Содержание:
При употреблении спиртных напитков нарушается работа многих внутренних органов и систем. В первую очередь с этиловым спиртом контактирует желудочно-кишечный тракт, поэтому ожоги желудка алкоголем — распространенное осложнение пьянства. Чем более крепкие и менее качественные напитки были употреблены, тем выше степень тяжести поражения. Чтобы оказать своевременную помощь пострадавшему, необходимо знать признаки данного состояния.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Симптомы
Ожог слизистой желудка алкоголем происходит сразу после поступления внутрь жидкости, содержащей этиловый спирт. Для взрослого опасной является концентрация этанола от 20% и выше, но если имеются воспалительные процессы ЖКТ, то этот показатель снижается. При употреблении 70% напитков (медицинский спирт, настойки) происходят серьезные повреждения нескольких слоев органа, развиваются эрозии, язвы.
Первыми признаками являются:
- боль в животе;
- головокружение;
- общая слабость;
- тошнота, рвота;
- утрата вкусовых ощущений.
Оболочки ротовой полости становятся красными, отечными. Нередко происходит и воспаление гортани, о чем свидетельствуют одышка, увеличение губ и языка из-за отека, осиплость голоса, нарушения глотания. В рвотных массах могут обнаруживаться сгустки крови.
Степень тяжести
Глубина ожогового поражения зависит от количества спиртного, его крепости и частоты употребления. Выделяют три степени тяжести:
- Легкая. Этанол поражает самый поверхностный слой. Во время диагностики обнаруживается покраснение, отечность слизистой. При прекращении воздействия этилового спирта проявления исчезают спустя 2 недели, не требуют специального лечения.
- Средняя. Воспалены все слои вплоть до мышечного. Отечность выраженная, уменьшает объем желудочной полости. Определяются язвочки и эрозии. Возникает риск развития инфекции. При отсутствии осложнений и грамотной терапии выздоровление происходит через месяц.
- Тяжелая. Поражены все слои, частично задеты другие структуры. Развиваются симптомы общей интоксикации, шоковое состояние. Выздоровление длительное, занимает от 3 месяцев до 2 лет. Рубцы остаются навсегда.
Первая помощь
До начала лечения ожога слизистой желудка алкоголем необходимо оказать пострадавшему неотложную помощь, остановив воздействие этанола. Нужно провести промывание. Для этого больному дают выпить 1,5–2 литра чистой воды, а затем провоцируют рвоту, раздражая корень языка. Процедура повторяется 1–3 раза до тех пор, пока жидкость не станет чистой. После этого можно дать обезболивающий препарат, например, анальгин. Чтобы выяснить глубину поражения и начать адекватную терапию, требуется срочное обращение за медицинской помощью.
Лечение
После диагностических процедур гастроэнтеролог составляет схему терапии. Лечение ожога желудка алкоголем включает использование ряда медикаментов:
- обезболивающих;
- спазмолитиков;
- препаратов, нормализующих работу сердца;
- глюкокортикоидов;
- антибактериальных средств;
- успокоительных;
- ингибиторов протонной помпы.
При обезвоживании назначаются капельницы с солевым раствором. В первые дни показано питье растительных масел, так как они ускоряют заживление. Требуется отказаться от пищи на 1–2 суток, заменив ее глюкозными растворами. При легком воспалении разрешается прием пюреобразной еды без специй и других добавок (перемолотые каши на воде).
После завершения острого периода необходимо соблюдать лечебную диету, продолжительность которой врач определяет индивидуально. Ее основные принципы:
- исключение из рациона сдобы и черного хлеба;
- отказ от острых, соленых, кислых блюд;
- частые приемы пищи небольшими объемами;
- прием растительного масла по утрам натощак;
- воздержание от алкогольсодержащих и газированных напитков.
Настоятельно рекомендуется обращение к наркологу с целью устранения алкогольной зависимости. Употребление спиртного может свести на нет все терапевтические мероприятия.
Народные рецепты
В дополнение к медикаментозной поддержке при ожогах слизистой желудка алкоголем можно применять народные методы. Важно помнить, что начинать использование отваров и настоев стоит только после исчезновения острой симптоматики. Итак, зарекомендовали себя с хорошей стороны следующие рецепты:
- Отвар коры дуба. Взять чайную ложку сырья и заварить стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 8–12 минут, процедить и остудить. Пить по трети стакана перед едой три раза за сутки. Продолжительность курса — 10 дней. Дуб обладает вяжущими свойствами, которые ускоряют заживление тканей.
- Отвар ромашки лекарственной. 4 столовые ложки сушеной ромашки залить 300 мл кипящей воды. Подогревать на водяной бане полчаса. Охладить, процедить сквозь сито. Пить по половине стакана трижды в день до еды. Хранить в холодильнике можно 2 суток. Отвар уменьшает воспаление и действует как антисептик.
- Молоко с медом. Простой и действенный напиток: в стакан теплого молока добавить столовую ложку меда, размешать. Пить вместо дополнительного приема пищи (полдника, второго завтрака). Молоко обволакивает стенки ЖКТ, способствуя их восстановлению.
- Семена льна. В литр воды засыпать 12 столовых ложек семян. Настоять минимум полчаса. После принимать по 50 граммов трижды в сутки. Льняные семена образуют вязкую слизь, которая покрывает стенки пищеварительного тракта.
Последствия
Симптомы и лечение ожога слизистой желудка алкоголем достаточно понятны и просты. Но если больному не оказана медицинская помощь, то возникает высокая вероятность развития осложнений. Чаще всего диагностируются хроническое воспаление, свищи, язвенная болезнь, рак. Прогностически благоприятными считаются легкая и средняя степень ожогового повреждения (при условии соблюдения всех рекомендаций врача). При тяжелом поражении прогноз менее благоприятен, не исключена инвалидизация, летальный исход.
Литература:
- Пахомова Инна Григорьевна, Ткаченко Е. И. Алкоголь и курение значимые факторы риска развития НПВП-ассоциированных поражений пищеварительного тракта. Подходы к терапии и профилактике (обзор) // Экология человека. 2010. №4.
- Налбандова Д. А., Согрешилин С. С., Пинчук Т. П., Клокова Т. В., Ильяшенко К. К., Кислюхина Е. В. Эндоскопическое лечение язвенно-некротического химического ожога желудка // ЭиКГ. 2013. №12.
- Ильяшенко Капиталина Константиновна, Белова М.В., Каштанова И.С. Раннее парентеральное применение ингибиторов протонной помпы в комплексном лечении острых отравлений веществами прижигающего действия // НМП. 2015. №3.