Содержание:
- Злоупотребление алкоголем — в чем проявляется?
- Запои и псевдозапои — в чем отличия?
- Что общего между данными понятиями?
- Как справиться с проблемой?
Запой возникает на фоне продолжительного употребления алкоголя и сопровождается выраженной интоксикацией. Он проводит к развитию разнообразных физиологических и психических патологий, нарушению социальных контактов и разрушению личности выпивающего. Запои и псевдозапои — разновидности одной и той же патологии, при которой человек злоупотребляет спиртным.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Злоупотребление алкоголем — в чем проявляется?
У людей, страдающих алкоголизмом, наблюдается патологическое влечение к спиртосодержащей продукции. При этом зависимость может протекать в виде постоянного или периодического употребления этанола.
Первый тип характеризуется практически ежедневным приемом «горячительных» напитков. Периодическая разновидность отличается повторяющимися эпизодами пьянства, которые чередуются с продолжительными интервалами, когда человек вообще не употребляет спиртное. Также существует смешанный тип. В таком случае зависимый постоянно принимает алкоголь, на фоне чего отмечаются периоды затяжного пьянства.
Периодический вид алкоголизма напоминает порочный круг, из которого трудно выбраться без посторонней помощи. При запойном состоянии индивид:
- не чувствует опьянения после очередной порции этанола;
- теряет интерес ко всему происходящему вокруг;
- при виде новой порции выпивки испытывает чувство радости;
- отмечает провалы в памяти;
- теряет счет времени и количества употребляемой алкогольной продукции.
При усугублении алкоголизма наблюдается усиление аддикции, объем выпитого увеличивается. Постепенно человек теряет контроль, что приводит к развитию делирия (белой горячки).
Запои и псевдозапои — в чем отличия?
В медицине часто фигурируют два разных понятия: истинный и псевдозапой. Последний подчиняется внешним обстоятельствам, первый обусловлен физиологической потребностью алкоголезависимого.
Отличительные характеристики псевдозапоя:
- Начало потребления алкогольной продукции. Обычно это происходит по объективным причинам — праздники, выходные, встречи с друзьями, значительные события, покупки и др.
- Цель. Человек хочет получить удовольствие от выпивки.
- Продолжительность. Обычно не более десяти суток.
- Прекращение пьянства. Окончание псевдозапоя связано с внешними причинами — необходимостью отправляться на работу, отсутствием денег, влиянием близких и пр.
- Абстиненция. Синдром отмены выражен слабо.
Подобное состояние еще не является разрушающим, но такие действия — первый шаг к алкоголизму. Особенно это касается случаев, когда начинают выпивать с пятницы и завершают в воскресенье, чтобы на следующий день прийти на работу в «свежем» виде.
Истинный запой имеет определенную цикличность, но бесконтрольное принятие алкоголесодержащей продукции происходит по биологическим причинам. Зависимый ощущает неодолимую тягу к спиртному, на это не влияют никакие внешние триггеры.
Перед началом алкогольной фазы у пьющего появляются характерные симптомы: подавленность, раздражительность, ухудшение сна, исчезновение аппетита. Отмечается определенная биологическая потребность в этаноле, которая компенсируется неконтролируемым приемом спиртосодержащей продукции.
Длительность запойного периода составляет не менее двух недель, а иногда и несколько месяцев. Аддикт прекращает употребление, когда «горячительное» заканчивается физически или организм полностью истощается и не может больше переносить прежние нагрузки. Алкозависимого не останавливают ни отсутствие денег, ни обстоятельства, ни просьбы окружающих. Употребление этанола становится жизненной необходимостью.
Прекратить запойную фазу самостоятельно очень тяжело. Алкоголика мучает абстинентный синдром, который сопровождается соматическими, неврологическими и психическими расстройствами. Основная нагрузка приходится на печень, сердце, головной мозг.
Что общего между данными понятиями?
Окончание псевдозапоя связано с желанием самого пьющего, чего не скажешь при истинном запое. Несмотря на это, у данных понятий есть много общего.
Основное сходство — патологическое влечение к алкоголю. При появлении признаков отрезвления возникает неодолимая потребность принять максимально возможное количество «горячительного». На начальном этапе развития вредной привычки более выражено доминирование защитных механизмов. Но постепенно они ослабевают, длительность запойных фаз увеличивается, а толерантность к этиловому спирту снижается. Происходит прогрессирование психической деградации и негативное изменение личности пьющего.
Полярные варианты запоев и псевдозапоев встречаются редко. Обычно наблюдают микс данных состояний с преобладанием какого-то из вариантов. Замечено, что идентичные факторы, которые приводят к началу или окончанию эпизода злоупотребления, в определенный момент действуют «перекрестно». То есть то, что обычно провоцировало псевдозапой, становится первым шагом к запою и наоборот.
С учетом этого обстоятельства наркологи утверждают, что обе разновидности пьянства обусловлены одинаковым механизмом развития, когда зависимый начинает запойную фазу на фоне повышенной концентрации катехоламинов. Внешние обстоятельства только маскируют наличие подобного алгоритма.
Как справиться с проблемой?
В зависимости от самочувствия употребляющего вывести его из запоя можно под присмотром врачей — как в домашних условиях, так и в стационаре. Первый вариант допустим при кратковременном пьянстве, когда отсутствуют признаки серьезных патологий внутренних органов. При абстинентном синдроме, наличии тяжелых расстройств показана госпитализация.
Обычно назначаются энтеросорбенты, внутривенное вливание глюкозы и солевых растворов, ноотропы, витамины. Подбор оптимальной схемы лечения осуществляет нарколог, учитывая «стаж» алкоголика, его физическое и психологическое состояние. Также проводится терапия непосредственно самой алкозависимости с помощью кодирования, психотерапии или другими методами.
Литература:
- Альтшулер, В. Б. Алкоголизм. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010.
- Мархоцкий, Я. Л. Алкоголизм – злейший порок человечества / Я. Л. Мархоцкий // ЗДАРОВЫ ЛАД ЖЫЦЦЯ. – 2006.
- Мельников, А. В. Алкоголизм : руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких. — 2-е изд. — Москва : Практ. мед., 2007.