Содержание:
- Характеристика вещества
- Действие на организм
- Последствия
- Как распознать зависимость
- Принципы лечения
Опиаты считаются одними из наиболее опасных наркотических веществ. Первоначально они производились их растительного сырья, но со временем появились полусинтетические и синтетические средства. Многие их них готовятся буквально на домашней кухне, при этом не утрачивая своих разрушительных свойств. К ним относится и ацетилированный опий.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Характеристика вещества
Основа — маковая соломка и или опий-сырец. Их вываривают до получения концентрированного раствора. В него добавляют ряд ингредиентов и ангидрид уксусной кислоты. Готовый препарат имеет коричневый оттенок и резкий запах, по интенсивности сравнимый с соляной кислотой или уксусной эссенцией. Реализуют его в форме кристаллов, проведя выпаривание, или в жидком виде.
Из-за несложного состава, доступности формулы и низкой стоимости производства в кустарных условиях средство приобрело популярность в среде наркозависимых. Они не обращают внимание на массу побочных эффектов и страшную статистику по высокой смертности от ацетилированного опия.
Учитывая, как его делают и что туда добавляют, предсказать, каким образом ПАВ подействует на конкретного человека и к каким осложнениям приведет, невозможно.
Действие на организм
Эффект наступает быстро, через несколько секунд после попадания в кровь. Проявляются галлюцинации, ощущение расслабления, снижается тревожность. Действие ацетилированного опия похоже на героин, но длится недолго. В попытке продлить опьянение человек делает новую инъекцию, что приводит к стремительному формированию зависимости. Для этого достаточно 2–4 доз.
После того, как наркотик прекращает действовать, наступает «откат». Он сопровождается ознобом, мигренями, сильной слабостью, устойчивой жаждой, мышечными спазмами, тошнотой и рвотой. Часто фиксируются случаи передозировки, спасти зависимого можно только при условии оказания немедленной наркологической помощи.
Последствия
Учитывая, что группа аддиктов пользуется одним шприцем, наиболее вероятное осложнение при зависимости от ацетилированного опия — гепатиты и ВИЧ. Высок риск угнетения дыхательного центра вплоть до блокировки.
Поражается печень, первые сбои быстро переходят в цирроз, необратимое состояние. Снижается репродуктивная функция, утрачивается сексуальное желание, рождение нормального здорового ребенка от родителей с опийной зависимостью практически невозможно.
Нарушается метаболизм, при условии неполноценного питания и отсутствия аппетита у зависимого последствиями становятся уменьшение плотности костей, разрушение зубов, частые переломы, патологии опорно-двигательного аппарата.
Психика также подвергается разрушению. Человек теряет контроль над эмоциями и способность к анализу своего поведения. У него наблюдается развитие психических расстройств, страдает память, наблюдается частичная амнезия. Теряется адекватное восприятие мира.
Депрессия, возникающая в период «отката», часто становится причиной попыток суицида. Чем больше стаж наркомана, тем меньше надежда на возможность полного восстановления личностных качеств даже при отказе от ацетилированного опия.
Итогом употребления наркотика становится сокращение периода жизни, распад личности, смерть от грубого нарушения функций внутренних органов. По статистике, те, кто пристрастился к этому виду наркотического вещества, редко доживают до года с момента приема первой дозы.
Как распознать зависимость
Наркоманы практически никогда не появляются дома сразу после принятия наркотика. Они стараются найти для этого уединенное место или собираются группами у кого-то на квартире, в заброшенных строениях. Под воздействием ацетилированного опия человек становится расслабленным, темп речи и скорость движений замедляются, он может просто лежать, смотря остановившимся взглядом в одну точку.
Поведенческие реакции и изменения внешнего вида более заметны, поскольку не исчезают после завершения действия опиата. Родственников обычно настораживают:
- ухудшение состояния зубов, волос, ногтей;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- утрата интереса к прежним занятиям;
- резкая смена круга общения;
- возросшие финансовые потребности;
- снижение уровня интеллекта;
- проблемы с запоминанием новой информации.
Если зависимый вовремя не принял очередную дозу, начинается ломка. Она мучительная, продолжается несколько дней, при этом интенсивность симптомов увеличивается, достигая максимума на 2–3 сутки. Самостоятельно ее пережить и не получить необратимых изменений психики у зависимого мало. При первых же признаках необходимо вызывать нарколога.
Принципы лечения
Сами наркозависимые решают пройти реабилитацию крайне редко. Обычно они уступают уговорам родственников или вовсе отказываются от обращения к специалисту. Если оставить ситуацию без изменений, то летальный исход — только дело времени.
Когда не удается самостоятельно уговорить на лечение, нужно вызывать мотивационную бригаду из наркологической клиники. Надо иметь в виду, что на дому наркомания не лечится. Госпитализация — обязательное условие для достижения положительной динамики при проведении восстановительного курса. В стационаре обеспечены:
- изоляция от любых источников наркотических веществ;
- постоянный контроль самочувствия и психологического состояния;
- своевременное купирование осложнений;
- комфортные условия;
- четкий режим дня.
Это позволяет больному перестроиться на новые алгоритмы поведения, снижает тревогу и страх, дает возможность «зацепиться за реальность».
Реабилитация от опиоидной зависимости состоит из нескольких этапов:
- Детоксикация. Цель — вывести из организма остатки токсичного ацетилированного опия, уменьшить интенсивность симптомов ломки и сократить ее продолжительность. Проводится капельницами, методом плазмафереза или гемодиализа.
- Медикаментозный курс поддерживает работу внутренних органов и систем, обеспечивает эмоциональное равновесие, а также возвращает сон и аппетит, устраняет дефицит жизненно важных элементов за счет назначения витаминно-минеральных комплексов. Сюда же входит и кодирование препаратами-антагонистами опиоидов.
- Психотерапия восстанавливает разрушенную систему ценностей, меняет отношение к наркотическим веществам, позволяет научиться самоконтролю и вернуться к принципам здорового образа жизни.
- Адаптация подготавливает к новым жизненным реалиям.
Если у близкого человека замечены признаки зависимости от ацетилированного опия, нужно немедленно начинать лечение. Это единственная возможность сохранить ему жизнь.
Литература:
- Бабаян, Э. А. Наркология / Э.А. Бабаян, М.Х. Гонопольский. — М.: Медицина, 1990
- Малин, Д. И. Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках / Д.И. Малин, В.М. Медведев. — М.: Вузовская книга, 2011
- Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева — Барнаул: изд-во Спектр, 2014