Содержание:
- Детоксикационные средства
- Терапия абстиненции
- Симптоматическое лечение
- Противорецидивная фармакотерапия
- Заключение
Терапия алкогольной зависимости должна проводиться комплексно. В классификации препаратов для лечения алкоголизма выделяют средства для детоксикации, купирования сопутствующих симптомов и стабилизации психологического состояния. Подбирать наименования и дозировки имеет право только врач. Попытки самостоятельно справиться с проблемой с помощью лекарств являются потенциально опасными.
Детоксикационные средства
Детоксикация — это процесс ускоренного очищения организма от этанола и продуктов его распада. Противоалкогольные препараты способствуют эвакуации токсических соединений, которые могут привести к фатальным последствиям после длительного запоя.
Кроме того, детоксикация помогает избежать физиологических последствий, алкогольного делирия, кризисных состояний со стороны сердца и сосудов. Наркологи используют:
- Физиологический раствор. Стерильный раствор хлорида натрия необходим для поддержания гомеостаза в организме. Он широко используется в медицинской практике для регидратации — купирования обезвоживания и выведения отравляющих веществ.
- Сульфат магния. Обладает выраженным детоксикационным эффектом. Сульфат магния облегчает неврологические симптомы при абстинентном синдроме, включая раздражительность, тревогу, мышечные спазмы и боли.
Медики могут выбирать и другие группы препаратов для лечения алкоголизма. Существуют комбинированные средства, в составе которых присутствует сразу несколько активных компонентов, витамины и минералы.
Терапия абстиненции
Направлена на разрешение негативной симптоматики и профилактику осложнений. Препаратами первого выбора в лечении синдрома отмены после алкоголя выступают структурные заменители этанола — производные бензодиазепина. Они имеют доказательную эффективность при острых алкогольных расстройствах. Лечение начинают с высоких доз, постепенно снижая суточное количество.
Дополнительно рекомендуют другие противоалкогольные препараты:
Витамины группы В. Назначаются для предупреждения острых форм алкогольных расстройств и энцефалопатии. Способствуют нормализации биологических и химических процессов в головном мозге. Пациентам вводят тиамин, никотиновую кислоту, цианокобаламин.- Гемодез-Н. Плазмозаменитель с мощным детоксикационным действием. При попадании в кровяное русло быстро связывается с токсинами. Через 3–4 часа до 80% гемодеза выводится с мочой в неизменном виде.
- Глюкоза. Длительное злоупотребление этанолом нарушает метаболизм и отражается на формуле крови. Применение глюкозы в различных комбинациях позволяет не только очистить организм и восстановить энергетический баланс, но и способствует быстрому восстановлению когнитивных функций.
Нейролептики не являются препаратами первого выбора в лечении синдрома отмены алкоголя. Эти средства неэффективны при абстиненции из-за опосредованного и слабого влияния на патологические механизмы. Они способы ухудшить неврологический статус и спровоцировать судорожную активность.
Симптоматическое лечение
Алкогольная зависимость вызывает нарушения физиологических процессов и ментальных функций. Какие группы препаратов для лечения алкоголизма существуют:
Антигипертензивные. Снижают артериальное давление, стабилизируют самочувствие при хронических формах артериальной гипертензии, сокращают риск внезапной сердечной смерти.- Психостимуляторы и ноотропы. Актуальны при эпизодах амнезии и прогрессировании когнитивной дисфункции. Играют важную роль в восстановлении памяти, мышления, концентрации и внимания. Повышают устойчивость мозговых тканей к гипоксии и токсическому влиянию, регулируют работу ЦНС.
- Антидепрессанты и противосудорожные средства. Занимают ведущее место в классификации препаратов для лечения алкоголизма. Нужны для разрешения тревоги, депрессивных тенденций, снижения тяжести абстиненции, стабилизации настроения. Показаны для избавления от бессонницы и нормализации качества сна.
- Гепатопротекторы. Улучшают функции гепатоцитов и предупреждают осложнения, затрагивающие печеночные клетки. Используются в комплексной терапии цирроза и гепатита.
Полный перечень противоалкогольных препаратов для каждого конкретного случая подбирает врач. Доктор учитывает состояние, результаты анализов и обследований, имеющиеся противопоказания.
Противорецидивная фармакотерапия
Эти группы препаратов для лечения алкоголизма назначают после стабилизации самочувствия. Они рекомендованы для предупреждения срывов и повышения эффективности других терапевтических методик. Кодирование осуществляется с применением одного из двух активных компонентов:
Дисульфирама. Стандарт аверсивного лечения этаноловой аддикции. После введения даже небольшая доза спиртного провоцирует неприятные проявления: тахикардию, пульсирующую головную боль, тошноту, рост кровяного давления. Осложнения заставляют человека отказаться от употребления горячительных напитков.- Налтрексона. Антагонист опиоидных рецепторов, который блокирует выброс эндорфинов и снижает тягу к спиртному. Клиническое действие сохраняется около 6 месяцев.
Кодирование может осуществляться путем инъекционного введения активного состава. Реже используются подшивание — внедрение капсулы с лекарственным средством под кожу пациента.
Заключение
Классификация препаратов, рекомендованных для лечения сформировавшегося алкоголизма, весьма обширна. Для достижения быстрых и устойчивых результатов необходим индивидуальный подбор комбинации. Многие средства нельзя сочетать вместе или применять при определенных патологиях.
Лучшим решением для зависимого станет прохождение терапевтического курса в стационаре. В клинике доктора смогут отслеживать динамику и своевременно корректировать стратегию.
Литература:
- Алкоголизм. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой, 2011г.
- Алкоголь и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Белялов Ф.И., 2023г.
- Алкогольное бремя соматического стационара Говорин Н. В., Сахаров А. В., 2022г.










































