Содержание:
При отказе от спиртного алкоголику приходится полностью менять свою жизнь, учиться обходиться без привычного «антидепрессанта». Это тяжело, особенно в первые дни. Кодировка антиалкогольными средствами помогает пережить трудный период. В качестве запретительной терапии нередко используют кодирование «Эспераль». При взаимодействии медикамента с этиловым спиртом наступает резкое ухудшение самочувствия.
Как это работает
Кодирование от алкоголизма препаратом «Эспераль» приводит к тому, что алкозависимый, даже если сильно захочет выпить, не сможет этого сделать. Входящий в состав медикамента дисульфирам блокирует расщепление токсичного промежуточного продукта распада этилов — ацетальдегида, поэтому даже после малых доз спиртного возникают признаки острого алкогольного отравления:
- тошнота и рвота;
- сильная слабость;
- головокружение;
- озноб;
- дрожание конечностей;
- боли в животе.
Состояние ухудшается настолько сильно, что появляются паника, страх смерти. Зная это, алкоголик боится выпивать.
Чтобы продемонстрировать, как работает «Эспераль» от алкоголизма, после завершения кодировки в условиях клиники проводят провокационную пробу. Для этого больному дают прополоскать рот спиртом или понюхать смоченную этанолом ватку. Возникшая реакция организма обычно запоминается надолго, у пациента складывается прочное убеждение, что он умрет, если выпьет.
Способы введения
Метод кодирования основан на том, что лекарственное средство длительно (в течение нескольких лет) подавляет синтез печеночного фермента ацетальдегиддегидрогеназы, замедляя расщепление ацетальдегида на нетоксичные воду и уксусную кислоту. В результате зависимый не может пить и в процессе вынужденного воздержания учится жить без «алкогольного допинга».
Чтобы лекарство действовало долго, в организме пациента создают депо. Это делают двумя способами:
- инъекцией;
- подшивкой.
Обе методики хорошо работают, а какая из них будет использована, нарколог определяет индивидуально.
Инъекции
Наиболее популярны у алкоголиков «Эспераль» в форме уколов для кодирования. Лекарство может вводиться:
- внутримышечно (в ягодицу или под лопатку);
- внутривенно.
«Эспераль» укол удобен тем, что закодировать алкоголика можно не только в клинике, но и в домашних условиях.
После введения препарата его компоненты постепенно поступают в кровеносное русло и с током крови доставляются к печени. Антиалкогольный эффект сохраняется до тех пор, пока в печеночных тканях находятся лекарственные компоненты.
Перед началом процедуры врач уточняет у пациента, на какой срок он намерен кодироваться и соответственно рассчитывает дозу. Количество инъекций зависит от выбранной продолжительности кодирования. В большинстве случаев достаточно одной процедуры, чтобы надолго получить отвращение к спиртосодержащей продукции.
Введение «Эспераль» внутривенно и внутримышечно дает одинаково хороший результат, но некоторые почему-то уверены, что укол в вену подействует лучше. Скорее всего, в этом случае работает психологический эффект, когда алкозависимый, наблюдая, как содержимое шприца постепенно переходит к нему в кровеносное русло, дополнительно настраивается, что пить нельзя.
Если нет особых обстоятельств при определении места введения, по желанию пациента могут выполнить кодирование «Эспераль» внутривенно.
Подшивка
Кодирование «Эспераль» вшиванием осуществляют только в клинике, в стерильных условиях малой операционной. Манипуляция довольно проста:
- хирург под местной анестезией делает один или несколько разрезов на коже пациента (количество зависит от вшиваемой дозы медикамента);
- в надрезы вкладывается капсула с антиалкогольным веществом;
- раны ушиваются и закрываются стерильной повязкой.
Швы снимают через неделю, сразу после этого проводят провокацию, помогающую алкоголику прочувствовать, что с ним будет, если он употребит спиртное.
«Эспераль» вшивание позволяет сразу создать лекарственное депо в мышечной ткани, но этот метод более сложен, на теле после процедуры остаются небольшие шрамы.
Насколько эффективно кодирование
Алкозависимые и их родственники нередко ошибочно уверены, что кодировка «Эспераль» сразу позволит решить все проблемы. Конечно, искусственно созданное отвращение к этанолсодержащим жидкостям поможет избежать срывов, но при этом нужно учесть следующее:
- Тяга к спиртному сохранится. Алкоголик будет «держаться», пока в его крови находятся лекарственные соединения, а потом вернется к привычному злоупотреблению. Некоторые после периода вынужденного воздержания начинают пить еще больше.
- Ухудшение психоэмоционального состояния. Лишившись привычного «антидепрессанта», зависимые плохо спят, становятся несносными и раздражительными, впадают в депрессию. Нередко это является причиной разлада в семье, и родственники начинают всерьез жалеть, что алкоголик закодировался.
Но есть и положительные моменты от проведения кодирования:
- Запрет на употребление позволяет избежать срывов. Это часто случается на начальном этапе лечения.
- Продолжительное воздержание дает возможность научиться жить в трезвости.
Однако самостоятельно настроиться на полный отказ от спиртного и научиться справляться с жизненными трудностями без «алкогольной поддержки» могут только волевые личности с действительно мощной мотивацией. Большинству же требуется психологическая помощь.
Работа с психологом наркоклиники дает возможность:
- Пересмотреть свои ценности. У большинства пациентов из-за многолетнего злоупотребления на первом месте стояла выпивка, а уже потом другие жизненные интересы.
- Научиться преодолевать трудности. Человека на сеансах психотренинга обучают методикам саморасслабления, помогают освоить навыки преодоления стрессов.
- Найти новые интересы и увлечения. Самореализованные личности крайне редко «заглядывают в рюмку».
«Эспераль» — эффективный препарат, но применять его нужно в составе комплексной антиалкогольной терапии. Только с помощью кодирования практически невозможно избавиться от алкозависимости.
Литература:
- Буркин М.М. Основы наркологии: учеб. пособие/ М.М. Буркин, С.В. Горанская. — Петрозаводск: Карелия, 2002. — 192 с.
- Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006.
- Наркология: учебное пособие / Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Кинкулькина М.А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
