 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
