Содержание:
- Ацетилдигидрокодеин — признаки употребления
- Опасность употребления ацетилдигидрокодеина
- Зависимость от ацетилдигидрокодеина — способы лечения
- Восстановление
Опасность ацетилдигидрокодеина научно доказана. Если вещество попадает в руки людей, далеких от сферы медицины, оно превращается в наркотик. Впервые его синтезировали в Германии в 1914 году. Тогда к разработке отнеслись, как к средству для подавления кашля и снятия боли. Попадая в организм человека, соединение метаболизируется в печени. В результате реакций деметилирования и деацетилирования образуется дигидроморфин — структурный «родственник» морфина.
Так как ацетилдигидрокодеин характеризуется большей липофильностью, чем кодеин, вызываемые им наркотические эффекты оказываются более выраженными и сохраняются дольше. Также установлено, что опиоид имеет высокий показатель биологической доступности, то есть быстро усваивается в организме человека.
Ацетилдигидрокодеин — признаки употребления
Люди, страдающие наркоманией и использующие составы на основе ацетилдигидрокодеина, признаки своей болезни долго скрывать не могут. На наличие опасной зависимости указывают:
- Сонливость в дневное время. Если оставить больного в покое, он может тут же уснуть. При этом неважно, где и для чего он находится. Он «клюет носом», периодически вздрагивает и просыпается. Если наркомана окликнуть, он тут же продолжит беседу, будто бы и не спал.
- Заторможенная и нечеткая речь. Зависимые заметно «растягивают» слова и произносят их очень медленно. Они забывают, о чем говорили. Поэтому часто рассказывают одно и то же.
- Сговорчивость, доброжелательность, готовность выполнить любые просьбы. Такое состояние сохраняется при условии своевременного введения дозы.
- Рассеянность, «творческая» задумчивость. Человек все время о чем-то размышляет, но не может оформить свои идеи словесно.
- Стремление к изоляции. Наркоманы сторонятся тех, кто не разделяет их опасное увлечение. Они не хотят, чтобы в их комнату кто-то заходил.
- Совсем маленькие зрачки. По размеру они не превышают «ушка» швейной иглы. Реакция глаз на свет отсутствует.
- Бледность кожных покровов, синяки и мешки под глазами.
- Пониженная болевая чувствительность. Ацетилдигидрокодеин купирует болевую симптоматику. Находясь под его влиянием, наркоманы не замечают, если получают травмы, режут или обжигают руки.
- Бессонница по ночам. На протяжении всей ночи человек может «блуждать» по дому.
Если родственники подозревают, что в доме появился наркозависимый, им нужно обязательно провести с ним доверительную беседу. Важно убедить больного как можно скорее обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Если аддикт не хочет стоять на наркоучете, следует отдать предпочтение частной наркологии.
Опасность употребления ацетилдигидрокодеина
Ацетилдигидрокодеин вызывает побочные эффекты, свойственные другим опиатам. Имеются в виду такие признаки:
- зуд кожи;
- затрудненное дыхание, приступы удушья:
- тошнота, рвота;
- седация;
- головокружения;
- хронический запор;
- воспаление печени;
- поражение почек.
Препарат способствуют быстрому росту толерантности. Это значит, что больному приходится постепенно повышать суточную дозу наркотика, так как предыдущая кажется ему недостаточной. Такие изменения создают условия для развития смертельно опасной передозировки.
Зависимость от ацетилдигидрокодеина — способы лечения
При возникновении наркотической зависимости от ацетилдигидрокодеина лечение необходимо проводить в наркологическом центре. Больного сразу госпитализируют. Он должен постоянно находиться под врачебным контролем. Доктора проводят промывание желудка, назначают адсорбенты, ставят очищающие капельницы.
При выраженных признаках «ломки» используют ультрабыструю опиоидную детоксикацию (УБОД). Она предусматривает погружение пациента в состояние наркозного сна. Пока зависимый спит, ему вводят средство, включающее блокатор опиоидных рецепторов налоксон. В результате такого воздействия наркотический опиоид быстро вытесняется из организма. Это способствует усилению признаков абстиненции и ее скорейшему прекращению.
После детоксикации врачи занимаются укреплением состояния здоровья аддикта. Его обследуют, выясняют, какие заболевания возникли по причине приема ацетилдигидрокодеина. Назначают препараты и физиопроцедуры, которые позволят устранить патологические признаки и исправить ситуацию.
Следующий шаг — это обычно кодирование. При опиоидной зависимости оно может проходить по медикаментозной и психотерапевтической программе. В первом случае осуществляется введение лекарств, в состав которых входит налтрексон.
Имплантационная таблетка обладает пролонгированными свойствами. Каждый день ее активное вещество в равных количествах выделяется в организм. За счет этого опиоидные рецепторы блокируются — человек не может получать удовольствие от опиоидных анальгетиков. Такое влияние снижает риски рецидива в случае повторного использования ацетилдигидрокодеина.
Что касается психотерапевтических программ, то они направлены на проведение масштабной работы со сферой подсознания пациента. В ходе сеанса зависимому внушают отвращение к наркотикам и страх к их повторному использованию. За счет этого ему проще вернуться к здоровому образу жизни.

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Восстановление
После кодирования важно пройти реабилитацию. Она занимает в среднем один год. Проходит в специализированном реабилитационном центре. Там с больным работают опытные психологи, психотерапевты, врачи узких специальностей. Они помогают ему адаптироваться к жизни без наркотиков, разобраться с имеющимися внутриличностными и межличностными проблемами, обучают техникам самоконтроля и переключения внимания.
Часто в реабилитационных клиниках наркоманы становятся участниками искусственно созданных терапевтических сообществ, понимают, что им интересно, осваивают новые виды деятельности. Все это помогает им двигаться дальше.
Прогноз при зависимости от ацетилдигидрокодеина напрямую зависит от мотивации человека и стадии болезни, на которой он начал лечение. Самое главное — обратиться к врачу при первых признаках аддикции, не затягивать с терапией и реабилитацией. Тогда удастся избежать тяжелых заболеваний внутренних органов и личностной деградации.
Литература:
- Ладыженский М. А. Героин и кодеин (диацетил- и метилморфин) и их сравнительное фармакологическое действие на животный организм. Диссертация на степень доктора медицины М, Dr. med. Вюрцбургского университета. — Юрьев: типография К. Маттисена, 1901. — 204 с.
- Солодун Ю. В. Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков. — Иркутск: Издательство Иркутского юридического института, 2003 (ЧП Плюхин Р.А.). — 133 с.
- Белецкая А. А. Медицинские и социальные последствия наркомании и токсикомании//Проблемы законности. — 2013. №124.