Содержание:
- Психологические признаки потенциального алкоголика
- Мировоззрение алкоголика
- Способы воздействия
- Мотивация на лечение
Алкоголик в семье — это трагедия. Нет, самому зависимому живется неплохо, он успешно уклоняется от обязанностей, решения проблем и прочих необходимых дел, которые с легкостью перекладывает на близких. Мало того, он регулярно манипулирует окружающими, заставляя выполнять свои требования. Чтобы прекратить подобные манипуляции и создать условия, при которых человек задумается о лечении, стоит придерживаться определенной стратегии поведения с учетом психологии алкоголика и его отношения к своей зависимости.

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Психологические признаки потенциального алкоголика
До сих пор является загадкой, почему одни спокойно принимают немалые порции спиртного и при этом остаются в ранге часто выпивающих. А другим достаточно небольшого времени регулярного употребления горячительного, чтобы сформировалась устойчивая зависимость. Исследователи сумели определить, кто входит в группу риска.
Вероятность развития аддикции повышают:
- психические расстройства, при которых искажается видение реальности, ослабляется или полностью отсутствует самоконтроль;
- наследственность, активирующаяся при недостатках воспитания или неблагоприятных внешних обстоятельствах;
- низкая самооценка и сила воли, не позволяющие твердо отказываться от сомнительных предложений;
- особые черты характера, такие как ведомость, склонность к подчинению, преклонение перед авторитетом;
- стрессовая ситуация, сильная душевная боль, ослабляющая контроль над поступками;
- стремление спрятаться от реальности любым способом;
- неустойчивый эмоциональный фон, экзальтация, повышенная чувствительность.
Данные предпосылки не обязательно приведут к алкоголизму, но они способны увеличить шансы на его возникновение.
Мировоззрение алкоголика
Часто зависимые склонны винить в своих бедах окружение, неблагоприятные жизненные условия, бытовую неустроенность. Но сами они никаких шагов для улучшения ситуации не предпринимают, потому что им так удобно. Злоупотребление спиртным влияет на привычки, характер и внешний вид, со временем приводит к полной деградации, поэтому адекватной реакции от алкоголика можно не ждать.
Есть несколько особенностей, характерных практически для каждого аддикта, о которых нужно помнить тем, кто живет рядом:
- Упрямство. Переубедить в чем-то человека в состоянии алкогольного опьянения невозможно. Он не воспринимает аргументы и увещевания. В этом состоянии существует только два мнения: «его и неправильное». Так же, как и в случае с психически больными личностями, в такой ситуации проще согласиться, не провоцируя приступ агрессии. Все выяснения отношений откладываются на период частичного или полного протрезвления — тогда нужно показать свою твердую позицию по спорному вопросу.
- Резкие перепады настроения. Алкозависимому свойственна бравада на публику. Но в одиночестве его могут посещать депрессивные мысли вплоть до суицида. Нужно показать свою заботу и готовность помочь, но при этом ни в коем случае не демонстрировать жалость. То есть четко определить, что помощь гарантирована при конкретных шагах к избавлению от патологической тяги к алкоголю, но снабжать финансами для дальнейшей пьянки или добывать новую порцию спиртного никто не будет.
- Быстрая смена мнений. У алкоголика «семь пятниц на неделе» — в этом заключается сложность общения с ним. Он может сегодня клятвенно обещать записаться на прием к наркологу, а завтра бурно негодовать по этому поводу и категорически отказываться от своих слов. В такой ситуации нужно действовать быстро. Согласился на лечение? Немедленно госпитализируем в клинику своими силами или вызываем врача на дом для детоксикации и сопровождения в стационар.
- Недооценка ситуации, отрицание аддикции. Практически каждый зависимый уверен, что может в любой момент бросить пить, но это только слова. При запойном алкоголизме подобное происходит в единичных случаях. Чаще всего наступает очередной запой, и текущие проблемы только обостряются. С точки зрения психологии, мужчина алкоголик не способен на волевые решения, если болезнь перешла на 2–3 стадию.
Нужно обязательно учитывать, что зависимый всегда упорно отрицает свою болезнь, считает что все находится в пределах нормы, поэтому отказывается от врачебной помощи.

Способы воздействия
Позволять алкозависимому творить все, что вздумается, нельзя. Должны быть определенные сдерживающие факторы. Идеальный вариант — комплексная реабилитация. Если он пока не созрел до подобного шага, стоит помочь ему в этом. А заодно — поставить определенные границы, пересекать которые в общении с близкими не рекомендуется во избежание немедленной реакции с их стороны.
Хронический алкоголик теряет связь с реальностью, представляет опасность для окружающих, поэтому должны существовать ограничения, которые будут им восприниматься в любом состоянии:
- Пьянки не финансируются.
- Проблемы, порожденные поступками в невменяемом состоянии, придется решать самому.
- Факт пьянства не скрывается от общественности из ложного состраданияили чувства стыда.
- При дебоше немедленно вызывается наряд полиции.
Не надо жалеть алкоголика, но стоит показать готовность помочь, если принято решение о комплексной реабилитации от алкоголизма.

Мотивация на лечение
Уговорить на обращение к наркологу сложно, поскольку аддикт проблемы не видит и не признает. Что может помочь:
- влияние авторитета, то есть мнение человека, к которому алкоголик прислушивается;
- изменение обстановки, а именно, вывод зависимого из зоны комфорта, например, запрет на распитие спиртного дома;
- система поощрений за стремление изменить ситуацию к лучшему.
Скандалы, слезы и нотации результата не дают. Если не удается справиться собственными силами, то лучше вызвать мотивационную бригаду из наркологической клиники. Специалисты знают особенности психологии поведения алкоголиков, владеют методиками привлечения и удержания внимания в разговоре, находят доступные для восприятия аргументы в пользу устранения тяги к спиртному.
Добровольное согласие на лечение — первый шаг к здоровью и новым возможностям. Со стороны родственников при этом требуются поддержка и внимание в постреабилитационном периоде.
Литература:
- Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016;
- Иванец Н.Н., Винникова М.А. Психические и поведенческие расстройства вследствие злоупотребления психоактивными веществами. Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике. Руководство для практикующих врачей. Под общей редакцией чл-корр. РАМН Ю.А. Александровского, проф. Н.Г. Незнанова. М.: Литттера. 2014;
- Вашкин, Д. В. Алкоголизм – не приговор! [Текст] : научно-популярное издание / Д. В. Вашкин. – Москва : Эксмо, 2011