Содержание:
- Причины появления «хандры»
- Как определить алкогольную депрессию
- Разновидности упаднического настроения
- Как лечат возникшее отклонение
Алкозависимые пьют, чтобы поднять настроение, избавиться от печальных мыслей и хандры, но во время злоупотребления спиртным или после него возникает депрессивный настрой, заставляющий жаловаться окружающим на свою жизнь, жалеть себя. Существуют разные виды алкогольной депрессии, и все они могут быть опасны для пьющего.
Причины появления «хандры»
Прежде всего, это алкогольная зависимость. У лиц мало или умеренно пьющих эта болезнь не диагностируется. Однако страдают не все пристрастившиеся к спиртному и даже пьющие запоями, а только часть зависимых. Это происходит из-за того, что помимо злоупотребления, для появления депрессии нужны дополнительные причины. Это может быть:
- заниженная самооценка;
- наследственные нарушения в работе нервной системы;
- сбой метаболизма;
- кратковременные психические расстройства, развивающиеся на фоне интоксикации этанолом.
Первое проявление депрессивного настроения связано с возникновением проблем в межличностных отношениях, на работе или по другим серьезным причинам. Алкозависимый пытается «залить горе», выпивая больше привычной дозы, но при этом не ощущает облегчения. Усиленная алкоголизация усугубляет сложившуюся ситуацию, и больной страдает еще сильнее.
Довольно часто окружающие далеко не сразу замечают, что с пьющим другом или родственником что-то не так, со стороны кажется, что подавленное состояние — лишь результат неумеренного потребления горячительного. Обычно проблему видят, когда депрессивное состояние больного усугубляется отклонениями в мышлении, склонностью к агрессии, нарушениями интеллекта и попытками суицида.
Как определить алкогольную депрессию
Тяжелые депрессивные расстройства развиваются редко, обычно выявляют симптомы легкой или умеренной степени тяжести. У алкозависимого возникают жалобы на:
- апатию;
- снижение жизненного тонуса;
- подъемы АД;
- проблемы с пищеварением и нарушение аппетита;
- сонливость;
- ухудшение работоспособности;
- повышенную раздражительность;
- равнодушие к происходящему вокруг;
- утрата интереса ко всему;
- беспричинную тревогу.
Пьющему кажется, что действительность не имеет смысла, а иногда и пугает, он утрачивает способность испытывать радость от приятных жизненных мелочей.
Внешне это проявляется общей заторможенностью: движения скованные, походка медленная, мимика скудная, голос тихий. Больного можно сравнить с ожившей мумией, для которой сложно двигаться, а проявить эмоции – практически непосильный труд. Такие лица почти все время бездействуют, им сложно общаться, формулировать свои мысли, делиться идеями или переживаниями.
Проявления алкогольной депрессии сохраняются от 2 недель до месяца, из-за постоянно подавленного состояния у больного возникают негативные изменения в психике.
Исследования показали, что при длительно текущей и ярко выраженной алкозависимости нарушения протекают тяжелее и чаще усугубляются другими отклонениями. Возможно параллельное развитие энцефалопатии, эпилептического психоза, личностной деградации.
Бред и галлюцинации не возникают, но не исключены негативные идеи «фикс». Наиболее часто у больных встречается уверенность, что им незачем или они недостойны жить, что им нужно умереть. Они не могут ждать ничего хорошего от будущего и настроены пессимистически.
Разновидности упаднического настроения
Есть 2 варианта проявления эмоциональной подавленности у алкозависимых:
- Возникает на фоне употребления, выраженность зависит от степени повреждения нервной системы. Чем больше стаж, тем ярче и тяжелее симптоматика.
- Появляется при абстинентном синдроме после резкого отказа от выпивки. Встречается и на раннем этапе лечения алкозависимости.
Первый вид родственники пьющего знают, как «пьяное горе». После приема большой дозы горячительного индивид чувствует себя самым несчастным человеком на планете и начинает жаловаться окружающим на свою тяжелую и беспросветную жизнь. Это состояние исчезает, стоит выпившему «проспаться», и он даже не вспоминает о пережитых алкогольных мучениях. В редких случаях во время запоев «пьяное горе» может держаться несколько дней.
Алкогольная депрессия у некоторых лиц сопутствует абстиненции. Однако синдром отмены проходит через несколько суток, а депрессивный настрой сохраняется намного дольше. Этот вариант расстройства протекает более остро по сравнению с первым типом.
Как лечат возникшее отклонение
Депрессивные проявления игнорировать нельзя, отсутствие квалифицированной помощи станет причиной тяжелых последствий. Переживая моральные страдания, человек может совершить суицид или проявить насилие по отношению к окружающим.
Кроме того алкозависимый, душевно страдая, может попытаться облегчить свое состояние с помощью наркотических веществ, а это дополнительно усугубит ситуацию.
Лечение начинают с детоксикации и поиска мотивации для избавления от зависимости. Хандра и уныние мешают пациенту осознавать свою проблему, а мрачные мысли и нежелание видеть положительные перспективы в будущем затрудняют создание стимула к выздоровлению. Нередко требуется серьезная предварительная работа с психотерапевтом, чтобы больной решился навсегда расстаться с алкоголем.
Далее, помимо стандартной антиалкогольной терапии, проводят специализированное лечение для избавления от депрессии. На начальных этапах назначают лекарства для коррекции эмоционального фона:
- Антидепрессанты. Нужны для поднятия настроения и общего повышения жизненного тонуса.
- Транквилизаторы. Помогают избавиться от беспричинных страхов и тревожности.
- Седативные и снотворные. Подавляют вспышки агрессии, нормализуют сон.
Основной упор делается на психологическую помощь. Проводятся сеансы индивидуальной и групповой терапии, медитации, арт-терапии, общение в группах с людьми уже пережившими или переживающими подобную эмоциональную проблему.
При своевременном лечении алкогольной депрессии прогноз благоприятен, поэтому нужно не игнорировать «пьяное горе», а убедить зависимого обратиться в наркологический центр, где наркологи и психологи помогут ему избавиться от тягостных мыслей, вернуть радость жизни и навсегда отказаться от выпивки.
Литература:
- Сиволап Ю. П. – Антидепрессанты в лечении алкоголизма // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. Спецвыпуски. 112 (5-2), стр. 32-35, 2012 год.
- Андрющенко А. В., Шуляк Ю. А. – Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению // Медицинский совет, №19, 2016 год.
- Меликсетян А. С. – Терапия депрессивных расстройств больных алкогольной зависимостью // Социальная и клиническая психиатрия, том 31, №2, 2021 год.