Содержание:
- О группах препаратов
- Дисульфирамовая группа
- Налтрексоновая группа
- Как подготовиться к кодированию
- Что важно знать
Перед тем, как решиться на запретительную терапию, многие пациенты хотят узнать детали: каким лекарством кодируют от алкоголизма, как оно работает. В настоящее время существуют две основные группы препаратов, отличающиеся действующим веществом. И сегодня мы подробнее расскажем о тайнах медикаментов, позволяющих отказаться от употребления спиртного.
О группах препаратов
В рамках запретительной терапии используются:
- Средства на основе дисульфирама. Их принцип действия основан на появлении негативной реакции в случае приема спиртного. Ощущения не просто неприятные, а довольно пугающие. Симптоматика напоминает сильное отравление. При этом она не купируется нерецептурными препаратами от похмелья и не проходит быстро. Больному кажется, будто он умирает. Такой опыт обычно становится первым и последним.
- Лекарства на основе налтрексона. Его действие менее экстремальное. Он блокирует опиоидные рецепторы, из-за чего пропадает привычное ощущение опьянения и удовольствия. Подобный эффект делает пьянство бессмысленным, поэтому ни психологически, ни физически пациента больше не тянет на спиртное. Исчезает рефлекс «алкоголь = удовольствие», вследствие этого закодированные люди прекращают пить надолго и редко прибегают к повторной кодировке.
Дисульфирамовая группа
Узнав о том, каким лекарством кодируют от алкоголизма, необходимо понимать, что запретительная терапия происходит не только при помощи самого «Дисульфирама», но и других лекарств на его основе. Существует множество аналогов, среди наиболее популярных можно выделить:
- «Алгоминал». Вводится внутривенно. Действует от полугода до 2 лет в зависимости от выбранной дозировки.
- «Аквилонг». Его можно колоть как в мышцы, так и в вену. Срок кодировки — 1–2 года. Подшивка действует до 5 лет.
- «Эспераль». Имеет различные формы выпуска: таблетки для перорального приема или для имплантации, гель для подшивки, инъекционный раствор. Длительность действия зависит от формы, пероральный прием можно прекратить в любой момент, закончив период воздержания.
- «Дисульфирам». Собственно, это основной препарат, который вводится в инъекционном виде либо подшивается. Имплант действует до 5 лет, а укол — от 6 месяцев и более.
Налтрексоновая группа
Данный вариант является более безопасным, так как не вызывает таких побочных реакций, как «Дисульфирам». Однако и стоимость у лекарств дороже. В случае употребления спиртного больной может испытать напряжение в мышцах, цефалгию, боль в животе и судороги. Также возможны проблемы со сном и повышенная тревожность. Однако эти проявления несравнимы с теми, которые вызывает дисульфирамовая группа.
В качестве кодировочных препаратов на основе налтрексона применяются:
- «Вивитрол». Его вводят в бедро или ягодицы. Инъекция действует месяц. Способ хорош, если нужно ненадолго прекратить пьянство.
- «Налоксон». Для кодирования применяется реже, так как главное его назначение — выведение из комы, вызванной передозировкой алкоголем или опиатами.
- «Налтрексон». Основной препарат вводят под кожу. Для этого делается небольшой надрез, который затем зашивают. Процедура проводится под анестезией и не вызывает болезненных ощущений. Обычно вшивание повторяют через 2 месяца и через год. Предварительно необходимо воздерживаться от выпивки хотя бы одну неделю.
Важно знать: при проведении операций с последующим обезболиванием наркотическими анальгетиками в обязательном порядке требуется раскодировка минимум за двое суток перед хирургическим вмешательством.
Как подготовиться к кодированию
Независимо от того, каким лекарством кодируют от алкоголизма, важно придерживаться главного правила — воздержания от спиртного накануне! Срок трезвости может быть разным, определяется врачом на предварительной консультации, обычно составляет не менее трех суток. В некоторых случаях это правило можно обойти при помощи очистительной капельницы сразу перед выполнением кодирования.
Помните: под запретом перед кодировкой также нестерилизованный квас, перебродивший кефир и любые спиртосодержащие лекарства!
Существует небольшой список фарпрепаратов которые нельзя принимать закодированным. Поэтому перед процедурой врач проводит опрос пациента и его осмотр. Постарайтесь вспомнить обо всех серьезных болезнях, перенесенных ранее, запишите названия медикаментов, которые вы употребляете постоянно или периодически. Если возникают сомнения по поводу возможности применения того или иного средства, лучше уточнить все заранее у нарколога.
Что важно знать
Близким алкоголика необходимо помнить: нельзя давать кодировочные препараты самостоятельно без назначения врача, а особенно — втайне от пьющего! В первую очередь это касается дисульфирамовой группы, так как побочные проявления могут быть столь сильными, что придется вызывать скорую помощь!
Если это все-таки случилось, не молчите о своем проступке, сразу вызовите врача и сообщите что именно и в каком количестве вы дали родственнику. В противном случае не исключены серьезные осложнения и даже летальный исход.
Также нужно знать, что при кодировании «Дисульфирамом» желательно посетить клинику несколько раз. Учтите это, особенно — если вы живете далеко или планируете уехать куда-либо после процедуры.
На первой встрече вас могут проконсультировать. Если вы трезвы и выдержали нужный срок, возможна кодировка. Далее следует прийти еще раз примерно через 1–2 недели, чтобы провести тест.
Доктор дает пациенту 40 грамм спирта, чтобы выявить наличие реакции. Если ее нет, делается дополнительный укол препарата, чтобы усилить действие кодирования. При этом у больного должна возникнуть дисульфирамовая реакция, которая заключается в неприятных симптомах отравления. Однако в условиях клиники она быстро купируется при помощи специальных лекарств.
Еще одно преимущество тестирования — это возможность почувствовать последствия. При этом алкоголик ничем не рискует, так как сразу получает антидот. Если же выпить дома или в баре, придется мучиться, пока не приедет наркологическая бригада и не окажет помощь. А это и дополнительные страдания, и риски, и деньги. Поэтому не советуем экспериментировать. Придерживайтесь рекомендаций врача и получите безопасный ожидаемый эффект.
Литература:
- Шалаева, Елена Васильевна. Групповая полимодальная психотерапия алкогольной зависимости: диссертация кандидата медицинских наук. Москва, 2014. — 167 с.
- Козловский, Владимир Леонидович. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2015.
- Молекулярные механизмы взаимодействия лекарственных средств. Под ред. Пальцева М. А., Кукеса В. Г., Фисенко В. П. — М.: АстраФармСервис, 2004. — 224 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
