Содержание:
- Причины появления тремора у алкоголиков
- Признаки нарушения
- Как проявляется тремор при алкоголизме
- Классификация
- Лечение тремора при алкоголизме
Тремор у алкоголиков — очень распространенная проблема. У человека возникают быстрые, непроизвольные, равномерные сокращения верхних конечностей. Они обусловлены торможением корректирующих нейронных сигналов. Симптоматика усиливается после запоя, во время эмоциональных переживаний.
При сильном треморе рук алкоголик не способен даже поднести кружку с водой к губам — все выльется. Он не может выполнять простейшую работу, связанную с включением мелкой моторики.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Причины появления тремора у алкоголиков
Тремор рук при алкоголизме — это всегда следствие тяжелой интоксикации. Спиртное разрушает клетки головного мозга. После поражения ацетальдегидом последние начинают отмирать.
За все движения в организме человека отвечает мозжечок. Именно он первым страдает при запое. Это доказывает шаткая походка, нарушение равновесия и головокружения, которые возникают сразу после пьянки.
Алкоголь также нарушает нейронные связи в шейном отделе спинного мозга, который, как известно, контролирует мышечную активность рук. В результате у пьющего ухудшается связь между двигательными нервами, блокируется тормозная функция, развивается тремор и снижается тонус мышц.
При сильной интоксикации спиртным трясутся не только верхние конечности — неконтролируемый озноб охватывает буквально все тело, даже лицо. Это происходит из-за отравляющего влияния ацетальдегида (метаболита этанола), который нарушает сбалансированную деятельность вестибулярного аппарата и вегетативной нервной системы.
Признаки нарушения
Отличить алкогольный тремор от других неврологических заболеваний, сопровождающихся дрожью конечностей, можно по таким симптомам: 
- руки дергаются ритмично и сильно, если их вытянуть перед собой;
- мелкая дрожь идет по всему телу (это указывает на дефицит дофамина);
- фиксируются мелкие (едва уловимые) подергивания головы, языка;
- накануне больной пьянствовал;
- у человека диагностирован алкоголизм.
Тремор — это повод задуматься о здоровье. Очень часто вслед за ним проявляются другие опасные симптомы — сложности с ориентацией в пространстве, необратимое ухудшение мелкой моторики.
Недопустимо лечить непроизвольную дрожь выпивкой. Такой прием действительно помогает снизить тремор, но это не выход из ситуации. Ведь алкоголизм будет прогрессировать.
Как проявляется тремор при алкоголизме
Нарушение развивается на пике алкогольной интоксикации или вскоре после последней пьянки. Его характеризуют такие признаки: 
- возникает на фоне злоупотребления спиртным;
- усиливается при совершении любых действий руками;
- бывает высоко- и низкочастотным;
- амплитуда движений может быть совсем мелкой или размашистой;
- становится более ярким при попытке «уйти в завязку»;
- сопровождается ознобом, головными болями;
- мышечный тонус понижается;
- частично угасает или исчезает полностью после повторного приема алкоголя.
Иногда при алкогольной зависимости развивается интенционный тремор. Для него характерно отсутствие симптоматики в состоянии покоя и ее появление при совершении целенаправленных движений. При этом подтипе тремора нередко диагностируется поражение ствола головного мозга, атрофия, токсическое повреждение мозжечка.
Классификация
С учетом степени выраженности тремор у алкоголиков классифицируют на: 
- Озноб. Дрожащие движения выражены слабо. Если обследовать алкоголика с ознобом, скорее всего, будет выявлена повышенная концентрация белков, которые сворачиваются при температуре менее 37оС. Из-за них в крови пьющего появляется специфический осадок, подтверждающий повреждение почек. Больному нужно в срочном порядке пройти дезинтоксикацию и инфузионное лечение.
- Крупную дрожь. Возникает при дефиците дофаминовых нейромедиаторов, регулирующих сообщение нейронов. Чтобы унять крупную дрожь, нужно прекратить пьянки, очистить организм от продуктов распада этанола и курсами принимать антидепрессанты.
- Хлопающий тремор. Движения, непроизвольно совершаемые руками пьющего, напоминают взмахи крыльев птицы во время взлета. Лечить хлопающий тип тремора допустимо исключительно в стационарных условиях. Он развивается в ответ на многолетние пьянки, часто сопровождается циррозом печени.
Важно понимать, что тремор возникает не спонтанно. Сначала он появляется только после сильной пьянки, затем становится все более частым и выраженным. Заметив патологическое состояние, человек должен задуматься о лечении алкоголизма. Если он будет игнорировать негативную симптоматику, то вскоре столкнется с тяжелыми последствиями со стороны внутренних органов.
Лечение тремора при алкоголизме
Борьбу с дрожью конечностей врачи ведут параллельно с лечением синдрома абстиненции. Последний возникает, когда пьющий решает на время прекратить пьянки. Убрать исключительно тремор невозможно — терапия обязательно должна быть комплексной.
Самое главное ее условие — полный отказ от повторного приема спиртосодержащих напитков (даже слабоалкогольных). Если пациент отказывается соблюдать это требование, даже самые прогрессивные терапевтические методики и качественные лекарственные препараты не помогут ему выздороветь.
Для устранения расстройств, спровоцированных запоем, проводится инфузионная терапия. Пациенту вводят препараты, ускоряющие выведение токсических соединений. Параллельно назначают средства, налаживающие работу внутренних органов.
Если абстиненция очень мучительная (а чаще всего так и бывает), уделяется отдельное внимание устранению боли. Как правило, улучшить физическое самочувствие пациента удается с помощью очищающих капельниц. Вопрос лишь в том, сколько раз их придется ставить для получения положительной динамики.
Алкоголик должен следовать всем врачебным назначениям, правильно питаться, посещать сеансы психотерапии. Очень важно принимать все лекарства, выписанные докторами. Завершение терапии — кодировка и реабилитация. Только тогда человек сможет быть уверенным, что больше не вернется к пьянкам и не столкнется с тремором рук.
Литература:
- Постинтоксикационный алкогольный синдром у лиц с пагубным употреблением алкоголя — диагностика и терапия / Сергеев В.А., Власов А.А., Мельник Б.В. / 2017 / Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области.
- Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции / Стуров Н. В., Варнакова Т. В. / 2008 / Трудный пациент.
- Алкогольный абстинентный синдром : клиническая картина метаболических нарушений и прогноз осложнений : автореферат дис. … кандидата медицинских наук : 14.01.27 / Павлова Светлана Валерьевна; Место защиты: Науч.-исслед. ин-т псих. здоровья Том. науч. центра СО РАМН. — Томск, 2010. — 25 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
