Содержание:
- Изомеры и родственные вещества
- Формирование наркотической зависимости
- Альфапродин — методы лечения аддикции
3.1. Купирование абстинентного синдрома
3.2. Вспомогательная фармакотерапия
3.3. Заместительная терапия
3.4. Работа с психотерапевтом
Альфапродин относится к препаратам, известным под названием «наркотические (опиоидные) анальгетики». Основной производимый им эффект — обезболивание. Опиоиды справляются с болью разного генеза и интенсивности, в частности, при родах, после хирургических вмешательств и на последних стадиях онкологических заболеваний. Вещества того же вида, что и альфапродин, в некоторых странах применяются для заместительной терапии зависимости от более распространенных наркотиков.
На территории России оборот продина и его аналогов полностью запрещен, а заместительная терапия наркомании не практикуется. Однако есть государства, где препарат ограниченно доступен. Его эффекты типичны для всех опиоидных анальгетиков: он оказывает анальгезирующее и противокашлевое действие, подавляет рвотный рефлекс, угнетает нервную систему.
Изомеры и родственные вещества
У продина два изомера, отличающихся внешним видом молекулы: альфапродин и бетапродин. Последний метаболизируется слишком быстро, поэтому в медицине применим только первый, несмотря на то, что его активность в 5 раз меньше.
Другие соединения, схожие с продином по структуре и воздействию на организм человека:
- петидин (меперидин);
- тримеперидин («Промедол», входит в список II Перечня наркотических препаратов, то есть может использоваться, но подлежит строгому учету).
В сравнении с морфином эти препараты считаются более безопасными, но в целом по эффекту не особенно отличаются от своего «прародителя». В странах, где их применение разрешено, они поставляются в аптеки в различных лекарственных формах: в виде растворов для внутривенных инъекций, сиропов, таблеток.
Альфапродин опасен сильным угнетением дыхательного центра. Опыт его применения показал, что даже употребление в количествах, не превышающих терапевтические дозировки, способно привести к летальному исходу из-за остановки дыхания.
Формирование наркотической зависимости
В группе риска — люди, которые:
- демонстрировали признаки патологического пристрастия к химическим веществам и другим предметам аддикции (например, азартным играм);
- выросли в неблагополучных семьях;
- имеют побочные, не связанные со злоупотреблением психические расстройства;
- испытывают трудности с коммуникациями в коллективе;
- подвергаются постоянному стрессу в семье, на учебе или работе.
Факторы риска бывают и генетическими. Существуют больные, в организме которых изначально нарушен баланс нейромедиаторов, влияющих на настроение, душевный комфорт, мотивацию. Исследования показывают, что в некоторых случаях причиной начала употребления психоактивных веществ становится хроническая внутренняя дисфория, вызванная биохимическими процессами.
Наличие предрасположенности к формированию аддикции не говорит о том, что она обязательно разовьется. Это всего лишь информация к размышлению — людям из группы риска нужно быть особенно осторожными.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Альфапродин — методы лечения аддикции
Зависимость от альфапродина и других видов опиоидов не удастся вылечить быстро. Терапия состоит из большого количества этапов — необходимо провести работу над восстановлением жизненно важных функций организма, если они нарушены, и привить пациенту позитивные установки.
Купирование абстинентного синдрома
Первый шаг на пути к избавлению от болезни — снятие ломки. На период плохого самочувствия рекомендуется госпитализироваться — в стационарных условиях синдром отмены:
- протекает легче;
- проходит быстрее;
- не представляет опасности для жизни и здоровья человека.
Детоксикация осуществляется под круглосуточным медицинским контролем. В процессе пациенту внутривенно вводят растворы питательных веществ и необходимых внутренним органам и системам солей. Также проводится симптоматическое лечение болей, судорог. Для нормализации сна больному дают снотворные и седативные препараты.
Вспомогательная фармакотерапия
Большинство наркозависимых после отказа от наркотика сталкивается с депрессией. Она характеризуется подавленным состоянием, апатией, утратой интереса к жизни, отсутствием сил на какие-либо действия. Чтобы облегчить постабстинентную депрессию, психиатр-нарколог может выписать анксиолитические (противотревожные) средства, антидепрессанты.
Нередко у людей, длительное время злоупотреблявших альфапродином и его аналогами, развиваются психотические состояния. В этом случае показано применение нейролептиков.
Заместительная терапия
Метод паллиативного лечения аддикции к альфапродину — заместительная опиоидная терапия — не применяется в России, но практикуется в некоторых западных странах. Ее целевая аудитория — люди, по каким-то причинам не готовые пока полностью отказаться от психоактивного вещества.
Под контролем медиков пациенты получают невысокие дозы опиоидов, которые не вызывают опьянения, но помогают избежать абстинентных болей. При желании наркопотребители могут постепенно сократить количество принимаемого препарата и полностью отказаться от него (для этого также рекомендуется пройти детоксикацию в условиях стационара).
Работа с психотерапевтом
Для пациентов, употреблявших альфапродин, основным методом лечения остается психотерапия. С наркозависимостью работают разные терапевтические школы, поэтому больному предоставляется выбор. В процессе прохождения курса бывшие наркоманы:
- учатся бороться с тягой;
- ставят перед собой новые цели;
- прорабатывают старые травмы;
- избавляются от психологических проблем.
Хорошо, если у лечащего врача есть возможность побеседовать с близкими зависимого. Часто одной из причин злоупотребления становится конфликт, который долго не может разрешиться, и постоянный стресс. Семейная терапия — выход в таких случаях: она помогает родственникам выстроить конструктивные и здоровые отношения. Статистика свидетельствует, что среди наркозависимых, которые получали от своей семьи поддержку и чувствовали принятие, процент выздоровления наиболее высок.
Литература:
- Иванец Н.Н. — Руководство по наркологии — 2002.
- Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Малин Д.И., Медведев В.М. — Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках — 2013.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
