Содержание:
- Плюсы принудительного лечения алкозависимости
- Минусы принудительного лечения пьянства
- Что делать, если больной не хочет лечиться
- Подготовка к сеансу мотивационной психотерапии и особенности его проведения
- Важность добровольного лечения
Чтобы терапия алкозависимости оказалась эффективной, она должна проходить с согласия больного. Но этот принцип соблюдается не всегда. Порой родственники пьющих убеждают себя в многочисленных плюсах принудительного лечения алкоголизма, а потом через суд добиваются отправки пациента в государственный наркодиспансер.
Предлагаем разобраться, стоит ли так поступать и к чему приводят подобные действия. Ведь на практике все зачастую оказывается далеко не так, как планировалось изначально.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Плюсы принудительного лечения алкозависимости
У принудительного лечения минусов гораздо больше, чем плюсов, но об этом многие не знают. К положительным сторонам терапевтического процесса, организованного без согласия пациента, можно отнести лишь:
- Возможность отдохнуть для родственников. Они наконец-то освобождают себя от необходимости жить с больным. Благодаря этому становятся более спокойными и счастливыми, начинают меньше нервничать. Пока алкоголик находится в больнице, многие занимаются восстановлением своего пошатнувшегося здоровья, задумываются о том, как избежать проживания с пьющим под одной крышей в будущем.
- Покой соседей. Они также страдают, если после приема алкоголя индивид устраивает скандалы.
- Сокращение количества правонарушений, которые люди совершают, находясь в состоянии алкогольного опьянения. За счет этого немного улучшаются статистические показатели.
- Увеличение шансов самого больного на выздоровление. Но, как показывает практика, лишь единицы, находясь на принудительной терапии, решают кардинальным образом изменить свою жизнь. Большинство сразу после выписки отправляются в вино-водочный отдел ближайшего магазина.
Как видите, плюсы принудительного лечения незначительны и имеют отношение больше к родственникам, чем к самому зависимому. Именно поэтому наркологи настаивают на том, что не нужно заставлять алкоголиков лечиться.
Минусы принудительного лечения пьянства
Говоря о минусах принудительного лечения, следует сделать акцент на том, что:
- При отсутствии у пациента искреннего желания выздороветь все усилия докторов оказываются бессмысленными. Важно понимать, что алкоголизм — это тяжелое хроническое заболевание. Краткосрочный отказ от спиртного не устраняет тягу к выпивке. Как только появляется доступ к «горячительному», пациент сразу его употребляет. Постоянное чередование периодов принудительной трезвости и запоев отрицательно сказывается на состоянии физического и психического здоровья.
- Терапия, организуемая без согласия алкозависимого, является «поверхностной». Практически ни в одном государственном наркодиспансере, где лечат алкоголиков по решению суда, не используется трехступенчатая модель, включающая в себя детоксикацию, психотерапию и кодирование. Все действия врачей сводятся лишь к назначению средств, которые вызывают отвращение к выпивке. При этом психологическому состоянию человека внимание не уделяется.
- Пройдя лечение против своей воли, больной начинает отрицательно относиться к докторам. В последующем ему будет очень сложно довериться наркологам.
Минусы принудительного лечения существенны и игнорировать их нельзя. Но значит ли это, что в случае отказа алкозависимого от кодирования нужно просто оставить его в покое? Нет.
Что делать, если больной не хочет лечиться
Вместо того чтобы заставлять, нужно сформировать у пьющего устойчивую мотивацию на выздоровление. Самостоятельно сделать это обеспокоенные родственники не могут, поэтому им следует обратиться за помощью к квалифицированным интервентам частной наркологической клиники.
Здесь имеются в виду опытные врачи, прошедшие подготовку в сфере психологии и специализирующиеся на работе с алкозависимыми людьми. Они приезжают домой к больному по просьбе его родственников и делают все возможное для того, чтобы он захотел лечь в клинику и закодироваться.
Подготовка к сеансу мотивационной психотерапии и особенности его проведения
Чтобы беседа с пьющим обеспечила получение требуемых результатов, ее тщательно планируют и продумывают. Специалисты узнают от родственников особенности поведения потенциального пациента, на основании чего выстраивают свою психотерапевтическую стратегию.
Интервенционная беседа может проходить как в кабинете наркоклиники, так и дома у больного. В ней обычно принимают участие врач, алкозависимый и его родственники.
Задача, стоящая перед интервентом, — получить согласие на госпитализацию. Для этого он использует различные психотерапевтические техники и практики.
Все больные не любят нравоучения и критику. Поэтому доктор действует очень аккуратно. Сначала он работает с родственниками, но в таком месте, чтобы пьющий слышал весь разговор. Специалист рассказывает о последствиях зависимости и реальности ее преодоления. Постепенно делает так, чтобы алкопотребитель тоже стал участником беседы.
Интервенция — очень гибкий процесс. Врачу приходится корректировать ход ее проведения в режиме реального времени с учетом особенностей сложившейся ситуации и персональных реакций пьющего. Больному дают понять, что он не один. Благодаря этому он расслабляется и начинает более охотно общаться с сотрудником наркоклиники.
Нередко сеанс интервенции совершает переворот в мышлении человека. Он приходит к осознанию того, что из-за пьянок страдают его родственники, начинает понимать, каким видят его окружающие. Тогда решает измениться к лучшему с помощью опытных докторов наркологического центра.
Важность добровольного лечения
Если согласие на кодирование получено, можно говорить о скором выздоровлении. При этом важно, чтобы зависимый продолжал посещать сеансы психотерапии и поддерживал постоянную связь с психологом. Тогда он успешно адаптируется к трезвости и научится радоваться жизни, в которой нет места алкоголю.
Литература:
- Берзин В. А. Недобровольное наркологическое лечение алкоголизма: конституционно-правовые аспекты. — Москва: Ритм, 2010. — 39 с.
- Новичкова Ю. Н. Причины развития и клинические проявления алкогольных расстройств и наркомании: учебно-методическое пособие. — Москва: Макс пресс, 2018. — 81 с.
- Зайцев Сергей Николаевич. Совершенствование методов лечения алкоголизма без желания пациента: практическое пособие для врачей. М-во здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Нижегородская государственная медицинская академия — 2-е издание. — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2007. — 145 с.