Содержание:
- Общие данные
- Почему развивается абстинентный синдром
- Возникающая при приеме клонитазена ломка: признаки
- Клонитазен: как снять «ломку»
Наркотики провоцируют множество различных расстройств — из-за них нарушаются функции внутренних органов, формируется зависимость. Одним из последствий является абстиненция — состояние, возникающее из-за того, что наркоман отказался от одурманивающего вещества. При приеме клонитазена абстинентный синдром такой же неприятный, как и в случае других видов наркомании.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Общие данные
Клонитазен относится к группе синтетических опиоидов. Это лекарственные препараты, показаниями к назначению которых являются сильные боли, не устраняющиеся обычными анальгетиками. Их применяют в таких случаях, как:
- травмы;
- инфаркт миокарда и другие заболевания, сопровождающиеся чрезвычайно сильным болевым синдромом;
- послеоперационное состояние;
- злокачественные новообразования на последних стадиях и так далее.
По своим психотропным характеристикам средство сильнее, чем морфин, являющийся классикой и «отцом» опиоидов. В наши дни фармацевтической промышленностью разработаны другие препараты (в том числе опиоидные анальгетики), которые обладают менее выраженным наркотическими свойствами, чем клонитазен. Но в ряде стран его продолжают изготавливать и использовать, хотя при этом назначение находится под контролем.
В России оборот средства запрещен. Это значит, что его нельзя:
- производить;
- транспортировать;
- хранить;
- реализовывать.
Нарушение запрета ведет к административной и уголовной ответственности.
Почему развивается абстинентный синдром
Данная патология известна и под другими названиями — такими, как:
- синдром отмены;
- абстиненция;
- «ломка» (термин, который используют наркоманы).
Абстинентный синдром связан с развитием зависимости, которую провоцирует клонитазен. Она бывает:
- психическая;
- физическая.
Психическое пристрастие возникает уже на начальных этапах клонитазеновой наркомании. Оно означает, что любитель «расширения сознания» употребляет данное дурманящее вещество из-за желания испытывать соответствующие эффекты. Наркоман может отказаться от него без каких-либо неврологических или соматических последствий, но сам не хочет этого.
Физическая зависимость — более опасная. Даже если бы индивидуум решил прекратить прием средства, он не сможет это сделать, потому что ему станет психически и физически плохо. Каков механизм явления? Вещество связывается с опиоидными рецепторами, тем самым препятствуя воздействию на них определенных нейромедиаторов.
Эти соединения принимают участие в биохимических процессах головного мозга, а именно отвечают — за нормальный психоэмоциональный фон. Это реализуется благодаря их влиянию на опиоидные рецепторы — но за них с нейромедиаторами борется клонитазен и выигрывает борьбу. Почему? У наркотика более высокая тропность к упомянутым рецепторам (способность связываться с ними), поэтому он буквально вытесняет нейротрансмиттеры.
Организм фиксирует то, что рецепторы активизируются без участия нейромедиаторов. Для него это своеобразный сигнал, что эндогенные вещества уже не нужны в том количестве, в котором вырабатывались раньше, поэтому уменьшает их синтез.
Если клонитазен не поступает, опиоидные нейрорецепторы оказываются не у дел, соответствующие физиологические реакции тормозятся. Организм воспринимает это как нарушение и начинает сигнализировать о неполадках посредством разных симптомов. Это и есть суть абстинентного синдрома.
Возникающая при приеме клонитазена ломка: признаки
Они достаточно разнообразные — наблюдаются сбои в работе разных структур. Поскольку центральная нервная система крайне чувствительна к любого рода агрессорам, симптомы с ее стороны появляются одними из первых. Сначала возникают психоэмоциональные сбои:
- раздражительность;
- нервозность;
- тревожность — вплоть до панических атак.
Дальше присоединяются и неврологические признаки — это:
головные боли;- головокружение;
- ухудшение сна — бессонница, сложности с засыпанием, легкое пробуждение при влиянии даже невыраженных раздражителей;
- парестезии, или нарушение чувствительности мягких тканей — онемение, покалывание.
При приеме клонитазена «ломка» (симптомы) проявляется сдвигами и в работе сердечно-сосудистой системы. Наблюдаются:
- тахикардия;
- аритмия;
- скачки артериального давления.
Также могут беспокоить сбои со стороны желудочно-кишечного тракта:
- сухость во рту;
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе.
Отличительной особенностью является выраженный болевой синдром — ломит, выкручивает и выламывает каждый участок тела. Абстиненция настолько невыносимая, что у любителя клонитазена могут возникнуть суицидальные намерения. Ему хочется прекратить страдания любой ценой.
Если развилась при отказе от клонитазена ломка, сколько длится? Ее продолжительность — до 10 дней, а пикового значения она достигает на 2–3 сутки после прекращения приема наркотика.
Клонитазен: как снять «ломку»
Лечение комплексное, в его основе:
- детоксикация;
- поддерживающая терапия;
- собственно купирование абстиненции.
Детоксикацию выполняют для очистки организма от наркотика, для этого применяют инфузионную терапию — внутривенно вводят различные растворы. Они в почках превращаются в мочу, с ней и удаляются токсины. Инфузии нельзя проводить форсированно, потому что быстрое выведение наркотика усугубит абстинентный синдром.
Поддерживающая терапия нужна, чтобы купировать возникшую неприятную симптоматику. Например, при нарушениях со стороны центральной нервной системы назначают ноотропы, седативные, снотворные.
Для избавления от абстиненции применяются разные способы. Одним из наиболее хорошо зарекомендовавших себя является введение агонистов альфа-адренорецепторов. Благодаря им при отказе от клонитазена «ломка» купируется более мягко. Еще одной эффективной методикой считается УБОД, но она должна проводиться под наркозом и показана не всем пациентам.
Литература:
- Слепян Э. И. Потребление наркотиков, психотропных веществ, токсикомания, алкоголизм и курение табака — общественное и государственное бедствие, его анализ и пути преодоления. — Биосфера, т. 8, №4, 2016. — С. 442-488.
- Олийнык П. В., Громовик Б.П. Особенности хранения и транспортировки наркотических анальгетиков в условиях чрезвычайных ситуаций. — Фармация фармакология, №3 (10), 2015. — С. 10-14.
- Сорокина В. В. Диагностика генетических вариантов CYP 2D6 и CYP 2C19 в аспекте применения наркотических анальгетиков. — Кубанский научный медицинский вестник, №6 (111), 2009. — С. 151-154.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
