Содержание:
- Происхождение наркотика
- Вред
- Эффект от употребления и симптомы
3.1. Опьянение
3.2. Зависимость - Лечение и ресоциализация
4.1. Снятие абстиненции
4.2. Дальнейшая терапия
Потребители инъекционных опиоидов в России никогда не ограничивались героином. В ряде районов произрастал опийный мак — прародитель всех опиоидных наркотиков. Также растение распространено в некоторых республиках Южной Азии (например, в Афганистане), откуда нелегально транспортируется в Россию. Ацетилированный опий готовят из этого вида мака.
Снотворный мак культивируется на территории РФ, поскольку в 2019 году был одобрен закон, разрешающий его использование в качестве лекарственного ингредиента. Однако оборот сырья и препаратов, изготовленных из него, подлежит строгому контролю. Выращивать мак в качестве прекурсора для выпуска наркотических средств незаконно, а все работы по производству медикаментов и утилизации отходов выполняют государственные подрядчики.
Происхождение наркотика
Несмотря на ограничения и борьбу с опиумными плантациями, кое-где в России встречаются места, где свободно растет мак. Также некоторые владельцы земельных участков запускают собственный нелегальный бизнес по выращиванию запрещенного растения, которое после сбора передается производителям наркотиков.
Ацетилированный опий — обобщенное наименование продукта, который вырабатывается из различных частей растения путем ацетилирования. В результате из сырья извлекаются алкалоиды, которые и обеспечивают наркотический эффект:
- морфин;
- кодеин;
- диацетилморфин;
- моноацетилморфин;
- ацетилкодеин.
Если довести реакцию до конца в условиях оборудованной лаборатории, синтезируется чистый диацетилморфин (то есть героин). Но при кустарной «варке» невозможно соблюсти все условия, и в результате получается коктейль из большого количества соединений, часть которых оказывают наркотическое действие и имеют аддиктивный потенциал.
Ацетилированный опий называют «черным» наркотиком в противоположность «белому» — героину. Он действительно имеет темный цвет из-за большого количества содержащихся в составе примесей. По той же причине его действие на организм потребителя менее предсказуемо — употребляя продукт домашнего изготовления, наркоман не проводит химических анализов и не может узнать, что именно и в каких пропорциях содержится в полученной жидкости.
Вред
Ацетилированный опий любого вида намного более опасен, чем медицинские препараты на основе опиатов. В его составе можно обнаружить:
- уксусную кислоту;
- аммиак и другие вредные примеси.
При систематическом и даже разовом употреблении возрастает вероятность закупоривания сосудов, заражения крови, сильной (иногда смертельной) интоксикации. Высок риск передозировки, поскольку неизвестно точно, сколько и каких соединений содержится в растворе. Ацетилированный опий можно сравнить с героином по степени аддиктогенности, но качество получаемого наркотика в случае с растительным сырьем и кустарным синтезом оказывается значительно ниже.
Эффект от употребления и симптомы
Признаки приема психоактивных веществ класса опиоидов отличаются и зависят от фазы, в которой находится наркоман. Первое время после начала употребления синдром отмены не выражен, и между эпизодами наркотизации человек способен вести нормальную жизнь. Она продолжается недолго, вскоре наркопотребитель становится пленником цикла «опьянение — ломка».
Наиболее показательны результаты наблюдений, которые позволяют отслеживать самочувствие пациента в динамике и видеть, как сменяются фазы.
Опьянение
Основные симптомы нахождения под действием опия:
- измененные, не реагирующие на колебания освещенности зрачки;
- кожный зуд (постоянное желание почесаться);
- излишняя расслабленность, «размазанность», равнодушие к окружающей обстановке;
- часто — нарушение или потеря сознания, дезориентация.
Постепенно состояние опьянения проходит, но в течение некоторого времени могут наблюдаться повышенная раздражительность, заторможенность реакций, депрессивная симптоматика.
Зависимость
Главный признак сформированной патологической приверженности — ломка, то есть абстинентный синдром при прекращении употребления. Он начинает проявляться через сутки или двое после последней инъекции вещества и выражается в:
- плохом общем самочувствии и слабости, как при ОРВИ;
- сильном насморке;
- нарушении сердечно-сосудистой деятельности (возможны скачки артериального давления и пр.);
- интенсивных болях, локализованных в области суставов и в мышцах.
Боли, которые испытывает зависимый, переживающий абстинентный синдром, можно назвать фантомными, поскольку на самом деле никаких соматических повреждений и воспалений, которые могли бы их вызвать, нет. Однако пациент ощущает боль как настоящую, она доставляет много страданий и почти не купируется ненаркотическими анальгетиками. Наркотические обезболивающие применять нельзя — в этом случае цикл продолжится, максимум через двое суток начнется новая ломка.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Лечение и ресоциализация
Употребление любого вида ацетилированного опия (изготовленного из разных частей растения, с различными примесями) наносит удар по организму. Особенно страдают сердечно-сосудистая, нервная, дыхательная системы, головной мозг, почки и печень. Зачастую человек умирает либо не успев отказаться от наркотиков (вследствие передозировки), либо позже — от непролеченных последствий злоупотребления.
Если своевременно обратиться к врачу-наркологу, можно избежать печального исхода. Методы лечения зависимости от ацетилированного опия в целом совпадают со способами борьбы с аддикцией к другим аналогичным веществам.
Снятие абстиненции
Это первый этап терапии, и его показано проходить в стенах клиники, чтобы избежать осложнений и срыва. Пациенту внутривенно через капельницу вводится раствор для детоксикации, а также необходимые организму:
- соли;
- витамины;
- ноотропные препараты;
- лекарства для поддержания деятельности внутренних органов.
Второй вариант — УБОД, ультрабыстрая опиоидная детоксикация, выполняемая под наркозом. Она занимает всего несколько часов и не оставляет после себя неприятных впечатлений, но показана не всем, так как сильно нагружает организм. Чтобы лечиться с помощью УБОД, аддикт должен быть соматически здоров.
Дальнейшая терапия
Методы лечения пристрастия к ацетилированному опию включают:
- работу с психотерапевтом для повышения уровня мотивированности, готовности к трезвости, решения личностных проблем;
- групповые сеансы терапии — практика показывает, что в кругу понимающих людей бороться с болезнью намного проще;
- при необходимости — фармакотерапию депрессии и иных аффективных расстройств;
- другие реабилитационные мероприятия.
Некоторым зависимым помогает посещение групп самопомощи (например, АН) и участие в социальной работе с людьми, которые только планируют перестать принимать наркотики. Также важны психологический настрой и атмосфера, царящая внутри семьи, — при выборе метода лечения аддикции к ацетилированному опию врач обращает внимание на необходимость здорового поддерживающего окружения.
Приветствуется прохождение курса семейной терапии. Это улучшит отношения между близкими, станет подспорьем в лечении и убережет от многих проблем в будущем.
Литература:
- Молекулярные и клеточные механизмы опийной наркомании. Внуков В.В.Черникова И.В.Милютина Н.П.Ананян А.А.Панченко Л.Ф. — Журнал фундаментальной медицины и биологии — 2013 — №1.
- Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — 2005.
- Малин Д.И., Медведев В.М. — Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках — 2013.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
