Содержание:
- Причины абстиненции
- Отмена пропирама: симптомы ломки
- Наркотик пропирам: сколько длится ломка
- Описание абстиненции по стадиям
- Лечение от пропирама: как снять ломку
Опиоидные анальгетики опасны потому, что при длительном использовании к ним развивается привыкание. Это значит, что человек хочет отказаться от препарата, но у него ничего не получается. Уже в первый день жизни без ПАВ он сталкивается с неприятными ощущениями, которые заставляют его думать о необходимости использования следующей дозы.
Один из опасных наркотических анальгетиков — пропирам. Ломка при его отмене возникает уже через несколько часов. Состав был выпущен в 1963 году, однако не получил широкого распространения в медицинской практике. Некоторое время его использовали при проведении стоматологических операций.
На сегодняшний день он запрещен на территории России и многих других стран. Его оборот контролируется на законодательном уровне. Однако это не мешает наркоторговцам его распространять.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Причины абстиненции
При отмене пропирама признаки ломки всегда ярко выраженные. Их основная причина кроется в изменении важных метаболических процессов. Наркотик воздействует на опиоидные рецепторы, которые регулируют возникновение болевых ощущений.
Каждая последующая его доза уменьшает чувствительность названных структур к боли. Для их активации требуется все более сильное влияние из вне. Как следствие, человек постепенно увеличивает суточную дозу препарата. Его организм начинает работать по-другому. Происходит серьезная перестройка.
Когда опиоид перестает поступать в системный кровоток, та схема, по которой тело привыкло выживать, оказывается разрушенной. Начинается очередная внутренняя коррекция. Она очень болезненная, так как теперь на опиоидные рецепторы ничто не воздействует. Возникают боли, которые невозможно терпеть.
Отмена пропирама: симптомы ломки
Даже если опиоид используется регулярно, больной периодически может плохо себя чувствовать. Слабость, головокружения, тошнота, рвота, седация — все это побочные эффекты препарата. При любом способе введения его биологическая доступность оказывается очень высокой — около 97%. Поэтому передозировка у больных случается нередко.
Абстиненция затрагивает и физические процессы, и психику. Ее основные признаки:
- гусиная кожа, озноб;
- рвота;
- упадок сил;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- выделение холодного липкого пота;
- судороги;
- понижение артериального давления;
- слабый пульс;
- чихание;
- бессонница;
- боль выкручивающего характера в суставах;
- апатия, подавленность;
- желание окончить жизнь самоубийством;
- утрата интереса к происходящему вокруг.
При отказе от пропирама абстинентный синдром всегда очень тяжелый. Не нужно надеяться на легкое отвыкание от наркотика. Так не бывает. Используя его, человек должен понимать, что собственноручно разрушает свой организм.
Наркотик пропирам: сколько длится ломка
Длительность абстиненции определяется:
- индивидуальными особенностями организма;
- продолжительностью наркотического стажа;
- качеством используемого препарата;
- привычным размером доз.
Как правило, неприятная симптоматика дает о себе знать через 6–10 часов после введения последней дозы. Потом она постепенно нарастает и ко вторым-третьим суткам достигает своего пика. Спустя неделю начинает идти на спад. Но болезненный симптомокомплекс сохраняется не менее двух-трех недель.
Его продолжительность можно намного сократить. Для этого необходимо обратиться в клинику наркологии.
Описание абстиненции по стадиям
Период отмены наркотического состава всегда является очень тяжелым периодом в жизни больного. Первый этап наступает в течение суток после последней дозы и длится до двух дней. Человек становится нервным, раздражительным, вспыльчивым. Он с трудом контролирует свои эмоции, не может нормально функционировать.
Второй этап начинается на второй день чистой жизни. Состояние наркобольного продолжает ухудшаться. Появляются симптомы, напоминающие простуду. Отравление достигает своего пика. Не исключается обезвоживание из-за рвоты и невозможности употребления воды и еды. Донимают судороги, мышечные и суставные боли.
Третий этап стартует ближе к третьим-четвертым суткам. Его основные признаки — очень сильная тошнота и частая рвота. Состояние наркомана напоминает отравление. Давление «скачет», сердечный ритм нестабильный. Аддикт говорит, что умрет, если ему не дадут дозу.
На четвертой стадии судороги достигают своего пика. Кожа зудит. Зависимый мечется, бьет себя. Он мечтает о смерти, лишь бы больше не страдать. Если никто не будет о нем заботиться, может окончить жизнь суицидом.
Самостоятельно отвыкают от пропирама только те, кто имеет завидную силу воли и поддержку близких. Такие случаи, к сожалению, встречаются очень редко. Практически все наркоманы, отказавшиеся от госпитализации, срываются.
Лечение от пропирама: как снять ломку
Нужно начинать действовать при возникновении первых симптомов абстиненции. Самое разумное — сразу отправиться в профильный наркостационар. Если зависимый опасается постановки на учет, ему следует обратиться в платный медицинский центр, в котором услуги оказывают на анонимно.
В домашних условиях наркоман может попытаться облегчить свои страдания, принимая седативные, анальгетики, противосудорожные, спазмолитики. Но подобрать лекарства должен врач. Рассчитывать на то, что они сильно помогут, не следует.
Наркологи для купирования абстинентного опиоидного синдрома используют сильнодействующие препараты. Их вводят с помощью капельниц или путем постановки внутривенных и внутримышечных уколов.
В тяжелых случаях включают в терапевтическую программу аппаратное очищение крови, физиопроцедуры. Отличные результаты врачи получают, проводя УБОД. Это методика предусматривает погружение пациента в состояние глубокого наркозного сна. Пока он спит, ему вводят медикамент, вытесняющий пропирам из клеток и тканей. За счет этого ломка проходит гораздо быстрее.
После преодоления абстиненции лечение следует продолжить. Если наркоман сразу вернется домой, скоро он сорвется.
Литература:
- Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. — 2020. — Т.18, №4.
- Рохлина М. Л., Богинская Д. Д., Усманова Н. Н., Мохначев С. О. Злоупотребление производными лекарственных препаратов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 55-59 с. — 2013 — 113(7) с.
- Беляков В. А., Соловьев И. К. Наркотические анальгетики. Опиаты, опиоиды, их агонисты и антагонисты. Классификации. Характеристика. — Нижний Новгород: Нижегородская ярмарка, 2001. — 109 с.
- Соловов А. В. Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика. — Казань: Хәтер, 1999. — 128 с.