Содержание:
- Что такое интоксикация
- Клиническая картина и степени опьянения
2.1. Легкая
2.2. Средняя
2.3. Тяжелая - Патологическая форма
- Особенности терапии
Длительное злоупотребление или однократный прием больших доз спиртного приводят к возникновению проблем со здоровьем. Лечение алкогольной интоксикации предполагает полное восстановление работоспособности и наступление длительной ремиссии. Назначенные препараты принимаются внутрь, вводятся в мышцу или в вену.
Симптомы и лечение алкогольной интоксикации строго контролируются врачом.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Что такое интоксикация
Опьянение характеризуется сочетанием неврологических и психических нарушений. Они обуславливаются тем, что после употребления спиртосодержащей продукции этанол оказывает выраженное воздействие на ЦНС.
Алкоголь легко растворяется в липидах и обладает мембранотоксическим эффектом. В результате нарушается деятельность нейрогормонов и нейромедиаторных систем. В желудке повышается секреция слизи и соляной кислоты, усиливается теплоотдача.
Спирт обладает угнетающим влиянием в отношении центральной нервной системы. Проявления возбуждения, которые возникают в самом начале, быстро сменяются процессом торможения. Спиртное, выпитое в большом количестве, подавляет активность как коры головного мозга, так и стволовых отделов.
Избыток образующегося ацетальдегида провоцирует возникновение многих токсических эффектов. Окисление происходит в основном в печени (80%). В неизменном виде с мочой выводится только 5%. Примерно за 60 минут организм самостоятельно окисляет около 10 граммов абсолютного алкоголя.
Клиническая картина и степени опьянения
С учетом концентрации спирта в крови различают три степени алкогольного опьянения. Поведение пьяного человека определяется действием этанола. Также оно зависит от особенностей характера и принятых традиций поведения.
Легкая
Настроение повышенное. Индивид довольно бодр и благодушен. Он много шутит и проявляет симпатию к окружающим. Настоящее и будущее кажутся ему радужными, благоприятными, проблемы — незначительными. Ощущения приятные. То же самое касается и мыслей. Имеется немало ассоциаций по созвучию.
Речь быстрая и достаточно громкая. Качество выполняемой работы заметно снижается, растет число совершенных ошибок. Критика к своему состоянию страдает. Продолжительность этого этапа варьируется от получаса до 180 минут. Наркологи рассматривают начальную стадию как гипоманию с низкой продуктивностью.
Средняя
Психические нарушения углубляются. Приподнято-благодушное настроение быстро сменяется раздражительностью и гневом. Триггером может выступить все что угодно, любой пустяк — «не то» слово, косой взгляд, ухмылка. Оживляются неприятные воспоминания, человек становится агрессивным.
Чувство стыда сначала притупляется, а потом и вовсе исчезает. Наблюдается сексуальная расторможенность. Речь громкая, дизартричная, внимание переключается с большим трудом. Работоспособность резко снижается либо полностью утрачивается. Нарушается координация движений.
Появляется неврологическая симптоматика:
- атаксия;
- ухудшение сухожильных и брюшных рефлексов;
- нистагм;
- слабость фотореакции зрачков;
- ограничение движений глазных яблок.
Длительность данной стадии занимает до нескольких часов. Наступившая сонливость трансформируется в сон. После этого наступает (очень медленно) протрезвление, сопровождающееся слабостью, сниженным настроением, сильной жаждой. События частично забываются.
Тяжелая
Психическая деятельность беднеет, повышается порог восприятия. Окружающее воспринимается с большим трудом. Речь обычно отсутствует, хотя иногда могут произноситься отдельные, не связанные между собой слова. Речь окружающих выпивший не понимает.
Неврологические признаки:
- тошнота, переходящая в рвоту;
- гипотермия;
- цианоз рук и ног;
- снижение АД;
- дизартрия;
- мышечная гипотония;
- непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
- резкая дискоординация движений;
- сопор и кома (в самых тяжелых случаях).
Протрезвление очень медленное. Бессонница, атаксия, адинамия и астения держатся несколько дней. Все события забываются полностью. В таком состоянии алкоголику требуется лечение алкогольной интоксикации дома или в клинике.
Патологическая форма
Кратковременный психоз, который наступает сразу же после приема спиртосодержащей продукции. Имеет форму сумеречного помрачения сознания.
Способствующие моменты:
- тревога;
- напряженное ожидание;
- сильное волнение;
- психические отклонения;
- эмоциональное перенапряжение;
- хронический «недосып»;
- переутомление.
Такая форма опьянения возникает только один раз в жизни. Характеризуется острым бредом и галлюцинациями. Когда человек находится в психозе, ему требуется срочное лечение после алкогольной интоксикации.
Особенности терапии
Лечение длительного запоя и алкогольной интоксикации проводится поэтапно. Сначала пациенту промывают желудок. Затем ему вводят следующие лекарства:
- «Фенамин». Психоактивное вещество, стимулятор нервной системы.
- «Коразол». Оказывает аналептический эффект. Воздействует на ЦНС, улучшает работу продолговатого мозга и сердца.
- Глюкоза. Относится к средствам углеводного питания.
- «Кордиамин». Препарат возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.
Дополнительно врач может ввести раствор кофеина или апоморфина. При тяжелом опьянении используются такие препараты для лечения алкогольной интоксикации, как «Бемегрид», «Этимизол» и изотонический раствор хлорида натрия.
Если алкоголик впадает в кому, применяется методика форсированного диуреза. Корректируется водно-электролитный обмен. Нарколог отслеживает кислотно-основное состояние крови, а также показатели гемодинамики.
Допускается использование полиионных смесей. При необходимости вводятся «Гидрокортизон» или «Преднизолон» — эти лекарства нормализуют работу сердца и сосудов. Если наблюдается нарушение дыхания по центральному типу, зависимого подключают к специальному аппарату. При глубокой и поверхностной коме легочная вентиляция восстанавливается при помощи интубации или воздуховода.
Литература:
- Ерышев, О. Ф. Лечение алкогольной зависимости / Олег Федорович Ерышев. – Санкт-Петербург : Нева, 2004. – 128 с. – (Все способы лечения).
- Винникова М.А. — Школа здоровья. Алкогольная зависимость. Руководство для врачей — 2013.
- Энтин Г. М. Лечение алкоголизма. — М.: Медицина, 1990. — 413 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
