Содержание:
- Виды кодировок и осложнений
- Дисульфирамовая реакция
- Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма методом Довженко и гипноза
- Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма методом блокады эйфории
- Что делать при осложнениях
Кодирование – лечебный метод, вокруг которого распространяется множество неправдоподобных слухов и легенд. Люди, желающие закодироваться впервые, опасаются нежелательных реакций и не всегда сразу соглашаются на кодировочную терапию. Поэтому они интересуются, какие бывают побочные эффекты после кодировки от алкоголизма. Любой препарат имеет как свои показания, так и противопоказания. Так и при кодировании, с соблюдением всех правил жизни под кодом у человека не случается никаких негативных реакций. Нарушение режима трезвости может повлечь за собой неприятные последствия.
Виды кодировок и осложнений
В наркологии применяют несколько вариантов кодировочной терапии. Методы постоянно дополняются.
Наркологи используют:
- Инъекционное введение противоалкогольного вещества.
- Вшивание импланта.
- Психотерапевтические методики (гипнокодирование, стресс-терапию по Довженко).
- Блокаторы эйфории.
У каждой методики могут быть свои осложнения.
Дисульфирамовая реакция
Методы введения в организм противоалкогольных веществ основаны на защитной функции основного действующего ингредиента – дисульфирама. Он входит в состав большинства лекарств, применяющихся для кодировки.
В наркологии для этой цели применяют:
- Торпедо.
- Аквилонг.
- Тетлонг.
- Эспераль.
- SIT/MST.
Перечень их довольно широкий. Они вводятся внутримышечно, внутривенно и в качестве подшивки под кожу на срок от 6 месяцев до 5 лет. Сам дисульфирам безвредный и никаких осложнений в организме не вызывает. Единственное его действие заключается в блокаде ферментов печени, отвечающих за разложение этанола и его метаболитов, в частности ядовитого ацетальдегида. Опасность в виде побочных эффектов после кодировки от алкоголизма возникает только при попытке принятия спиртных напитков. При распитии алкоголя на фоне фармкодировки развивается дисульфирамовая реакция.
Она проявляется:
- Резким ухудшением состояния, вызванным токсическим синдромом.
- Головной болью, тошнотой, рвотой.
- Слабостью, тахикардией и одышкой.
- Расстройством стула.
- Перепадами артериального давления.
- Дрожью в теле, судорогами и болевыми ощущениями.
- Страхами и другими психическими отклонениями.
Устранить дисульфирамовую реакцию можно только путём раскодирования.
Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма методом Довженко и гипноза
Кодировочное действие стресс-терапии основано на программировании группы нейронов. После активации кода эти зоны мозга посылают направленные импульсы во все клетки организма. У закодированного человека запах и вкус любого спиртного напитка начинает вызывать неприязнь, а при попытке выпить развивается отторжение. При этом у пьющего возникает реакция, напоминающая дисульфирамовую. В ней доминирует эффект отвращения. Метод Довженко сохраняет свое терапевтическое влияние до 5 лет максимум. Но лучше всего повторять рекодирование через 3 года. Этот вопрос обсуждается с лечащим наркологом.
Гипнокодирование даёт похожие побочные последствия. Применяется реже, так как требует не один, а несколько кодировочных сеансов с продолжительностью защиты, ограниченной 2-4 месяцами.
Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма методом блокады эйфории
Одна из современных кодировочных методик основана на применении блокаторов опиоидных рецепторов. Эти препараты, находясь в организме, полностью устраняют ощущение опьянения. Человек употребляет алкоголь, а ожидаемой эйфории не получает. Отсутствие желаемого вызывает у пьющего недоумение и раздражение, а впоследствии безразличие к алкоголю. В наркологии были разработаны блокаторы длительного действия. Чаще всего для этих целей используют вивитрол и налтрексон. Первый вводится в виде суспензии глубоко в мышцу. Второй рекомендуется в качестве импланта для подшивки. Невзирая на их пролонгированное воздействие, оно всё-таки недостаточно длительно. Поэтому ведётся поиск новых возможностей, которые позволят использовать этот метод после сеанса в течение длительного срока.
Широкое применение методики ограничивает множество побочных эффектов, наблюдаемых при употреблении средств, обладающих продолжительным действием.
Блокаторы могут вызывать:
- Реакции гиперчувствительности в месте введения.
- Тошноту, рвоту, диарею, болевые ощущения в области живота, плохой аппетит.
- Сухость слизистой носоглотки, воспалительные процессы верхних дыхательных путей.
- Боль и скованность суставов, мышц конечностей при нагрузке.
- Судорожные подёргивания.
- Разнообразные сыпи, чаще всего папулёзные.
- Головокружения с обмороками, апатию.
- Тревожное состояние.
- Кровоизлияния под кожу. У ряда больных были отмечены тромботические осложнения.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Отёки.
При лабораторной диагностике отмечается рост активности трансаминаз.
Что делать при осложнениях
Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма требуют их устранения. Дисульфирамовая реакция снимается раскодированием. Процедура проводится в наркоклинике или на дому у пациента.
Подшивочный имплант также возможно деактивировать инъекционно, но иногда приходится удалять его хирургическим методом, или обкалыванием места подшивки. Данная операция проводится только в условиях операционной.
Клинические проявления осложнений снимают симптоматической терапией.
При необходимости назначают:
- Инфузионно-капельную детоксикацию.
- Мочегонные и гипотензивные лекарства.
- Обезболивающие.
- Средства от расстройства стула.
- Противорвотные.
- Успокоительные.
- Противосудорожные.
В тех ситуациях, когда на определенное кодирование у пациентов возникают негативные последствия, следует найти другой вариант. Комплекс имеющихся методик позволяет на сегодняшний день подобрать приемлемый вид кодировочной терапии клиентам, имеющим повышенную чувствительность к некоторым препаратам. Чтобы избежать лекарственных реакций, применяются кодировочные методы рефлексотерапии, лазерного кодирования и другие.
Литература:
- Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма / Сиволап Юрий Петрович / 2014 / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.
- Экспериментальное изучение метаболизма этанола при фармтерапии алкоголизма / Пыжик Т. Н./ 2007 / Журнал Гродненского государственного медицинского университета.
- Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии / А.М. Нашкенова, О. Малярова / 2015 / Вестник Казахского Национального медицинского университета.