Содержание:
- Как проявляется этаноловая ломка?
- Роль «Клонидина»
- Эффект от применения
- Противопоказания и побочные эффекты
- Нюансы терапевтической программы
- Заключение
Абстинентный синдром развивается уже через 24–48 часов после прекращения употребления этанола. Степень тяжести состояния во многом зависит от стадии зависимости, срока запоя, возраста и анамнеза человека. В ряде случаев симптомокомплекс существенно сказывается на качестве жизни, влечет необратимые осложнения и является фатальным.
Применение «Клонидина» для снижения симптомов абстиненции демонстрирует многочисленные положительные эффекты для пациентов. Лечение проводится строго под наблюдением специалистов: у препарата есть противопоказания.
Как проявляется этаноловая ломка?
Абстиненция сопровождает 2 и 3 стадии аддикции. Нередко признаки состояния называют похмельем, но это не совсем верно. Похмельный синдром может наблюдаться вне зависимости при превышении дозировки горячительных напитков. Он менее выражен, проходит бесследно и не вызывает клинически значимых последствий.
Типичная абстинентная симптоматика включает:
тремор — неконтролируемое дрожание, затрагивающее конечности, мышцы лица и языка;- бессонницу, ухудшение качества сна, кошмарные сновидения, частые пробуждения;
- тошноту, рвоту, диарею, изжогу, боли в области желудка, снижение перистальтики;
- манифестацию галлюцинаций — появление посторонних голосов и звуков, зрительных и тактильных иллюзий;
- психомоторное возбуждение, беспорядочные движения, нарастающее беспокойство;
- нарушение сердечного ритма, рост артериального давления, сильную тревогу.
Человек страдает от комплексного вегетативного расстройства. Наиболее опасным последствием считается делирий. Он возникает на 2–3 сутки, способен стать причиной преждевременной смерти, повреждения церебральных структур и деградации когнитивных функций.
Роль «Клонидина»
Типичным проявлением ломки становится повышение артериального давления. Изменение показателя связано с:
резким прекращением потребления этанола, приводящим к активации симпатической нервной системы, росту концентрации адреналина и норадреналина;- сосудорасширяющим эффектом алкоголя, который в перспективе провоцирует мощный сосудистый спазм;
- общим ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы на фоне регулярной интоксикации организма.
При лечении алкогольной зависимости обязательно применяются антигипертензивные средства. К таковым относится и «Клонидин», отличающийся центральным действием. Активное вещество стимулирует рецепторы в продолговатом мозге, снижает частоту пульса и сердечный выброс. После приема препарата значительно сокращается периферическое сопротивление сосудистых стенок.
Эффект от применения
Фармакологическое действие «Клонидина» при алкоголизме решает сразу несколько задач, именно:
Предупреждает гипертонический криз. Значимый рост показателя АД приводит к поражению органов-мишеней. Криз влечет сосудистый спазм, чреватый ишемическими осложнениями.- Снижает вероятность внезапной сердечной смерти и инвалидизации. Многие алкозависимые имеют хронические заболевания сердечно-сосудистого аппарата. Клинические исследования эффективности «Клонидина» подтверждают, что фармакотерапия помогает избежать инфарктов и инсультов.
- Оказывает седативное действие. Лекарство нивелирует эмоциональные вспышки, агрессию, избыточную тревогу. Эти проявления часто отягощают течение абстиненции.
Фармакотерапия снижает нагрузку на норадренергическую систему, что способствует разрешению негативной симптоматики. Также применение антигипертензивных средств предупреждает побочные реакции, связанные с лечением алкоголизма.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на эффективность «Клонидина» в снижении симптомов абстиненции, его нельзя использовать повсеместно. Средство запрещено при:
повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости;- гипотонической болезни, осложненных формах атеросклероза мозговых сосудов;
- синусовой брадикардии, кардиогенном шоке.
Лекарство не назначают пациентам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Запрещено введение с трициклическими антидепрессантами, а также при выявлении тяжелой депрессии. Лечение может осложняться патологиями ритма сердца, ортостатической гипотензией, локальными отеками. Среди побочных эффектов «Клонидина» при лечении алкогольной зависимости — запоры, сухость в ротовой полости, постоянная усталость и нервозность.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Нюансы терапевтической программы
Лечение начинают с проведения детоксикационных процедур. Они нацелены на очищение организма от этанолового спирта и его токсичных соединений. Только после выведения ядов подключают другие лекарственные средства. Такой подход позволяет избежать возможных осложнений, связанных с влиянием этанола.
При подборе терапии врачи опираются на:
Комплексный подход. Только комбинированная терапия с «Клонидином» при алкогольной зависимости дает значимые и стабильные результаты. Обязательно включают другие препараты: растворы электролитов, кардиопротекторы, транквилизаторы, гепатопротекторы.- Индивидуальные особенности человека. Наркология не приемлет шаблонных методов. Медики обязаны оценивать состояние конкретного пациента, сопоставлять пользу и риски.
- Показатели в динамике. Для улучшения качества терапии рекомендуется купировать абстиненцию в стационаре.
Заключение
Тема «Клонидина» и абстинентного синдрома хорошо изучена. Препарат повсеместно применяется для снижения кровяного давления и профилактики сердечных кризисов. Он демонстрирует хорошие результаты при избавлении от негативной симптоматики и используется в комбинациях с другими средствами. Однако самостоятельно принимать таблетки или делать инъекции не стоит: это может быть опасно.
Литература:
- Клинико-динамические особенности алкогольной зависимости с преимущественным употреблением пива или водки. Орлов А.В., 2022г.
- Комплексные программы снижения вреда — первичной наркологической помощи в наркологической практике. Катков А.Л., Василенко И.В., 2020г.
- Лечение аффективных расстройства у больных алкоголизмом и героиновой наркоманией с использованием препаратов. Ережепов Н.Б., Кусаинов А.А., 2019г.










































