Содержание:
- Специфика алкогольной интоксикации
- Симптомы
- Последствия
- Первая помощь при алкогольной коме
- Чего делать нельзя
Употребление некачественного алкоголя или его аналогов может привести к серьезным последствиям для здоровья, в том числе — коматозному состоянию. Нужно знать о правилах первой помощи при алкогольной коме, чтобы предотвратить развитие осложнений, угрожающих жизни алкозависимого.
Специфика алкогольной интоксикации
Отравление спиртным возникает в следующих случаях:
- употребление несертифицированных алкогольных напитков;
- распитие суррогатов (аптечных настоек, одеколонов и т. д.);
- принятие дозы спиртного, которую просто не способен переработать организм.
Одно из самых серьезных последствий интоксикации — это кома. Приблизительная концентрация спирта, вызывающая это состояние, составляет 3 г на 1 литр крови. Этанол обладает мощным нейротоксическим эффектом — из-за него нарушается чувствительность нервных волокон, угнетается деятельность дыхательных органов, сердца, вегетативных систем и областей мозга, отвечающих за терморегуляцию.
Это состояние имеет несколько стадий, и на каждой из них нужно бить тревогу. Бывают случаи, когда пострадавший ложится спать и больше не просыпается из-за угнетения центров дыхания и сердечной деятельности.
Симптомы
Последовательность помощи при алкогольной коме зависит от ее типа. Она может быть поверхностной и глубокой. Для поверхностной комы характерна такая симптоматика:
- снижение реакции на боль;
- потеря сознания;
- разный размер зрачков (один — суженный, второй — расширенный);
- обильное слюноотделение;
- одышка;
- тахикардия.
Глубокая кома характеризуется более тяжелыми проявлениями:
- отсутствие сухожильных рефлексов и реакции на боль;
- потеря мышечного тонуса;
- снижение температуры тела;
- общая бледность или синюшность кожи;
- судороги;
- изменение глубины и частоты дыхания;
- тахикардия.
При появлении недомогания следует вызвать нарколога или скорую помощь на дом. Промедление может привести к серьезным осложнениям, а в некоторых случаях даже к летальному исходу.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Последствия
Неоказание медицинской помощи нередко становится причиной гибели больного. Кроме того, нахождение в неправильном положении (на спине, голова ниже тела) может привести к аспирации и блокировке дыхательных путей. Другие осложнения — гемодинамический шок, токсическая посталкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, а также миоглобинурия. В некоторых случаях развивается почечная недостаточность.
Все эти состояния угрожают не только здоровью, но и жизни человека. Они не всегда протекают с ярко выраженными симптомами, для их определения необходим врачебный осмотр и сдача анализов.
Первая помощь при алкогольной коме
Первое, что нужно сделать — вызвать бригаду СП на дом. В период ожидания профессионалов прибегните к следующим действиям:
- Если имеются признаки угнетения сознания, необходимо повернуть пострадавшего на бок — это нужно, чтобы в случае рвоты предотвратить аспирацию рвотными массами.
- Помните о том, что во время комы температура тела снижается. Чтобы избежать нежелательных последствий, рекомендуется перенести человека в теплое помещение, обложить грелками и накрыть одеялом. Если в помещении душно, откройте окно, но проследите за тем, чтобы не было слишком холодно.
- Избавьтесь от стесняющей одежды и аксессуаров, чтобы ничего не мешало дышать.
- При возможности поднесите к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте — иногда это помогает пострадавшему очнуться.
- При судорожных приступах следует перенести человека на мягкую поверхность, а при невозможности постелить под голову свернутую одежду. Такие действия предотвратят случайное нанесение травм.
- Если алкозависимый пришел в чувство, обеспечьте ему обильное питье, чтобы избавиться от обезвоживания и предупредить сгущение крови.
- При отсутствии дыхания и сердцебиения необходимо провести срочную сердечно-легочную реанимацию в соотношении 30 компрессий и 2 вдохов.
Когда скорая помощь прибудет по указанному адресу, вы сможете доверить дело профессионалам. Врач получит всю необходимую информацию (время принятия спиртного, его количество и разновидность), проведет срочный осмотр и прибегнет к медицинским процедурам.
Если человек впал в алкогольную кому и находится без сознания, а алкоголь был принят недавно, выполняется промывание желудка. Для этого осуществляется интубация трахеи, после чего вводится зонд для очищения пищеварительного тракта.
Помните о том, что эта процедура у больного в бессознательном состоянии должна проводиться только с участием профессионала — неумелый подход может привести к тому, что он захлебнется. Своевременный вызов медицинских работников и оказание первой помощи поможет спасти пострадавшему жизнь.
Чего делать нельзя
Из-за отсутствия медицинских знаний родственники пациента могут допустить оплошности, которые принесут вред. Чтобы не совершить ошибку, ознакомьтесь с такими рекомендациями:
- Самостоятельное промывание желудка при алкогольной коме запрещено! Вливание жидкости в рот в бессознательном состоянии может стать причиной аспирации дыхательных путей.
- Нельзя укладывать больного на спину.
- Запрещено повторять прием алкоголя. Он актуален только при отравлении этиленгликолем или метиловым спиртом.
- Не обливайте пострадавшего водой.
- Не оставляйте человека одного.
- Заставлять пациента вставать и ходить также нельзя — полуобморочное состояние может привести к падению и серьезной травматизации. Кроме того, в этих действиях нет никакого смысла.
Чтобы гарантированно помочь алкозависимому, необходимо обратиться к врачу. Помните о том, что методы самопомощи не принесут желаемого результата, поскольку степень поражения организма слишком высока. В некоторых случаях прибегают к аппаратным методам восстановления: гемодиализу, ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД), плазмаферезу и т.д. Позаботьтесь о близком, вызовите нарколога, чтобы помощь была оказана своевременно и в полном объеме.
Литература:
- Наркология. Национальное руководство. Краткое издание — Иванец Н.Н. — 2020.
- Алгоритмы выполнения простых медицинских манипуляций и первая медицинская помощь при неотложных состояниях — Ибатов А.Д. — 2022.
- Неотложная помощь — Вялов С.С. — 2022.