Содержание:
- Основная информация о препарате
- Показания
- Противопоказания
- Лекарственная зависимость
- Признаки ломки от «Дименоксадола»
- Передозировка
- «Дименоксадол»: ломка и ее последствия
- Что делать при абстинентном синдроме?
Несмотря на широкий перечень запрещенных веществ, представленных на черном рынке, проблема злоупотребления опиоидными анальгетиками не утратила своей актуальности. Сегодня мы расскажем о том, сколько длится ломка от «Дименоксадола», что это за медикамент и как помочь зависимому при абстинентном синдроме.
Основная информация о препарате
«Дименоксадол» — это опиоидный анальгетик, который оказывает на организм обезболивающее, спазмолитическое, м-холиноблокирующее и противокашлевое действие. Анальгезирующий эффект обусловлен угнетением таламических центров болевой чувствительности и блокированием передачи импульсов к коре головного мозга. «Дименоксадол» устраняет спазм бронхов и кишечника, не нарушая его перистальтику.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Показания
«Dimenoxadol» назначают в таких случаях:
- интенсивные спастические боли (почечная, кишечная, желчная колика);
- премедикация перед хирургическим вмешательством;
- послеоперационное обезболивание;
- травмы;
- родовой процесс;
- сухой кашель.
Лекарство малоэффективно при обширных травматических повреждениях, сопряженных с сильными болевыми ощущениями.
Противопоказания
Перечень противопоказаний варьируется в зависимости от способа применения:
- Пероральный прием: паразитарные и инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес, активные формы туберкулеза, иммунодефицит (СПИД, ВИЧ), период после профилактических прививок, гастриты и язвы ЖКТ, сахарный диабет, психоз, полиорганная недостаточность и т. д.
- Внутривенно: патологическая кровоточивость, инфицированные очаги в области суставов, околосуставной остеопороз.
- Глазные капли: инфекционное поражение зрительного аппарата, конъюнктивит, глаукома, патологии роговицы.
Обратите внимание! Средство с осторожностью назначают пациентам, в анамнезе которых есть сведения об аптечной наркомании.
Лекарственная зависимость
Наиболее значимым побочным действием опиоидных анальгетиков считается высокий риск развития фармацевтической аддикции, особенно при длительном применении. В связи с этим их стараются назначать коротким курсом, не превышая рекомендуемую дозировку.
В стационаре предпринимается ряд мер, направленных на профилактику возникновения патологического пристрастия. К ним относятся:
- выдача анальгетика только медицинским персоналом;
- учет количества принятых таблеток;
- ведение пациентом специального дневника с подсчетом использованной дозы лекарства.
Один из главных аспектов фармзависимости — это абстинентный синдром от «Дименоксадола», возникающий в случае, если больной резко прекращает прием препарата после длительного курса.
Признаки ломки от «Дименоксадола»
Синдром отмены медикамента протекает в несколько этапов:
- Первый (8–12 ч. после последнего приема). Человек испытывает сильное желание принять медикамент, ощущает раздражительность, слабость, напряженность. Характерны мидриаз, зевота, заложенность носа, «гусиная кожа», бессонница и отсутствие аппетита.
- Второй (через 30–36 часов). Озноб сменяется приливом жара, гипергидрозом, чувством бегающих «мурашек» на коже. Отмечаются ломота во всем теле, боль в височно-челюстных суставах. Заметны слезотечение, частое чихание (до 50–100 раз), зевание.
- Третий (40–48 ч.). Зависимый испытывает непреодолимое желание сорваться. Возникают сильные мышечные боли. Сводит мускулатуру конечностей, спины, шеи, появляются судорожные приступы. Обнаруживается ажитация, из-за которой аддикт вынужден постоянно двигаться. Он ходит кругами по комнате, ложится, затем встает, крутится в постели. Больной не может найти покоя, испытывает панику, раздражительность, депрессию.
- Четвертый этап возникает на третий день с момента отказа от «Дименоксадола». Отмечаются боль в области ЖКТ, рвота, жидкий стул, ложные позывы к дефекации.
Передозировка
Поскольку симптомы ломки от «Дименоксадола» достаточно мучительны, зависимый может совершить импульсивные действия, такие как срыв с принятием большой дозы препарата. Следствием этого является тяжелая передозировка. Распознать ее можно по таким симптомам:
- сужение зрачка;
- слабость, потеря сознания;
- падение показателей АД;
- урежение частоты дыхательных движений;
- отек дыхательный путей;
- усиление побочных реакций.
Интоксикация также может возникнуть из-за комбинации медикамента «Dimenoxadol» с алкоголем или другими психоактивными веществами.
«Дименоксадол»: ломка и ее последствия
При появлении признаков абстинентного синдрома следует как можно скорее обратиться к наркологу, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений:
- угнетение дыхательной и сердечной деятельности;
- почечная и печеночная недостаточность;
- психоз, вспышки агрессии;
- тяжелая депрессия;
- суицидальные попытки.
Важно! Самостоятельно пережить абстинентный синдром крайне тяжело. Кроме того, зависимый способен совершить неадекватные поступки во время ломки — он представляет угрозу для себя и окружающих, поэтому нуждается в госпитализации. У больного может возникнуть скрытый патологический процесс, который способен распознать только врач.
Что делать при абстинентном синдроме?
Первое, что вы должны сделать — это вызвать нарколога на дом. В случае острой интоксикации выполняют промывание желудка (при отсутствии сознания — зондовым методом), форсированный диурез, ИВЛ, осуществляют внутривенное введение «Налоксона».
Как снять ломку от «Дименоксадола», знает только врач. Он проводит детоксикацию с помощью инфузионных вливаний, использует симптоматические средства, купирующие болезненные признаки абстинентного синдрома. Чаще всего это анальгетики, гипотензивные, противосудорожные, жаропонижающие медикаменты, а также антипсихотики для устранения психотического состояния.
В большинстве случаев специалист рекомендует госпитализацию, поскольку в условиях стационара доступны аппаратные методы медицинской помощи, а также обеспечивается круглосуточный надзор за пациентом.
Литература:
- «Потребление наркотиков, психотропных веществ, токсикомания, алкоголизм и курение табака — общественное и государственное бедствие, его анализ и пути преодоления» Слепян Э.И. (2016).
- «Патологические лекарственные синдромы» Бабанов С.А., Агаркова И.А., Гайлис П.В. (2011).
- «Роль интрамуральных нервных механизмов в ответах гладкой мышцы дыхательных путей на гистамин и дексаметазон». Елена Николаевна Крюкова, Санкт-Петербург (2001).