Содержание:
- О добровольности и информированности
- Действие «Тетурама»
- Противопоказания
- Подготовка к терапии и схема приема лекарства
- Побочные эффекты
- Совмещение со спиртным
Рассуждая о том, можно ли принимать «Тетурам» с алкоголем, не стоит забывать, что подобное сочетание очень опасно для организма, может вызвать тяжелые последствия и привести к психическим расстройствам.
О добровольности и информированности
Лечение алкоголизма должно проводиться на добровольной основе. Только тогда можно получить устойчивый положительный эффект от терапии. Добавление различных препаратов в пищу и напитки без ведома больного приводит к непредсказуемым результатам, поскольку человек, не зная, что употребил дозу лекарства, использующегося для кодирования, выпивает привычную порцию спиртного и не может понять, почему ему вдруг стало очень плохо.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Действие «Тетурама»
Препарат отечественного производства на основе дисульфирама выпускается в таблетированной форме. Подходит больным на ранней стадии заболевания, решившим добровольно отказаться от алкогольной зависимости. Метод относится к способам химической блокировки тяги в спиртному. Дисульфирам несовместим с любыми этанолсодержащими напитками. Как только назначен курс лечения и принята первая таблетка «Тетурама», эффект проявляется сразу.
При попадании в организм даже незначительной дозы этанола дисульфирам блокирует его распад на уровне токсичных метаболитов. Ацетальдегид вызывает внутреннее отравление, приводящее к резкому ухудшению самочувствия. Если зависимый готов к этому морально, предупрежден о последствиях и решил их проверить на себе лично, то он понимает суть происходящего, еще раз убеждается в том, что спиртное не приносит былого удовлетворения и теряет стимул к выпивке.
Если ему добавили препарат тайно, то наступает потеря ориентиров в происходящем. Как минимум — это длительный период недомогания, как максимум — серьезные ссоры с близкими, разрыв отношений и новый виток запоев.
Лекарственное средство относится к рецептурным, предназначено для лечения алкоголизма, также рекомендовано для устранения последствий отравления незначительными дозами никеля. В любом случае больной должен быть предупрежден о действии лекарства, последствиях приема «Тетурама» вместе с алкоголем. Терапия проводится под контролем нарколога.
Противопоказания
В качестве монотерапии без соответствующей мотивации и поддерживающего лечения «Тетурам» не оказывает устойчивого терапевтического эффекта. Применяется только в составе курса реабилитации. Также препарат не назначается при:
- сахарном диабете;
- почечной, сердечной, дыхательной недостаточности;
- индивидуальной непереносимости дисульфирама;
- тяжелых психических нарушениях;
- эпилепсии;
- гипотиреозе.
Не рекомендуется сочетать «Тетурам» с рядом медикаментов, обладающих противопротозойными и противомикробными свойствами.
Подготовка к терапии и схема приема лекарства
Лечение назначается после обследования зависимого, оценки состояния организма и проведения предварительной консультации нарколога. Обязательное условие — отсутствие остатков продуктов распада этанола в крови. Для этого следует воздержаться от употребления любых горячительных напитков за неделю до начала терапии, поскольку совместимость «Тетурама» и алкоголя невозможна, и пройти анализ, подтверждающий соответствие данным требованиям.
Преимущество таблетированной формы заключается в возможности оперативно корректировать дозировки и одномоментно отменять лекарство при развитии непредвиденных осложнений. Средство принимают 1 раз в сутки утром вместе с едой, рекомендованная доза составляет 500 мг. Для отслеживания процесса блокировки тяги к спиртному трижды проводят дисульфирам-этаноловую пробу.
При этом могут наблюдаться:
- «приливы» крови в области лица и шеи;
- сбои в работе ЖКТ;
- слабость;
- нарушение сердечных ритмов;
- скачки АД;
- повышение уровня тревожности.
Процедура проводится только под наблюдением нарколога, дозировки лекарства корректируются в зависимости от полученных результатов. Затем поддерживающая терапия продолжается в течение 1–3 лет.
Побочные эффекты
Поскольку подразумевается длительный курс, возможны некоторые побочные реакции. Так, пациенты жалуются на нарушение уровня ощущения вкусовых оттенков, сонливость, головную боль. Нечасто, но встречается временная спутанность сознания, появление различных фобий, астения. Повышается риск возникновения тахикардии, аритмии, стенокардии.
При длительном курсе без коррекции дозировок могут развиться психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит. Важно контролировать состояние печени, при обнаружении признаков нарушения в ее работе или структуре медикаментозное средство немедленно отменяется.
Совмещение со спиртным
Нужно учесть, что при одновременном приеме «Тетурама» и алкоголя последствия могут быть крайне неблагоприятными. Достаточно дозы в 80 мл, чтобы появились тяжелые сбои в работе органов, отеки, судороги. В этом случае требуется неотложная детоксикация и симптоматическая терапия.
В гораздо меньшей степени провоцируют негативную реакцию лекарственные средства на спиртовой основе, лосьоны после бритья и антибактериальные составы. Недомогание развивается через 10 мин после использования подобных средств или приема порции горячительного напитка, длятся от 30 мин до нескольких часов. Диазепам, аскорбиновая кислота и антигистаминные препараты ослабляют действие дисульфирама.
Если на фоне приема «Тетурама» случился алкогольный срыв, то требуется немедленная госпитализация. Для предотвращения подобного развития событий необходимо одновременно с назначением препарата начать психотерапевтическую реабилитацию алкоголизма.
Она позволит снять привязку на психологическом уровне, устранить негативные модели поведения, сформировать новые установки и научиться справляться со стрессовыми ситуациями без спиртного. А также пройти адаптацию для возвращения в общество. По окончании всех этапов реабилитации зависимый способен осознанно отказаться от алкоголя и вернуться к здоровому образу жизни.
Литература:
- Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии / Козловский, Владимир Леонидович / Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015
- Методы психотерапии наркологических больных / И. Д. Даренский. — Москва : Компания Спутник+, 2007
- Зальцман, Григорий Ильич. Тетурамовые психозы / Г. И. Зальцман, Л. П. Попова. — Алма-Ата: Наука, 1983
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
