Содержание
- Причины злоупотребления
- Признаки зависимости
- Влияние на тело и психику
- Стадии винного алкоголизма
- Лечение
Вино считается «мягким» и безопасным аристократическим спиртным напитком. Тем не менее, при его постоянном употреблении, как и при приеме любого другого энтанолсодержащего вещества развивается зависимость. В официальных классификаторах понятие «винный алкоголизм» отсутствует, однако, в клинической практике российские и зарубежные наркологи используют этот термин из-за некоторых отличий в симптомах и динамике развития болезни.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Причины злоупотребления
Распитие вина воспринимается обществом более терпимо, чем прием крепких спиртных напитков. К чрезмерному употреблению подталкивают следующие обстоятельства:
- Неправильное представление о пользе вина. Небольшие «терапевтические» дозы заменяются значительным количеством.
- Особенности менталитета. У представителей некоторых национальностей вино является непременным атрибутом не только застолий, но и обычного повседневного стола.
- Наличие предрассудков о возможности и желательности «культурного» распития.
- Приятный вкус и низкое содержание алкоголя, позволяющие медленно и без побочных эффектов повышать дозу этанола.
Не стоит забывать и об общих факторах риска: эмоциональных переживаниях, наследственной предрасположенности, хронических заболеваниях, снижающих толерантность к алкоголю. Определенное значение имеют семейные и социальные условия: ощущение нереализованности, чрезмерные нагрузки, скука, неудовлетворенность отношениями.
Признаки зависимости
Одна из основных особенностей винного алкоголизма у мужчин и женщин — постепенное начало и продолжительное «мягкое» течение без острых алкогольных эксцессов и ярких признаков абстиненции. На развитие зависимости указывают:
- многолетнее регулярное употребление;
- обязательные ритуалы, например, прием во время обеда или по приходу с работы, особенно, при невозможности остановиться и «незаметном» увеличении дозы;
- выраженное желание выпить без повода, неспособность контролировать количество бокалов;
- неадекватное поведение в состоянии опьянения: скандалы, физическая агрессия, необдуманные поступки, случайные половые связи;
- отравления с последующими провалами в памяти, необходимостью продолжительного восстановления;
- ощутимый абстинентный синдром;
- ухудшение здоровья: частые инфекционные заболевания, обострения хронических патологий, появление новых болезней, общее ощущение «сдающего» организма.
На начальной стадии винный алкоголизм у женщин и мужчин одинаково сопровождается тягой к благородному напитку. В последующем динамика меняется. Сильный пол чаще переходит на водку и другие напитки с высоким содержанием этанола. Представительницы прекрасной половины человечества склонны сохранять верность собственным изначальным предпочтениям.
«Винные» алкоголики зачастую тихие, их проблемы заметны только самым близким людям. Гендерные тенденции обуславливают различия в картине зависимости. У мужчин патология становится более заметной на социальном уровне. Женщины дольше сохраняют репутацию в обществе при серьезном ухудшении отношений в семье.
Влияние на тело и психику
Симптомы винного алкоголизма у женщин и мужчин включают:
- сердцебиение, одышку при умеренных или незначительных физических нагрузках;
- боли в области сердца;
- высокое артериальное давление.
При поражении печени присоединяются тянущие боли в правом подреберье. Не исключено развитие токсического гепатита. У пациентов с длительным стажем иногда обнаруживается цирроз печени.
Психические расстройства формируются, начиная со второй стадии. На начальном этапе отмечаются слабость, склонность к вегетативным расстройствам. Затем к перечисленным симптомам присоединяются нарушения настроения. Проявления постепенно усиливаются.
Снижение настроения дополняется тревожностью, суетливостью, ипохондрией. Страх за свое здоровье в сочетании с объективными изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы обуславливает настойчивые «хождения» по врачам, неудовлетворенность результатами обследования и лечения.
Достаточно типичны расстройства сна, включающие трудности при засыпании, частые пробуждения, ощущение усталости и разбитости по утрам. При усугублении алкоголизма возникают кошмары. Белая горячка наблюдается нечасто, протекает мягче, чем при других формах зависимости. Иногда обнаруживаются кратковременные галлюцинации.
Стадии винного алкоголизма
В течении болезни выделяют те же стадии, что и при других разновидностях зависимости от этанолсодержащих напитков:
- Первая. Систематическое употребление при отсутствии ощущения достаточности небольших доз. На следующий день у пациента нет желания опохмелиться или продолжить возлияния.
- Вторая. Прием вина становится все более частым. Наутро появляется потребность снова выпить.
- Третья. Больные пьют ежедневно. Вид спиртного перестает иметь значение. Опьянение развивается после минимальной дозы. Усиливаются соматические и психические нарушения.
Из-за медленного нарастания симптомов винного алкоголизма у женщин лечение нередко начинается с запозданием. 1 стадия может затягиваться на 7-15 лет. Выраженная деградация выявляется через 30-35 лет. Это не исключает раннего появления серьезных проблем и неблагоприятного исхода. У мужчин течение определяется изменением предпочтений. При переходе на крепкие напитки скорость прогрессирования повышается.
При наличии соматических заболеваний или под влиянием неблагоприятных факторов деятельность сердца и печени может серьезно нарушаться еще до появления первых признаков психической деградации. В исходе возможны деменция, цирроз, инсульты, обусловленные нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы и склонностью к гипертонии.
Лечение
На первой стадии возможно самостоятельное избавление от зависимости путем полного отказа от употребления спиртного. Вторая и, тем более, третья стадия требуют участия специалистов. Результативны психологическое или медикаментозное кодирование. Залогом успеха лечебных мероприятий является искреннее желание больного вернуться к здоровому образу жизни.
Литература:
- Честный разговор о том, что мешает быть здоровым русскому человеку [Текст] / Федор Углов. — Москва : АСТ, 2015. — 414 с.
- Алкогольная катастрофа и возможности государственной политики в преодолении алкогольной сверхсмертности в России : [сборник статей] / Российская акад. гос. службы при Президенте Российской Федерации, Каф. орг. социальных систем и антикризисного упр., Совет Министров Северных стран ; отв. редакторы : Д. А. Халтурина, А. В. Коротаев. — Москва : URSS, 2008. — 374 с.
- Опасное и вредное потребление алкоголя: выявление, распространенность и последствия / под редакцией С. Л. Плавинского, А. Н. Бариновой. — Санкт-Петербург : Эко-Вектор, 2019. — 287 с.