Содержание:
- Общие сведения
- Признаки абстинентного синдрома
- Можно ли помочь в домашних условиях
- Специализированная помощь
«Морферидин» — наркотический анальгетик, который при приеме больших доз обусловливает изменение сознания. Наркотический эффект выражен относительно слабо, распространители часто предлагают средство «для первой пробы», уверяя, что «Морферидин» не вызывает абстинентный синдром и не провоцирует зависимость.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Общие сведения
Вещество относится к производным 4-фенилпиперидина, при попадании внутрь с током крови поступает к мю-опиоидным рецепторам, оказывая следующее влияние на организм:
- купирует сильные приступы боли, помогает предотвратить развитие болевого шока;
- расслабляет мускулатуру;
- вызывает головную боль и головокружение:
- подавляет аппетит;
- снижает давление;
- изменяет сердечный ритм (почти у всех принявших наркосредство обнаруживается брадикардия, но тахикардия и аритмия бывают редко);
- замедляет дыхание, поскольку происходит угнетение дыхательного центра;
- затрудняет диурез из-за спазма сфинктера мочеточников;
- становится причиной запоров, так как на фоне приема замедляется перистальтика пищеварительного тракта.
При долгом регулярном употреблении вызывает зависимость, человек вынужден постоянно принимать ПАВ, чтобы избежать абстиненции. Ломка от «Морферидина» хоть и не является смертельной, но резкое ухудшение самочувствия в сочетании с тяжелой депрессией может привести к суициду.
Признаки абстинентного синдрома
Первые симптомы ломки от «Морферидина» становятся заметными примерно через 4 часа воздержания, а выраженные проявления абстиненции определяются спустя 10–12 часов. У наркозависимого наблюдаются:
- тревожность;
- апатия:
- непроходящая усталость;
- снижение эмоционального настроя;
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- дрожь в конечностях;
- слюнотечение и слезотечение;
- постоянный насморк;
- учащение дыхания (без наркостимуляции повышается активность дыхательного центра);
- усиление потоотделения.
Если в течение суток зависимый не принял дозу, то симптоматика утяжеляется, к ней добавляются боли в мышцах. Сильно страдает психика: на фоне снижения настроения и тревожности развивается депрессивное состояние, появляются мысли о смерти. Абстинентный синдром достигает своего пика на 2–3 день, а затем тяжесть симптомов постепенно снижается.
Сколько длится ломка от «Морферидина», зависит от продолжительности употребления, состояния здоровья (печень и почки играют важную роль в очищении организма). В среднем абстиненция продолжается 1–2 недели. К концу этого срока самочувствие нормализуется, а физиологическая тяга исчезает. К сожалению, психологическое влечение остается, поэтому наркозависимые стремятся при первой возможности снова принять нарковещество.
Можно ли помочь в домашних условиях
Мучительные признаки ломки от «Морферидина» можно немного снизить самостоятельно. Метаболиты опиоидов выводятся с калом и уриной, для облегчения симптоматики нужно ускорить очищение организма. Рекомендованы такие домашние методы:
- Пить больше жидкости. Помогут компоты, морсы, зеленый чай, отвар шиповника, чистая негазированная вода. Если нет склонности к отекам, объем выпитого должен достигать 2 л в сутки.
- Принять сорбенты («Полисорб», «Активированный уголь»). Продукты распада опиатов попадают в кишечник, откуда частично всасываются, проникая в кровоток, что замедляет естественное очищение. Применение сорбентов поможет этого избежать.
- Использовать слабительное для ускорения эвакуации токсичных компонентов. Клизму делать нежелательно. Организм во время абстиненции сильно ослаблен, а клизма создаст дополнительную нагрузку.
- Соблюдать щадящую диету. Газировки, жирное, жареное, фаст-фуд перегружают печень и почки, органы медленнее выводят наркотические токсины. Во время детоксикации рекомендуется есть кисломолочную продукцию, овощи, зелень, нежирное мясо и рыбу. Продукты отваривают, готовят на пару или запекают.
Нежелательно для ускорения очистки ходить в парную или выполнять тяжелые физические упражнения, чтобы с потом вывести токсичные компоненты. Эти методики допустимы только если здоровы сердце и сосуды, а от употребления «Морферидина» в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Попытки интенсивно пропотеть вместо улучшения самочувствия провоцируют серьезные, нередко опасные для жизни осложнения.
Домашние методы помогут, если стаж зависимости небольшой и интоксикация относительно слабая. Тем, кто долго принимает наркотик, самостоятельное очищение позволит лишь незначительно уменьшить негативную симптоматику.
Специализированная помощь
Наркологам хорошо известно, как снять ломку от «Морферидина». В детоксикационную программу входят:
- Инфузионная терапия. Внутривенное вливание растворов снизит интоксикацию, предотвратит обезвоживание и усилит мочевыделение.
- Антидот. Антагонист опиатов вытесняет морферидиновые метаболиты с опиоидных рецепторов, повышает эффект от детоксикационной терапии.
- Гепатопротекторы. Препараты этой группы улучшают работу печени, способствуют восстановлению гепатоцитов, защищают орган от повреждений.
- Ноотропы. При частом приеме наркотиков мозг страдает от гипоксии, а ноотропные средства помогают нормализовать церебральное кровообращение, улучшить питание тканей.
- Анальгетики и спазмолитики. Назначаются для купирования болей.
- Мочегонные. Предпочтение отдается мягким калийсберегающим средствам. Если они не обеспечивают нужного эффекта, применяют петлевые диуретики, а для восполнения потери калия дополнительно назначают калийсодержащие препараты.
Если есть нарушения со стороны сердца, респираторной системы, почек и других органов, то стандартную детоксикационную терапию дополняют медикаментами иных групп. Препараты подбираются индивидуально с учетом возникших отклонений.
Детоксикацию и купирование абстиненции от морферидина проводят на дому, амбулаторно или в стационаре. Если по каким-то причинам зависимый не хочет или не может отправиться в клинику, рекомендуется вызвать наркологическую бригаду и снять ломку в домашних условия.
Устранение абстиненции поможет убрать тяжелые симптомы, улучшить общее самочувствие, но психологическое влечение останется. Необходима реабилитация, чтобы больной смог изменить свое отношение к ПАВ, принять осознанное решение отказаться от наркотика. Чем раньше наркозависимый обратится за специализированной помощью, тем благоприятнее прогноз выздоровления.
Литература:
- Нейромедиаторные механизмы опиатной наркомании (обзор литературы). Лелевич В.В.Курбат М.Н.Лелевич С.В. — Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006 — №12.
- Молекулярные и клеточные механизмы опийной наркомании. Внуков В.В.Черникова И.В.Милютина Н.П.Ананян А.А.Панченко Л.Ф. — Журнал фундаментальной медицины и биологии — 2013 — №1.
- Психические болезни с курсом наркологии : учебник / Тюльпин Ю.Г. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.